- •Кислотно основное состояние
 - •Водородный показатель
 - •Кислоты и основания
 - •pH и активность ферментов
 - •Откуда берётся кислота в организме
 - •Респираторная кислота
 - •Единственный источник СО2 – полный метаболизм углеводов и жиров.
 - •Метаболические «нелетучие» кислоты
 - •Три линии обороны против нарушений КОС (кислоты)
 - •Полузащитник
 - •Буферы
 - •Буферные системы организма
 - •Защитник
 - •Газообмен в лёгких и тканях
 - •Вратарь
 - •Почки:
 - •Нормальные значения основных показателей КОС артериальной крови
 - •Нормальные значения некоторых дополнительных показателей крови и мочи, отражающих КОС
 - •Общие принципы решения задач
 - •* Общие принципы решения задач на нарушение кислотно-основного состояния (1)
 - •* Общие принципы решения задач на нарушение кислотно-основного состояния (2)
 - •* Общие принципы решения задач на нарушение кислотно-основного состояния (3)
 - •* Задача №1
 - •* Задача №2
 - •* Задача №3
 - •* Задача №4
 - •* Задача №5
 - •* Задача №6
 - •* Задача №7
 - •Методы оценки КОС
 
Кислотно основное состояние
Водородный показатель Источники кислоты Регуляция КОС Показатели КОС Этапы решения задач Задачи Методы оценки КОС
Выполнил: Студент группы
Водородный показатель
Кислота – донор Н+ Основание – акцептор Н+
рН (Н2О) = - log (1 10-7) = - (-7.0)= 7.00
Дробное число также можно записать как 10-2 ; 1/10000 = 10-4 и т.д. Так, если концентрация Н+ в растворе составляет 0,0001 моль/л ( 1/10000 ), то рН такого раствора составит 4.
Изменение рН на 1 ед. соответствуют изменению [Н+] в 10 раз (в обратную сторону.
↓рН = ↑ [Н+]
Кислоты и основания
Кислота – донор протонов (Н+)
Основание – акцептор (связыватель) протонов
Сила кислоты или основания = степени их диссоциации в растворе
Отсюда:
NH3 – основание NH4Cl – кислота NaHCO3 – основание
pH и активность ферментов
Для внутриклеточных ферментов – оптимальный рН 7.35-7.45.
Для «внеклеточных» – н-р пепсин 1.5-3.0; амилаза – 8-10.
Откуда берётся кислота в организме
•«Респираторная» (летучая) кислота
•«Метаболические» (фиксированные) кислоты
Баланс кислоты в организме.
«Экзогенный» кислотно-основной эквилибриум - продукция кислоты=экскреции кислоты. «Эндогенный» кислотно-основной эквилибриум – «оборот» кислоты – ионы Н+ продуцируются и поглощаются без необходимости их выведения/нейтрализации.
Респираторная кислота
Единственный источник СО2 – полный метаболизм углеводов и жиров.
Метаболические «нелетучие» кислоты
• Все кислоты, кроме Н2СО3!
•Как правило, называются по своему аниону – н-р, лактат, фосфат, сульфат, ацетоацетат, β-гидроксибутират)
•У взрослых продуцируется 70-100 ммоль Н+/сут в результате неполного метаболизма углеводов (лактат), белков (сульфат, фосфат), жиров (кетоны).
•Выводятся почками
Для поддержания КОС: кол-во продуцируемой кислоты = кол-во экскретируемой кислоты/сутки.
•Лѐгкие – 1 молекула (экскретируемой) СО2 = 1 молекула Н+ + 1 молекула НСО3.
•Почки – все нелетучие кислоты.
