
всякое / тестэ
.docx# При поражении каких синовиальных влагалищ сухожилий сгибателей пальцев гной может прорваться в клетчаточное пространство Пирогова?
а) лучевой сумки
б) локтевой сумки
в) лучевой и локтевой сумок
г) прорыв гноя из синовиальных влагалищ исключен
д) из синовиального влагалища сгибателей II-IV пальца
# Что проходит в лучевом канале запястья?
а) лучевая артерия
б) поверхностная ветвь лучевого нерва
в) сухожилие лучевого сгибателя запястья
г) срединный нерв
д) срединная артерия
# Что нужно сделать для радикального лечения стенозирующего лигаментита, связанного со сдавлением сухожилия лучевого сгибателя запястья в лучевом канале запястья?
а) использовать физиотерапию
б) наложить гипсовую манжету
в) хирургическим путем вскрыть переднюю стенку лучевого канала запястья с целью расширения его просвета
г) применить новокаиновую блокаду
д) холод и покой
# Сколько сухожилий проходит в канале запястья?
а) одно
б) три
в) шесть
г) девять
д) восемь
# Чем проявляется развитие «синдрома запястного канала»?
а) воспалением срединного нерва
б) растяжением сухожилий сгибателей пальцев
в) уменьшением просвета запястного канала вследствие разрастания соединительной ткани
г) проникновением гноя из клетчаточного пространства Пирогова
д) является осложнением перелома лучевой кости в типичном месте
# Сколько фасциалъных вместилищ в ладонном отделе кисти?
а) одно
б) два
в) три
г) четыре
д) пять
# Чем обусловлена необходимость выделения «запретной зоны» в проксимальном отделе thenar?
а) повреждение сухожилий сгибателей пальцев
б) повреждение сухожилия длинного сгибателя большого пальца кисти
в) повреждение двигательной ветви срединного нерва с нарушением противопоставления большого пальца
г) повреждение поверхностной артериальной ладонной дуги
д) повреждение мышц возвышения большого пальца
# Где расположены дистальные границы синовиальных влагалищ сухожилий сгибателей II-IV пальцев?
а) на уровне основания дистальной фаланги пальцев
б) на уровне середины средних фаланг пальцев
в) у дистального конца ногтевых фаланг пальцев
г) на уровне головок пястных костей
д) на середине проксимальной фаланги
# Что содержит среднее фасциальное ложе ладони?
а) сухожилия поверхностных и глубоких сгибателей II-V пальцев
б) червеобразные мышцы
в) поверхностную артериальную ладонную дугу
г) срединный нерв
д) все вышеперечисленные элементы
# С чем непосредственно сообщается через комиссуральные отверстия лaдонного апоневроза подкожная клетчатка ладони?
а) с подапоневротическим клетчаточным пространством ладони
б) с подсухожильным клетчаточным пространством ладони
в) с синовиальными влагалищами II-V пальцев
г) с клетчаточным пространством Пирогова
д) с футлярами червеобразных мышц
# Как проецируется поверхностная ладонная дуга?
а) на уровне лучезапястного сустава
б) на уровне головок пястных костей
в) на уровне проксимальной кожной складки запястья
г) на середине длины пястных костей
# Что такое V образная флегмона?
а) гнойный тендовагинит I и V пальцев
б) гнойный тендовагинит II и IV пальцев
в) гнойных тендовагинит II и III пальцев
г) гнойное поражение межмышечных промежутков возвышения I и V пальцев
д) все вышеприведенные элементы
# Чем объясняется необходимость срочного оперативного вмешательства при гнойном тендовагините сухожилий сгибателей пальцев?
а) опасностью распространения гноя в клетчаточное пространство Пирогова
б) опасностью перехода процесса на костные ткани
в) опасностью омертвения сухожилий вследствие сдавления их брыжейки
г) опасностью развития сепсиса
д) опасностью восходящего распространения гноя по клетчаточным пространствам верхней конечности
# Где следует делать разрезы на пальцах кисти при гнойном тендовагините?
а) на ладонной поверхности
б) на задней поверхности
в) на боковых поверхностях вне межфаланговых суставов
г) в области ногтевой фаланги
д) на передне-боковых поверхностях
#C клетчаткой какого фасциального ложа ладонной области кисти сообщается клетчаточное пространство Н.И. Пирогова на предплечье?
а) Латерального
б) Срединного
в) Медиального
#Какие из перечисленных артерий образуют поверхностную ладонную дугу?
а) Лучевая
б) Поверхностная ладонная ветвь лучевой артерии
в) Поверхностная ладонная ветвь локтевой артерии
г) Локтевая
д) Передняя межкостная
#Какие из перечисленных артерий образуют глубокую ладонную дугу?
а) Лучевая
б) Локтевая
в) Глубокая ладонная ветвь лучевой артерии
г) Глубокая ладонная ветвь локтевой артерии
д) Ладонная запястная ветвь лучевой артерии
#При повреждении какого нерва кисть за счет атрофии мышц приобретает вид «когтистой лапы»?
а) Срединного
б) Локтевого
в) Лучевого
#При повреждении какого нерва кисть невозможно сжать в кулак?
а) Лучевого
б) Локтевого
в) Срединного
#При повреждении какого нерва кисть приобретает вид ”тюленьей лапы” за счет невозможности разгибания пальцев?
а) Локтевого
б)Лучевого
в) Срединного
#Где заканчиваются дистальные концы синовиальных влагалищ сухожилий пальцев кисти?
а) На основной фаланге
б) На проксимальной половине средней фаланги
в) На дистальной половине средней фаланги
г) У основания ногтевой фаланги
#Что проходит в подапоневротическом (надсухожильном) пространстве среднего ложа кисти?
а) Поверхностная ладонная дуга
б) Срединный нерв
в) Глубокая ладонная дуга
г) Глубокая ветвь локтевого нерва
д) Лучевой нерв
#Что проходит в глубоком (подсухожильном) клетчаточном пространстве среднего ложа кисти?
а) Поверхностная ладонная дуга
б) Срединный нерв
в) Глубокая ладонная дуга
г) Глубокая ветвь локтевого нерва
д) Лучевой нерв
#Сколько сухожилий проходит в дистальных отделах среднего ложа кисти?
а) Девять
б) Восемь
в) Шесть
#Сколько сухожилий проходит в средних отделах среднего ложа кисти?
а) Девять
б) Восемь
в) Шесть
#Сколько сухожилий проходит в проксимальных отделах среднего ложа кисти?
а) Девять
б) Шесть
в) Четыре
г) Восемь
#Через какой канал запястья среднее ложе кисти сообщается с пространством Пирогова?
а) Лучевой канал запястья
б) Канал запястья
в) Локтевой канал запястья
#Что проходит в пространстве Пирогова?
а) Лучевой сосудисто-нервный пучок
б) Локтевой сосудисто-нервный пучок
в) Срединный нерв
г) Передние межкостные сосуды и нерв
#В каком месте синовиальные влагалища I и V пальцев могут иметь соустье?
а) В среднем ложе кисти
б) В канале запястья
в) В пространстве Пирогова
#Назовите анатомическое образование, в котором проходят собственные сосуды и нервы сухожилий?
а) Эпитенон
б) Перитенон
в) Мезотенон
г) Паратенон
#Каким нервом иннервируются межкостные мышцы кисти?
а) Лучевым
б) Срединным
в) Локтевым
#Какие анатомические образования могут быть повреждены при дренировании пространства Пирогова?
а) Поверхностная ветвь лучевого нерва
б) Срединный нерв
в) Локтевой нерв
г) Тыльные ветви локтевого нерва
#Комбинацией каких панарициев из ниже перечисленных является панариций в форме "запонки"?
а) Кожного
б) Подкожного
в) Сухожильного
г) Суставного
д) Подногтевого
#В какой стадии гнойного воспаления клетчатки пальца показано оперативное лечение?
а) Серозно-инфильтративной
б) Гнойно-некротической
в) В любой стадии
#При каких панарициях срочность операции является относительно наивысшей?
а) Подкожном
б) Сухожильном
г) Подногтевом
д) Костном
#В каком слое следует проводить дренаж при тендовагините II-IV пальцев кисти?
а) Через подкожную клетчатку
б) Между париетальным и висцеральным листками синовиальной оболочки
в) Между сухожилием и костью
#При каком панариции допустимо выполнение дугообразного разреза (типа "рыбья пасть") на концевой фаланге пальца?
а) Кожном
б) Подкожном
в) Костном
г) Околоногтевом
д) Подногтевом
# Сколько фасциальных вместилищ в ладонном отделе кисти?
а) одно
б) два
в) три
г) четыре
#Какой разрез недопустимо выполнять при подкожном панариции ногтевой фаланги?
а) Клюшкообразный
б) Дугообразный ("рыбья пасть")
в) Крестообразный
г) Переднебоковой (переднебоковые)
#Какие анатомические образования могут быть повреждены при вскрытии флегмоны подапоневротического пространства кисти?
а) Глубокая ладонная дуга
б) Глубокая ветвь локтевого нерва
в) Поверхностная ладонная дуга
г) Поверхностная ветвь лучевого нерва
д) Общие ладонные пальцевые нервы
#Тендовагиниты каких пальцев кисти наиболее часто осложняются гнойным затеком в пространство Пирогова?
а) I
б) II
в) III
г) IV
д) V
#Назовите оптимальный вид анестезии при выполнении операции по поводу тендовагинита Ш пальца кисти.
а) По Брауну-Усольцевой
б) По Лукашевичу-Оберсту
в) Местная инфильтрационная
#Назовите оптимальный вид анестезии при выполнении операции на концевой фаланге пальцев.
а) По Брауну-Усольцевой
б)По Лукашевичу-Оберсту
в) Местная инфильтрационная
г) Проводниковая в нижней трети предплечья
#Назовите оптимальный разрез при подкожном панариции концевого отдела ногтевой фаланги.
а) Срединный
б) Крестообразный
в) Дугообразный
г) Клюшкообразный
#С какой скоростью обычно происходит регенерация аксонов центрального конца периферического нерва после повреждения?
а) 1-1,5 мм в сутки
б) 2-3 мм в сутки
в) 5-10 мм в сутки
г) 11-15 мм в сутки
д) 16-20 мм в сутки
#Какие доступы используются при обнажении нервов?
а) только прямые
б) только окольные
в) прямые доступы к глубокорасположенным нервам
г) окольные доступы к поверхностным нервам
-д) выбор доступа зависит от характера повреждения
#Что такое «невролиз», или «невролизис»?
а) разрушение нерва в месте поражения
б) освобождение нерва из рубцовых сращений
в) рассасывание нервного ствола
г) рубцовое ущемление нерва
д) ущемление нерва костными отломками
#Что такое «неврома»?
а) доброкачественная опухоль нерва
б) утолщение из нервных отростков и их оболочек, образующееся на центральном конце нерва после полного его разрыва
в) жгучие, невыносимые боли в дистальном отделе конечности при повреждении нерва
г) фантомные боли после ампутации
д) закрытие поперечного среза нерва соединительной тканью
#. Какой величины диастаз нужно оставлять между концами нерва при сшивании нерва?
а) 1 мм
б) 2-3 мм
в) 4-6 мм
г) 7-10 мм
д) 11-20 мм
#Какие оболочки нерва обычно включают в шов при соединении концов нерва?
а) эндометрий
б) периневрий
в) эпиневрий
г) эндотелий
д) эпимизий
#Что такое «тенотомия»?
а) соединение концов поврежденного сухожилия
б) пересечение сухожилия закрытым или открытым методом
в) удлинение сухожилия
г) пересадка сухожилия
д) замещение дефекта сухожилия другими тканями
#Какие требования предъявляются к сухожильному шву?
а) захватывание минимального количества сухожильных пучков
б) обеспечение гладкой поверхности сухожилий
в) недопущение разволокнения концов сухожилия
г) сохранение сосудов и кровоснабжения сухожилия
д) обеспечение прочности
#Какие требования предъявляются к доступам для наложения шва на сухожилия?
а) простота и быстрота выполнения
б) сохранение кровоснабжения сухожилия
в) предотвращение (в последующем) врастания сухожилия в послеоперационный рубец
г) возможность маневра
д) хороший обзор
#Где находится точка для пункции лучезапястного сустава?
а) на пересечении линии, соединяющей шиловидные отростки лучевой и локтевой кости с линией, являющейся продолжением 3-й пястной кости
б) на пересечении линии, соединяющей шиловидные отростки с линией, являющейся продолжением 2-й пястной кости
в) на пересечении линии, соединяющей шиловидные отростки с линией, являющейся продолжением 4-й пястной кости
г) на середине расстояния между шиловидными отростками
д) в наружной трети ширины расстояния между шиловидными отростками
#Какой концентрации раствор новокаина используется для анестезии по Оберсту-Лукашевичу?
а) 0.25%
б) 0.5%
в) 1%
г) 2%
д) Концентрация не имеет значения
#Можно ли добавлять адреналин в раствор новокаина, предназначенный для проведения анестезии на пальцах?
а) Да
б) Нет
в) Значения не имеет
#Какие ткани (из перечисленных) обладают наиболее выраженной болевой чувствительностью?
а) Кожа
б) Мышечная ткань
в) Собственная фасция
г) Надкостница
д) Подкожная клетчатка
#Выполнение какого приема способно резко ухудшить результаты хирургического лечения подкожного панариция?
а) Разрез кожи и подкожной клетчатки
б) Иссечение некротических тканей
в) Рассечение перемычек кожи в зоне инфильтрации
г) Дренирование раны
д) Ушивание раны
# Назовите ветви глубокой ладонной дуги (arcus palmaris profundus)
а) Общие ладонные пальцевые артерии (аа. digitales palmares communes)
б) Собственные пальцевые артерии (аа. digitales palmares propriae)
в) Локтевая артерия (a. ulnaris)
г) Ладонные пястные артерии (аа. metacarpeae palmares)
д) Тыльные пальцевые артерии (аа. digitales dorsales)
#Какие анатомические особенности тканей пальца определяют распространение гноя вглубь при подкожном панариции?
а) Толщина кожи пальца
б) Слабо выраженная подкожно-жировая клетчатка
в) Соединительно-тканные перегородки, соединяющие кожу с надкостницей
г) Особенности сосудисто-нервного снабжения тканей кольца
#?
а) I
б) II
в) III
г) IV
д) V
#Кто из перечисленных авторов впервые разработал и использовал в клинике сосудистый шов?
а) Н.И. Пирогов
б) А. Каррель
в) Н.В. Склифосовский
г) Т. Кохер
#Какая из оболочек артерии в наибольшей степени обеспечивает механическую прочность сосудистого шва?
а) Наружная
б) Средняя
в) Внутренняя
#Какое минимальное количество вколов иглы достаточно для выполнения пункции лучезапястного сустава?
а) Один
б) Два
в) Три
г) Четыре
#Суставные поверхности каких из ниже перечисленных костей участвуют в образовании лучезапястного сустава?
а) Лучевой
б) Локтевой
в) Ладьевидной
г) Головчатой
д) Трапециевидной
#Какая поверхность капсулы лучезапястного сустава сравнительно более доступна для пункции?
а) Ладонно-локтевая
б) Ладонно-лучевая
в) Тыльно-лучевая
г) Тыльно-локтевая
#В какой точке выполняется пункция лучезапястного сустава?
а) На пересечении линии суставной щели с линией, являющейся продолжением II метакарпальной кости
б) На пересечении линии суставной щели с линией, являющейся продолжением III метакарпальной кости
в) На пересечении линии, суставной щели с линией, являющейся продолжением IV метакарпальной кости
г) На пересечении линии, суставной щели с линией, являющейся продолжением V метакарпальной кости
#Чем отличается сосудистый шов по Морозовой от шва по Каррелю?
а) На сосуды накладывают П-образный шов
б) Сближение сосудов производят двумя швами-держалками
в) Интервал между стежками составляет 3 мм
г) После ушивания каждого сегмента основную нить фиксируют с нитью-держалкой
д) Применяют инвагинационные швы
#Каковы основные требования, предъявляемые к сосудистым швам?
а) Соединение сосудов нужно производить с минимальным сужением просвета
б) Концы сосудов должны соприкасаться своими внутренними поверхностями
в) Концы сосудов должны сшиваться конец в конец
г) Обязательна герметичность анастомоза
д) Необходима профилактика образования тромбов