
- •Кислотно основное состояние
- •Водородный показатель
- •Кислоты и основания
- •pH и активность ферментов
- •Откуда берётся кислота в организме
- •Респираторная кислота
- •Единственный источник СО2 – полный метаболизм углеводов и жиров.
- •Метаболические «нелетучие» кислоты
- •Три линии обороны против нарушений КОС (кислоты)
- •Полузащитник
- •Буферы
- •Буферные системы организма
- •Защитник
- •Газообмен в лёгких и тканях
- •Вратарь
- •Почки:
- •Нормальные значения основных показателей КОС артериальной крови
- •Нормальные значения некоторых дополнительных показателей крови и мочи, отражающих КОС
- •Общие принципы решения задач
- •* Общие принципы решения задач на нарушение кислотно-основного состояния (1)
- •* Общие принципы решения задач на нарушение кислотно-основного состояния (2)
- •* Общие принципы решения задач на нарушение кислотно-основного состояния (3)
- •* Задача №1
- •* Задача №2
- •* Задача №3
- •* Задача №4
- •* Задача №5
- •* Задача №6
- •* Задача №7
- •Методы оценки КОС

Кислотно основное состояние
Водородный показатель Источники кислоты Регуляция КОС Показатели КОС Этапы решения задач Задачи Методы оценки КОС
Выполнил: Студент группы

Водородный показатель
Кислота – донор Н+ Основание – акцептор Н+

рН (Н2О) = - log (1 10-7) = - (-7.0)= 7.00
Дробное число также можно записать как 10-2 ; 1/10000 = 10-4 и т.д. Так, если концентрация Н+ в растворе составляет 0,0001 моль/л ( 1/10000 ), то рН такого раствора составит 4.
Изменение рН на 1 ед. соответствуют изменению [Н+] в 10 раз (в обратную сторону.
↓рН = ↑ [Н+]

Кислоты и основания
Кислота – донор протонов (Н+)
Основание – акцептор (связыватель) протонов
Сила кислоты или основания = степени их диссоциации в растворе
Отсюда:
NH3 – основание NH4Cl – кислота NaHCO3 – основание


pH и активность ферментов
Для внутриклеточных ферментов – оптимальный рН 7.35-7.45.
Для «внеклеточных» – н-р пепсин 1.5-3.0; амилаза – 8-10.

Откуда берётся кислота в организме
•«Респираторная» (летучая) кислота
•«Метаболические» (фиксированные) кислоты
Баланс кислоты в организме.
«Экзогенный» кислотно-основной эквилибриум - продукция кислоты=экскреции кислоты. «Эндогенный» кислотно-основной эквилибриум – «оборот» кислоты – ионы Н+ продуцируются и поглощаются без необходимости их выведения/нейтрализации.

Респираторная кислота

Единственный источник СО2 – полный метаболизм углеводов и жиров.

Метаболические «нелетучие» кислоты
• Все кислоты, кроме Н2СО3!
•Как правило, называются по своему аниону – н-р, лактат, фосфат, сульфат, ацетоацетат, β-гидроксибутират)
•У взрослых продуцируется 70-100 ммоль Н+/сут в результате неполного метаболизма углеводов (лактат), белков (сульфат, фосфат), жиров (кетоны).
•Выводятся почками

Для поддержания КОС: кол-во продуцируемой кислоты = кол-во экскретируемой кислоты/сутки.
•Лѐгкие – 1 молекула (экскретируемой) СО2 = 1 молекула Н+ + 1 молекула НСО3.
•Почки – все нелетучие кислоты.