
- •Гигиена: определение, предмет изучения, её значение, основные цели и задачи. Связь гигиены с другими науками.
- •Теоретические основы гигиены. Основные проблемы профилактической медицины.
- •Понятие об окружающей среде, биосфере. Факторы окружающей среды, воздействующие на организм. Методы изучения факторов окружающей среды и здоровья населения.
- •Характер влияния факторов окружающей среды на организм. Виды воздействия факторов на организм . Виды взаимодействия вредных факторов в организме.
- •Здоровье населения как интегральный критерий оценки состояния окружающей среды.
- •Гигиеническое нормирование: определение, значение, основные принципы.
- •Отдалённые последствия воздействия химических и физических факторов окружающей среды на человека.
- •Законодательные документы по вопросам охраны и рациональному использованию природных ресурсов.
- •Значение гигиенических мероприятий в деятельности лечащего врача. Виды профилактики. Связь и взаимодействие профилактической и лечебной медицины.
- •История становления и развития гигиены. Вклад основоположников отечественной медицины, учёных и организаторов здравоохранения в становление и развитие гигиенической науки.
- •Понятие об экологии. Экологические факторы и здоровье населения. Загрязнение атмосферного воздуха, почвы и воды как экологическая проблема в условиях научно-технического прогресса.
- •Значение воды для человека. Роль воды в распространении инфекционных и паразитарных заболеваний.
- •Гигиеническая характеристика источников водоснабжения (гигиеническая характеристика атмосферных, поверхностных,подземных вод).
- •Классификация заболеваний, вызванных водным фактором, и их профилактика.
- •Неинфекционные болезни, обусловленные водным фактором (заболевания, обусловленные химическим составом воды). Эндемические заболевания, их профилактика.
- •Гигиенические требования к качеству питьевой воды при централизованном и нецентрализованном водоснабжении.
- •Гигиеническое значение воздушной среды. Понятие «качество воздуха»; показатели, его определяющие; факторы, влияющие на него. Микроклимат и его гигиеническое значение.
- •Гигиеническое значение физических свойств воздуха и их влияние на теплообмен человека. Неблагоприятное действие температуры воздуха на организм человека.
- •Влияние на организм атмосферного давления.
- •Химический состав атмосферного воздуха и его гигиеническое значение.
- •Загрязнение атмосферы, основные источники и вещества, загрязняющие атмосферный воздух.
- •Характеристика атмосферных выбросов промышленных предприятий.
- •Солнечная радиация и ее гигиеническое значение.
- •Гигиеническое значение, состав и свойства почвы. Почвообразующие факторы.
- •Физические свойства почвы и их гигиеническое значение. Факторы, определяющие химический состав почвы.
- •Характеристика и источники антропогенного загрязнения почвы. Пути поступления химических веществ из почвы в организм человека.
- •Влияние почвы на здоровье человека. Геохимическое и токсикологическое значение почвы.
- •Эпидемиологическое значение почвы. Самоочищение почвы. Показатели качества почвы.
- •Гигиенические требования к очистке населенных мест.Системы очистки.
- •Природно-географические условия среды обитания и здоровье человека. Погода: определение, главные свойства. Факторы её определяющие и формирующие. Гигиеническое значение погоды.
- •Типы погоды (по г.П.Фёдорову). Медицинская классификация погоды.
- •Биоритмы и здоровье.
- •Периодические и апериодические изменения погоды. Метеолабильные и метеостабильные люди. Метеотропные реакции: их характеристика, патогенез. Меры профилактики метеотропных реакций.
- •Климат: определение, значение. Основные климатообразующие факторы. Климатические пояса.
- •Строительная и медицинская классификация климатов.
- •Акклиматизация: определение, физиологические механизмы. Фазы акклиматизации. Социально-гигиенические мероприятия, способствующие акклиматизации в условиях Севера и жаркого климата.
- •Гигиенические аспекты урбанизации.
- •Особенности формирования городской среды.Влияние условий населённых мест на здоровье человека.
- •Значение питания для здоровья человека. Биологические и экологические проблемы питания.
- •Значение основных продуктов питания (молочные, мясные, крупы, овощи, фрукты). Трансгенные продукты.
- •Рациональное питание: понятие, принципы. Анализ различных теорий питания. Понятие о пищевом статусе как показатели здоровья.
- •Гигиенические аспекты использования пищевых добавок. БаДы к пище: определение, значение.
- •Методы определения доброкачественности пищевых продуктов. Категории качества пищевых продуктов.Контаминация пищевых продуктов.
- •Пищевые отравления: определение, классификация, профилактика.
- •Роль лечащего врача в расследовании пищевых отравлений и организации профилактических мероприятий.
- •Лечебное питание, его значение, принципы. Организация питания в лпу.
- •Гигиенические требования к пищеблокам больниц.
- •Алиментарные заболевания: их классификация, профилактика. Особенности рационального питания различных групп населения.
- •Виды медицинских учреждений, классификация больниц по профилю и расположению. Основные задачи больничной гигиены.
- •Гигиенические требования к размещению лпу и к планировке больничного участка.
- •Гигиенические требования к зданию,структуре и планировке основных подразделений больниц.
- •Особенности планировки и режима терапевтических, хирургических, акушерских и инфекционных отделений больниц.
- •Гигиенические принципы организации оптимальных условий пребывания пациентов больнице (особенности организации воздушно-теплового и светового комфорта).
- •Характеристика показателей микроклимата в лпу. Требования к естественному и искусственному освещению, инсоляционному режиму.
- •Гигиенические требования к оборудованию отопления и вентиляции в лпу.
- •Гигиена труда в отделениях гипербарической оксигенации (в барокамерах), в рентгеновских и физиотерапевтических кабинетах, в радиологических отделениях и при использовании лазеров.
- •Система мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций.
- •Профессиональные заболевания. Их профилактика. Основы охраны труда работающих. Основные направления работы цехового врача.
- •Динамическая и статическая работа. Гигиена умственного труда.
- •Особенности труда медицинских работников различных специальностей.
- •Шум, критерии его вредности, виды воздействия на организм. Неспецифическое действие шума на организм.
- •Специфическое действие шума на организм. Характеристика профессиональной тугоухости и шумовой болезни. Профилактика неблагоприятного действия шума на организм.
- •Характеристика влияния ультразвука на организм.
- •Вибрация: определение, показатели, классификация. Гигиеническая оценка локальной вибрации.
- •Виды неблагоприятного воздействия вибрации на организм. Характеристика вибрационной болезни, её профилактика.
- •Общие принципы проведения оздоровительных мероприятий на производстве.
- •Ионизирующее излучение. Понятие о популяционной дозе. Особенности биологического действия ионизирующей радиации. Характеристика основных видов излучения.
- •Факторы, определяющие радиационную опасность. Радиотоксичность.
- •Организация радиационной безопасности при работе с открытыми и закрытыми источниками излучений.
- •Принципы защиты от внешнего и внутреннего облучения. Дозиметрический контроль. Основные принципы радиационной безопасности.
- •Гигиена детей и подростков: определение, основные проблемы.
- •Морфо-функциональные особенности растущего организма.
- •Проблемы, трудности, которые встречаются при обучении в школе. Школьная зрелость: определение,показатели.
- •Профилактика близорукости и нарушений осанки у школьников.
- •Основы психогигиены. Профилактика нервно-психических расстройств у детей.
- •Гигиенические основы и значение режима дня, физического воспитания школьников.
- •Формы физического воспитания школьников. Гигиеничесикие требования к проведению урока физкультуры.
- •Гигиенические требования к планировке и оборудованию детских учреждений.
- •Гигиенические требования к учебному процессу.
- •Основные направления работы врача детских и подростковых учреждений. Гигиена трудового и производственного обучения. Профессиональная ориентация и врачебная профессиональная консультация.
- •Гигиенические принципы здорового образа жизни лиц с учётом возраста.
- •Закаливание организма: понятие, значение, основные принципы, средства и способы.
- •Понятие о статусе питания человека. Показатели статуса питания по состоянию структуры тела. Профилактика гиповитаминозов в армии.
Отдалённые последствия воздействия химических и физических факторов окружающей среды на человека.
1)Гонадотоксичекое д-е. Вызывают:бензол и его гомологи,хлорорганические соед,некот металлы,стирол,бор,фенол...Выраженность д-я звыисит от дозы хим в-ва
2)Бластомогенное-спс-ть вызывать у чел-ка развитие доброкач и злокач опухолей.Опасны канцерогены
3)Влияние на ССС
4)Мутагенное -спс-ть вызывать наслед изменения генетич аппарата.Выделяют потенциально опасные мутагены(хим в-ва,для проявления мутагенности кот надо их биотрансформация в окр среде или трансформация в орг-ме) Это:оксиды азота,нитриты,нитраты,свинец...
5)Эмбриотоксическое и тератогенное -приводит к нарушению эмбрион развития.==гибель эмбриона на разных стадияхэмбриогенеза и торможение развития плода; тератогенное д-е-хар-ся внешними и внутр аномаличми развития. ЭТО :разнообр соединения,исп-е в промышленности,сел х-ве
Неблагопр возд-е на орг-м -диоксин и радиация стр 9-10
Законодательные документы по вопросам охраны и рациональному использованию природных ресурсов.
Конституция РФ(1993), Федеральный закон «об охране окр среды»(№7-ФЗ от 10.01.2002), Федерал закон «об охране атмосферного воздуха»(№ 45-ФЗ от 09.05.2005), Земельный кодекс РФ( №136-ФЗ от 25.10.2001), Водный кодекс(№ 73-ФЗ от 03.06.2006), Лесной кодекс(№200-ФЗ от 04.12.2006)... стр 11
Значение гигиенических мероприятий в деятельности лечащего врача. Виды профилактики. Связь и взаимодействие профилактической и лечебной медицины.
Гигиена формирует мышление врача; чтобы успешно лечить; учит разумным компромиссам.
Виды профилактики:соц и мед(по направленности); индивидуал\личное(по уровню); 1е 2е 3е(по стадиям). Обществ профилактика направлена на здоровье всего населения(вакционная прививка); ЗОЖ-режим для проф псих-эмоц стресса; 1я проф-все мероприятия по всем проф-м
В разработке программе обл-ти защиты и улучшения среды обитания чел-ка,сохранения здоровья важную роль играет соц-гигиен мониторинг(внедрение безотход технологий,автоматизация и механизация произв-х пр-в,меры по снижению шума и аибрации,рациональное трудоустройство,леч-проф мероприятия...) лекция
История становления и развития гигиены. Вклад основоположников отечественной медицины, учёных и организаторов здравоохранения в становление и развитие гигиенической науки.
В античном мире-Гиппократ-тракты «О здоровом образе жизни», «О воздухах,водах и местностях».Период раннего средневековья-Авинценна-»Канон врачебной науки».Эти работы имели большое значение, особенно в XII-XIV веках — период экономического и культурного упадка в странах Западной Европы. период эпидемий: чумы, холеры. оспы.
В эпоху возрождения» были введены во многих горо- дах Европы должности городских врачей» населенных функциями сани- тарного надзора, применение системы карантинного мероприятий при за- разных болезнях.
В XVII — ХЛИ веках выпала книга итальянского врача Б Рамациини »1633 — 1714) "0 болезнях ремесленников". Английский ученый Э. Парке является одним из основоположников гигиенической науки в Западной Европе. В 1857 г. он издал большое руководство по гигиене.
В Х1Х реке в формирование и развитие экспериментально-научной гигиены большой вклад внес немецкий гигиенист Макс Петтенкофер (1818 — 1901).
Основоположниками отечественной гигиенической науки являются А.ll Доброславин и ФФ Эрисман. . Доброславин возглавил первую кафедру гигиены в Петербургской медико-хирургической академии, орга- низовал гигиеническую лабораторию, написал первые учебники по гигие- не. Ф.Ф. Эрисман — один из создателей санитарных учреждений в доре- волюционной России. провел санитарное обследование труда и быта рабочих фабрик Московской губернии, издал трехтомное руководство по ги- гиене. Ф Ф Эрисман занимался изучением физического развития детей Московскои области.
Многие ученые и организаторы здравоохранения внесли вклад в ста- новление и развитие гигиенической науки и санитарного дела в России Хлопин (ученик Ф Ф Эрасиана, с 1913 г возглавлял кафедры общей и военной гигиены Военно-медицинской академии,автор учебников и руко- водств по гигиене),Н.4 Семашко (первый нарком здравоохранения, орга- низовал первую кафедру социальной гигиены в Московском университе- те), ЗП Соловьев (руководил Военно-санитарной службой Советской Ар- мии, бьш заместителем наркома здравоохранения), Сысин (санитар- ный врач Москвы с 1913 -.,первый начальник санэпидотдела , основатель и первый директор НИИ, автор двух учебников по гигиене).
В развитие гигиены внесли большой вклад многие российские уче- ные А И Потапов, Б.И Беляев, Ю А Рахманин, О.B Щепин .Также ши- роко известны научные исследования в гигиене труда Н К. Игнатова. Е.Ц Андреевой-Галининой, В К. Навроцкого, И Ф Измерова, Г.А Суворо- ва, в радиационной гигиене Ф.Г. Кроткова. Г(.В Рамзаева, в коммунальн- ой гигиене В.М. Сидоренко, в об- шей гигиене — Г И Румянцева, Е.И Гончарука, П.А Золотова, Г В Се- люжицкого, А.М Большакова, П И Мельниченко, Ю П. Пивоварова. в ги- гиене питания — А А. Покровского, К.С Петровского, в гигиене детей и подростков A В. Малькова. ,Громба- ха, МД Большаковой, Г.Н Сердюковской, А.Г Сухарева.и тд
стр 6-5
-
Деятельность санитарно-эпидемиологической службы в современных условиях. Закон РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». Основные научно-исследовательские учреждения, их роль в развитии гигиенической науки и в международном сотрудничестве в области гигиены.
Профилактическую направленность отечественного здр-я обеспечивает САН-ЭПИД СЛУЖБА.
Задачи(сохранен и укрепление здоровья чел-ка и населения в целом путем внедрения разработ гигиенич нрмативов,рекомендаций,правил,проверки их соблюдения; прогнозирование санитарной ситуации; орг-я противоэпид мероприятий; программы профилактики.
Виды деятельности:npeдynредительный гос-сан надзор заключался в контроле за соблюгигиенических норм и санитарных правил в ходе проектирования и строительства различ объектов, в отводе земельных участков для их размещения. Завершался предупредительный государственной санитарный надзор участием представителя ЦСЭН в работе государственной комиссии по приемке объектов в эксплуатацию;
текущий гос-сан надзор осущ путем систематического надзора за соблюдением гигиенических норм и правил на уже действующих объектах;
анализ состояния здоровья населения с учетом среды обитания.
В структуре ЦСЭН выделялись: I. санитарно-гигиенический отдел с отделениями: коммунальной гигиены, гигиены детей и подростков, гигиены труда, гигиены питания, сан-гигиен лаборатория. 2. эпидемиологический отдел, который включает отделения:противоэпи- демическое, паразитологическое, особо опасных инфекций. а также бактериологическую лабораторию.3. дезинфекционный отдел, 4. организационно-методический отдел.
В Законе РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»подчеркивается,что санитарные правила,нормы и гигиен нормативы явл-ся нормативными актами,устанавлив-ми критерии безопасности и безвредности для человека факторов окруж среды
Научное обеспечение деятельности госсанэпид осущ 30 научно-исслед институтов гигиенич и эпидем профиля,5-противочумные. На федерал уровне имеются имеется ряд учреждений,обеспеч организац и методич поддержку :Федерал центр Госсанэпиднадзора,информат-издательский центр...