Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
презы / история кардиохирургии.ppt
Скачиваний:
0
Добавлен:
08.05.2025
Размер:
3.78 Mб
Скачать

История кардиохирургии

Еще с древнейших времен врачи искали способы хирургического лечения без существенного ущерба для пациента. Так, например, малотравматичный метод удаления жидкости из различных полостей человеческого организма посредством введения в

полость дренажной трубки из металла или тростника был известен еще древним египтянам за 3000 лет до н.э. Впоследствии этот метод стали называть катетеризацией, а область применения его существенно расширилась по мере накопления медицинских знаний, позволив применять катетеры не только для проведения лечебно-диагностических процедур, но и для изучения анатомии и физиологии организма.

В 1733 году английский естествоиспытатель священник Стивен Хейлс (Stephen Hales) впервые измерил артериальное давление у лошади, применив в качестве катетера латунную трубку. Он ввел её в бедренную артерию животного и соединил с вертикально установленной стеклянной трубкой. После снятия зажима с артерии кровь в трубке сразу же поднялась на высоту примерно 250 см и ее уровень стал колебаться синхронно с сокращением сердца. Так Хейлс установил связь интенсивности кровотечения с артериальным давлением. Это было первое научно-обоснованное малоинвазивное вмешательство с целью

изучения сердечнососудистой

Следующий значимый в развитии ангиологии (науки о сосудах) шаг был сделан спустя более ста лет французским физиологом Клодом Бернаром (Claude Bernard).

В 1844г. он произвел первую катетеризацию сердца млекопитающих.

Открытие, сделанное в 1895 году Вильгельмом Конрадом Рентгеном (Wilhelm Konrad Roentgen), крупнейшим немецким физиком- экспериментатором, подарило медикам возможность видеть невидимое, положив начало новой эре эндоваскулярных исследований. Открытые им лучи сам учёный до

последних лет жизни называл «X-

лучами», тогда как весь мир уже называл их рентгеновскими. Вильгельм Конрад Рентген, член Берлинской академии наук, в 1901 году первым из физиков был удостоен за свое открытие Нобелевской премии.

Вернер Форссманн (Werner Forssmann). В 1929 будучи молодым

врачом , обучавший-ся в хирургической клинике в Эберсвальде (неподалеку от Берлина, Германия), в воз-расте 25 лет,

произвел катетеризацию собственного сердца. провел мочевой катетер длинной 65 см через собственную левую кубитальную вену в правое пред-сердие. Катетеризация проводилась под контролем флюороскопии - исследователь наблюдал за отражением экрана флюоро-скопа в зеркале. Затем Форссманн, отпра-вился в рентгенологи-ческое отделение, которое находилось на другом этаже, где документально зафик-сировал факт нахождения кончика катетера в правом предсердии. Таким образом, Вернер Форссманн стал первым, кто выполнил прижизненную катетериза-цию сердца с использованием рентгенов-ского излучения для визуализации и документального подтверждения выпол- ненной манипуляции.

В начале 1940-х годов Андре Курнанд (Andre Cournand), (Хильмерт Рэнджес (Hilmert Ranges) и Дикинсон Ричардс (Dickinson Richards),

основываясь на работах Форссманна (Forssmann), совершенствуют технику катетеризации правых отделов сердца. Усилия Форсмана, Курнанда и Ричардса по разработке методов катетеризации сердца были отмечены присуждением им в 1956 г Нобелевской премии.

Следующую революцию в интервенционной медицине совер-

шил шведский врач Свен-Айвар Сельдингер (Sven- Ivar Seldinger), предложивший в 1953 г "новый

метод чрескожной катетеризации сосудов".

Первые операции на «открытом сердце»

у животных выполнил еще в 1928—1929 гг.!!!! отечественный хирург

Н. Н. Теребинский

Историческая справка

ЭРА ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ АОРТАЛЬНЫХ ПОРОКОВ НАЧАЛАСЬ В 50-Х ГОДАХ НАШЕГО СТОЛЕТИЯ:

- В 1952-1953 ГГ. C.BAILEY ОСУЩЕСТВИЛ ПЕРВЫЕ ОПЕРАЦИИ

ЧРЕЗЖЕЛУДОЧКОВОЙ И ТРАНСАОРТАЛЬНОЙ КОМИССУРОТОМИИ;

-В 1960 Г. A.STARR И D.HARKEN РАЗРАБОТАЛИ ШАРОВЫЕ ИСКУССТВЕННЫЕ ПРОТЕЗЫ КЛАПАНОВ СЕРДЦА;

-В 1960 Г. D.HARKEN ВЫПОЛНИЛ ПЕРВУЮ В МИРЕ УСПЕШНУЮ ОПЕРАЦИЮ ПАК ШАРОВЫМ ПРОТЕЗОМ:

-В ФЕВРАЛЕ 1964 Г. В СССР С.А. КОЛЕСНИКОВЫМ ВЫПОЛНЕНА

ПЕРВАЯ УСПЕШНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПАК ТРЕХСТВОРЧАТЫМ ТКАНЕВЫМ

ПРОТЕЗОМ ИЗ ТЕФЛОНА;

- В 1964 Г. ПОЧТИ ОДНОВРЕМЕННО Г.М. СОЛОВЬЕВ И Г.И. ЦУКЕРМАН ИМПЛАНТИРОВАЛИ ШАРОВЫЕ ПРОТЕЗЫ В АОРТАЛЬНУЮ ПОЗИЦИЮ.