всякое / топограммы и рентген

В верхней трети поперечного разреза плеча:

К плечевая кости к передневнутренней ее поверхности прилежит переднее фасциальное ложе плеча которое, включает две головки двуглавой мышцы и m. coracobrachialis. Наружную часть разреза занимает дельтовидная мышца. На задней поверхности плечевой костирасполагается начальная часть внутренней головки трехглавой мышцы плеча. Плечевой сосудисто-нервный пучок лежит в промежутке между внутренним краем клюво-плечевой мышцы и длинной головкой трехглавой мышцы. В клетчаточно-фасциальном футляре, N. medianus располагается кпереди от плечевой артерии. N. cutaneus antebrachii medialis находится между срединным нервом и v. basilica. N. radialis и a. Profunda brachii с сопровождающими венами лежат в клетчатке canalis humeromuscularis в промежутке между длинной и внутренней головками трехглавой мышцы плеча и septum intermusculare mediale, окруженные фасциальным футляром.

Средняя треть

К передневнутренней и наружной поверхности плечевой кости прилежитпереднее фасциальное ложе плеча, включающее mm. biceps brachii и brachialis. Глубокий листок фасции проходит по передней поверхности m. brachialis. Кзади от плечевой кости виден поперечный разрез заднего фасциального ложа, включающего трехглавую мышцу плеча. Наружная межмышечная перегородка расположена перпендикулярно плечевой кости, а внутренняя направлена косо, спереди назад. Они отделяют плечевую мышцу от трехглавой мышцы. Поперечно пересеченный плечевой сосудисто-нервный пучок (а. и vv. bra-chiales и n. medianus) расположен в промежутке между плечевой мышцей и короткой головкой двуглавой мышцы плеча в собственном фасциальном футляре, образованном за счет глубокого листка фасции плеча.

Нижняя треть

Переднее фасциальное ложе плеча расположено на передневнутреннейи наружной поверхности плечевой кости. Оно содержит mm. biceps brachii и brachialis . К задненаружному краю поперечного сечения плечевой кости прилежит

проксимальный отдел m. brachio radialis . К задней поверхности плечевой костии ее задневнутреннему краю прилежит заднее фасциальное ложе плеча, включающее в себя сросшиеся головки трехглавой мышцы.

А. и vv. brachiales и n. medianus расположены на внутреннем краеm. brachialis, под краем m. biceps brachii. Срединный нерв лежит кнутри от пле-

чевой артерии. На разрезе видно, что в образовании фасциального футляра плечевого сосудисто-нервного пучка , кроме septum intermusculare brachii mediale ,принимают участие поверхностный и глубокий листки собственной фасции плеча.N. musculocutaneus расположен на плечевой мышце позади длинной головки

На рентгеновском снимке отчетливо отображаются суставные поверхности костей. Они имеют однородную структуру в норме, их форма на рентгеновском снимке полностью соответствует анатомических углублениям и выпуклостям. Наружный слой кости имеет более яркий оттенок (контур), который обусловлен наличием плотного слоя кортикальной пластинки. Она состоит из компактной кости и имеет большую плотность. Данный слой кости в полости сустава покрыт хрящом, который на рентгеновском снимке не виден. Между суставными поверхностями костей на рентгене определяется суставная щель (зона просветления). Здесь находится суставная жидкость, которая в норме не отображается на снимке. Из-за того, что кости покрыты хрящом, а также из-за небольшого искажения, рентгеновская суставная щель шире анатомической полости сустава. При измерениях и оперативных вмешательствах данная особенность всегда учитывается.