Вопрос 1
Вопрос 2
Процесс свёртывания крови представляет собой преимущественно проферментно-ферментный каскад, в котором проферменты, переходя в активное состояние, приобретают способность активировать другие факторы свёртывания крови[1].
В самом простом виде процесс свёртывания крови может быть разделён на три фазы:
фаза активация включает комплекс последовательных реакций, приводящих к образованию протромбиназы и переход протромбина в тромбин
фаза коагуляции — образование фибрина из фибриногена
фаза ретракции — образование плотного фибринового сгустка
Факторы;Нагревание крови ускоряет ферментативный процесс свертывания, охлаждение замедляет его. При механических воздействиях, например встряхивании флакона с кровью, свертывание ускоряется из-за разрушения тромбоцитов. Так как ионы кальция участвуют во всех фазах свертывания крови, увеличение их концентрации ускоряет, уменьшение замедляет его. Соли лимонной кислоты – цитраты связывают кальций и предупреждают свертывание. Поэтому их используют в качестве консервантов крови.
Для лечения заболеваний, при которых повышена свертываемость крови, используют фармакологические антикоагулянты. Их делят на антикоагулянты прямого и непрямого действия. К первым относятся гепарины, а также белок слюны медицинских пиявок – гирудин. Они непосредственно тормозят фазы свертывания крови. К антикоагулянтам непрямого действия производные кумаровой кислоты – дикумарин, неодикумарин и др. Они тормозят синтез факторов свертывания в печени. Антикоагулянты применяются при опасности внутрисосудистого свертывания. Например тромбозах сосудов мозга, сердца легких и т.д. Естественными антикоагулянтами являются и компоненты противосвертывающей системы – гепарин, антитромбин III, антитромбопластины, антагонисты антигемофильных глобулинов.
Вопрос 3
С помощью слуха человек ориентируется в звуковых сигналах окружающей среды, определяет источник звука и локализацию в пространстве, физические и информационные характеристики. Слух необходим для речевой коммуникации и умения говорить.
Билет 40.
Вопрос 1
Пищеварение в тонкой кишке; пристеночное пищеварение; механизм всасывания; роль гастроинтестинальных гормонов.
Пищеварение в тонкой кишке
В тонкой кишке происходят основные процессы переваривания пищевых веществ. Особенно велика роль ее начального отдела - двенадцатиперстной кишки. В процессе пищеварения здесь участвуют панкреатический, кишечный соки и желчь. С помощью ферментов, входящих в состав панкреатического и кишечного соков, происходит гидролиз белков, жиров и углеводов.
Регуляция пристеночного пищеварения более сложна и во многом еще не изучена. Интенсивность пристеночного пищеварения зависит от полостного и, следовательно, от факторов, влияющих на него. На мембранное пищеварение влияют гормоны надпочечников (синтез и транслокация ферментов), диеты и другие факторы. Пристеночное пищеварение зависит также от моторики кишки, изменяющей переход веществ из химуса в исчерченную каемку, величины пор исчерченной каемки, ферментного состава в ней, сорбционных свойств мембраны (А. М. Уголев).
полостное-гетерофазное,=гидролизуется крупномолек в-ва,образуются олигомеры.далее гидролиз в зоне ,прилегающ слизист об-ке и на ней,чему способствует большая пов-ть слиз об-ки тонк к-ки
регуляция-путем мзменения секреции пищ желез,продвижение химуса по тонк к-ке,интенсивности пристеночного пищ и всасывания
Всасывание — это процесс транспорта переваренных пищевых веществ из полости желудочно-кишечного тракта в кровь, лимфу и межклеточное пространство. Тонкая кишка- слой кишечной слизи. В слиз. наложениях адсорбированы ферменты из полости тонкой кишки, их разруш. энтероцитах и транспортированы в кишку из кровотока. Пит. вещества, проходящие через наложения частично гидролизуются этими ферментами- слой гликокаликса (гидролиз). Продукты гидролиза поступ. на апик. мембраны энтероцитов, в них фермент, осущ. мембранное пищеварение. Вывод 3 зоны – слизистое наложение, гликокаликс, апик. мембрана.Мономеры всасываются в кровь и лимфу.
Гастроинтестинальные гормоны (греч. gaster желудок + лат. intestinum кишка) — группа биологически активных пептидов, вырабатываемых эндокринными клетками и нейронами желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы; обладают регуляторным влиянием на секреторные функции, всасывание, моторику, кровоснабжение желудочно-кишечного тракта и трофические процессы в нем, оказывают также ряд общих воздействий на обмен веществ( гастрина — стимуляция секреции соляной кислоты и пепсина, а также регуляция трофики желудка, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы; Препараты холецистокинина используют при холецистографии и оценке ферментовыделительной функции поджелудочной железы.; Основной физиологический эффект секретина состоит в стимуляции секреции воды и бикарбонатов поджелудочной железы.; екрецию ГИП стимулирует поступление в двенадцатиперстную кишку липидов, глюкозы и некоторых аминокислот. В норме ГИП потенцирует стимулированную глюкозой секрецию инсулина В физиологических концентрациях ПП угнетает внешнюю секрецию поджелудочной железы, выделение желчи, моторику желудочно-кишечного тракта. Снижение продукции ПП отмечают при хроническом панкреатите и кистозном фиброз; Предполагают, что этот гормон является медиатором физиологических стимуляторов гастрина. Соматостатин подавляет секрецию инсулина, глюкагона и остальных Г. г., при внутривенном введении тормозит моторику, секрецию пищеварительных соков и замедляет кровоток в органах желудочно-кишечного тракта.