
- •Гигиена: определение, предмет изучения, её значение, основные цели и задачи. Связь гигиены с другими науками.
- •Теоретические основы гигиены. Основные проблемы профилактической медицины.
- •Понятие об окружающей среде, биосфере. Факторы окружающей среды, воздействующие на организм. Методы изучения факторов окружающей среды и здоровья населения.
- •Характер влияния факторов окружающей среды на организм. Виды воздействия факторов на организм . Виды взаимодействия вредных факторов в организме.
- •Здоровье населения как интегральный критерий оценки состояния окружающей среды.
- •Гигиеническое нормирование: определение, значение, основные принципы.
- •Отдалённые последствия воздействия химических и физических факторов окружающей среды на человека.
- •Законодательные документы по вопросам охраны и рациональному использованию природных ресурсов.
- •Значение гигиенических мероприятий в деятельности лечащего врача. Виды профилактики. Связь и взаимодействие профилактической и лечебной медицины.
- •История становления и развития гигиены. Вклад основоположников отечественной медицины, учёных и организаторов здравоохранения в становление и развитие гигиенической науки.
- •Понятие об экологии. Экологические факторы и здоровье населения. Загрязнение атмосферного воздуха, почвы и воды как экологическая проблема в условиях научно-технического прогресса.
- •Значение воды для человека. Роль воды в распространении инфекционных и паразитарных заболеваний.
- •Гигиеническая характеристика источников водоснабжения (гигиеническая характеристика атмосферных, поверхностных,подземных вод).
- •Классификация заболеваний, вызванных водным фактором, и их профилактика.
- •Неинфекционные болезни, обусловленные водным фактором (заболевания, обусловленные химическим составом воды). Эндемические заболевания, их профилактика.
- •Гигиенические требования к качеству питьевой воды при централизованном и нецентрализованном водоснабжении.
- •Гигиеническое значение воздушной среды. Понятие «качество воздуха»; показатели, его определяющие; факторы, влияющие на него. Микроклимат и его гигиеническое значение.
- •Гигиеническое значение физических свойств воздуха и их влияние на теплообмен человека. Неблагоприятное действие температуры воздуха на организм человека.
- •Влияние на организм атмосферного давления.
- •Химический состав атмосферного воздуха и его гигиеническое значение.
- •Загрязнение атмосферы, основные источники и вещества, загрязняющие атмосферный воздух.
- •Характеристика атмосферных выбросов промышленных предприятий.
- •Солнечная радиация и ее гигиеническое значение.
- •Гигиеническое значение, состав и свойства почвы. Почвообразующие факторы.
- •Физические свойства почвы и их гигиеническое значение. Факторы, определяющие химический состав почвы.
- •Характеристика и источники антропогенного загрязнения почвы. Пути поступления химических веществ из почвы в организм человека.
- •Влияние почвы на здоровье человека. Геохимическое и токсикологическое значение почвы.
- •Эпидемиологическое значение почвы. Самоочищение почвы. Показатели качества почвы.
- •Гигиенические требования к очистке населенных мест.Системы очистки.
- •Природно-географические условия среды обитания и здоровье человека. Погода: определение, главные свойства. Факторы её определяющие и формирующие. Гигиеническое значение погоды.
- •Типы погоды (по г.П.Фёдорову). Медицинская классификация погоды.
- •Биоритмы и здоровье.
- •Периодические и апериодические изменения погоды. Метеолабильные и метеостабильные люди. Метеотропные реакции: их характеристика, патогенез. Меры профилактики метеотропных реакций.
- •Климат: определение, значение. Основные климатообразующие факторы. Климатические пояса.
- •Строительная и медицинская классификация климатов.
- •Акклиматизация: определение, физиологические механизмы. Фазы акклиматизации. Социально-гигиенические мероприятия, способствующие акклиматизации в условиях Севера и жаркого климата.
- •Гигиенические аспекты урбанизации.
- •Особенности формирования городской среды.Влияние условий населённых мест на здоровье человека.
- •Значение питания для здоровья человека. Биологические и экологические проблемы питания.
- •Значение основных продуктов питания (молочные, мясные, крупы, овощи, фрукты). Трансгенные продукты.
- •Рациональное питание: понятие, принципы. Анализ различных теорий питания. Понятие о пищевом статусе как показатели здоровья.
- •Гигиенические аспекты использования пищевых добавок. БаДы к пище: определение, значение.
- •Методы определения доброкачественности пищевых продуктов. Категории качества пищевых продуктов.Контаминация пищевых продуктов.
- •Пищевые отравления: определение, классификация, профилактика.
- •Роль лечащего врача в расследовании пищевых отравлений и организации профилактических мероприятий.
- •Лечебное питание, его значение, принципы. Организация питания в лпу.
- •Гигиенические требования к пищеблокам больниц.
- •Алиментарные заболевания: их классификация, профилактика. Особенности рационального питания различных групп населения.
- •Виды медицинских учреждений, классификация больниц по профилю и расположению. Основные задачи больничной гигиены.
- •Гигиенические требования к размещению лпу и к планировке больничного участка.
- •Гигиенические требования к зданию,структуре и планировке основных подразделений больниц.
- •Особенности планировки и режима терапевтических, хирургических, акушерских и инфекционных отделений больниц.
- •Гигиенические принципы организации оптимальных условий пребывания пациентов больнице (особенности организации воздушно-теплового и светового комфорта).
- •Характеристика показателей микроклимата в лпу. Требования к естественному и искусственному освещению, инсоляционному режиму.
- •Гигиенические требования к оборудованию отопления и вентиляции в лпу.
- •Гигиена труда в отделениях гипербарической оксигенации (в барокамерах), в рентгеновских и физиотерапевтических кабинетах, в радиологических отделениях и при использовании лазеров.
- •Система мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций.
- •Профессиональные заболевания. Их профилактика. Основы охраны труда работающих. Основные направления работы цехового врача.
- •Динамическая и статическая работа. Гигиена умственного труда.
- •Особенности труда медицинских работников различных специальностей.
- •Шум, критерии его вредности, виды воздействия на организм. Неспецифическое действие шума на организм.
- •Специфическое действие шума на организм. Характеристика профессиональной тугоухости и шумовой болезни. Профилактика неблагоприятного действия шума на организм.
- •Характеристика влияния ультразвука на организм.
- •Вибрация: определение, показатели, классификация. Гигиеническая оценка локальной вибрации.
- •Виды неблагоприятного воздействия вибрации на организм. Характеристика вибрационной болезни, её профилактика.
- •Общие принципы проведения оздоровительных мероприятий на производстве.
- •Ионизирующее излучение. Понятие о популяционной дозе. Особенности биологического действия ионизирующей радиации. Характеристика основных видов излучения.
- •Факторы, определяющие радиационную опасность. Радиотоксичность.
- •Организация радиационной безопасности при работе с открытыми и закрытыми источниками излучений.
- •Принципы защиты от внешнего и внутреннего облучения. Дозиметрический контроль. Основные принципы радиационной безопасности.
- •Гигиена детей и подростков: определение, основные проблемы.
- •Морфо-функциональные особенности растущего организма.
- •Проблемы, трудности, которые встречаются при обучении в школе. Школьная зрелость: определение,показатели.
- •Профилактика близорукости и нарушений осанки у школьников.
- •Основы психогигиены. Профилактика нервно-психических расстройств у детей.
- •Гигиенические основы и значение режима дня, физического воспитания школьников.
- •Формы физического воспитания школьников. Гигиеничесикие требования к проведению урока физкультуры.
- •Гигиенические требования к планировке и оборудованию детских учреждений.
- •Гигиенические требования к учебному процессу.
- •Основные направления работы врача детских и подростковых учреждений. Гигиена трудового и производственного обучения. Профессиональная ориентация и врачебная профессиональная консультация.
- •Гигиенические принципы здорового образа жизни лиц с учётом возраста.
- •Закаливание организма: понятие, значение, основные принципы, средства и способы.
- •Понятие о статусе питания человека. Показатели статуса питания по состоянию структуры тела. Профилактика гиповитаминозов в армии.
Алиментарные заболевания: их классификация, профилактика. Особенности рационального питания различных групп населения.
Алиментарные заб-я — заб-я, связ с нерационал питанием: — болезни, связ с недоеданием — заболевания группы БЭН (бел- ково== энергет недостат): алиментарная дистрофия (алиментарный маразм); квашиоркор; — болезни, связан со спец формой недостаточности: авитаминозы; гиповитаминозы;— более»и, связанные с избыточным питанием: ожирение, гипервита- минозы и др — болезни, связ с несбалансированностью в рационе питат в-в; — болезни, связанные с индивидуальными особенностями организма: ферментопатии; пищевые аллергии.
Рациональное питание---Физиол полноценное питание здоровых людей с учетом их пола,возраста, ,хар-ра труда, сос-я здоровья. Полноцен питание,хар-ся оптимал кол-м и соотнош всех компонентов пищи. 1) соотнош б, ж, ув. Для работников умственного труда б: ж: у = 1: 1: 4,1; 2) суточ энергоценность рациона должны обесп-ть б=13%, ж =30-33%,ув=54%; 3) белки животного происхождения=55% от всех б.(для сох-я азот равновес); 4) растит масла (как источник незам жир к-т)=30% общего количества жиров; 5) ув должны обеспеч: крахмал 75-80%, легко усв-е ув- 15-20%, клетчатка и пектины- 5%; 6) соотнош кальция, фосфора и магния — Са:Р Мg=1:1,5:0,5; 7) сод-е незаменимой линолевой кислоты в жировой части рациона. В зависимости от размеров все трудоспособное население делится на 5 групп-мужчины и на 4 группы-жен. Объективным физ критерием является коэффициент физ активности= общие энерготраты\величина основного обмена(зависит от пола ,возраста,массы тела). К 1й группе относятся работники умственного труда(1,4); 2й=занятые легким трудом(водители,медсестры,в сфере обслуживания)(1,6); 3й=средней тяжести труда(водители,хирурги..)(1,9); 4й=тяжелый физ труд(металлурги,доярки)(2,2); 5й=особо тяжелый трудой(горнорабочие,вальщики леса)(2,5)
Виды медицинских учреждений, классификация больниц по профилю и расположению. Основные задачи больничной гигиены.
-леч-проф уч-я(больницы(спец , хоспис,лепрозорий, госпитали) ,диспансеры(врач-физ ,кардиоло, кожно-вен, наркологич),амбулат-поликлин(амбулатория,поликлиники,),науч-практич центры (проф патологии,реабилитации,общ вррач практики),03 и перелив крови,охраны материнства и детства (перинат центр,род дом,женская конс),сан-курорт)
-уч-ния здравоохр особого типа(центры,бюро,контрол-аналетич лаб-я,воен-врач комиссия в т.ч. Централ,бак лаб-я по диагностике туберкулеза)
-уч-я здравохр по надзору в сфере защиты прав потребителей и блпгоаолучия чел-ка(центры гигиены и эпидем,центры гос сан-эпид надзора,противочумный центр,дезинфекц,центр гигиен обр-я нас-я)
-аптечные уч-я(аптечный пункт,аптечный киоск,аптеч магазин)
Классификаия больниц :
-по профилю-специализированные и многопрофильные
-по расположению-централизован(Все отделения больницы нах в одном здании или в нес-х сблокированных зданиях. Наиболее выгодна с экономической точки зрения. ) ,децентрализован( Больничный комплекс = нескол отдельными зданиями. Такая система требует большого земел уч-а, эконом не целесообразна. ),смеш(сост из нес-х зданий,соединен утепленными переходами.В настоящее время это наиболее оптимальный тип застройки лечебных учреждений ).
Основные задачи больничной гигиены :
-разработка и проведение мероприятий по проф ВБИ
-осущ-е мероприятий по созданию благопр. усл-й пребывания больных(соблюдение требований к планировке и оборудованию здания и уч-ка; обеспеч необход воздушно-теплового режима,обеспеч свет режима; соблюдение охранительного режима)
-обеспеч диетического и лечебного питания
-создание оптимал условий труда и отдыха мед персонала.
ПРОБЛЕМЫ больничного строительства:-соблюдение требований по естест освещ-ти различ пом-й. При этом надо учитывать и гигиен требования нормир продолжити непрерыв инсоляции помещений