хз / 4

1. Поясните происхождение и механизм синокаротидного рефлекса ?

Ответ: Синокаротидный рефлекс вызывается надавливание на ствол общей сонной артерии и грудинно-ключично-сосцевидной мышцы в течении полу минуты. В ответ отмечается отрицательный инотропный эффект на 6- 12 уд, отмечается гипотензия и замедление и углубление дыхания. В том месте где происходит бифуркация сонной артерии находятся баро и хеморецепторы в этом и заключается механизм данного рефлекса.

2. Где располагаются нервные центры парасимпатической НС ?

Ответ: В сокральном отделеsubstantia itermedialateralis бокового рога на уровне II — IV крестцовых сегментов, в бульбарном отделе (слюноотделит верх и ниж, блужд), в мезенцефальном (глазодвигательный)иннервируется мускулатура глаза.

3. Каковы оперативные и отсроченные эффекты вазопрессина (АДГ) ?

Ответ: Вазопрессин является единственным физиологическим регулятором выведения воды почкой.Конечным эффектом действия вазопрессина на почки являются увеличение содержания воды в организме, рост объёма циркулирующей крови.Вазопрессин повышает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов, в особенности ЖКТ, повышает сосудистый тонус и таким образом вызывает увеличение периферического сопротивления. Благодаря этому, а также за счёт роста ОЦК, вазопрессин повышает артериальное давление. Стимуляция кортикотропина, тиротропина, соматотропина, участие в процессах памяти.

4. Какие физиологические эффекты оказывают вегетативные нервы 3 пары ЧМН (глазодвигательный) ?

Ответ: Иннервирует сфинктер радужки и цилиарную мышцу вызывая МИОЗ (М-рецепторы холинэргические).

5. Что такое симпато адреналовая система, опишите действие адреналина организме ?

Ответ: функциональное взаимодействие структур симпатичной нервной системы и мозгового вещества надпочечников. Является компонентом механизма нейрогуморальной регуляциифункций организма. Ее активация обеспечивает быстрые адаптивные изменения в обмене веществ, направленные на мобилизацию энергии, а также обусловливает приспособительные реакции организма, особенно в экстремальных условиях нарушения гомеостаза.Известно, что САС оказывает большое влияние на обменные (жировой обмен) и окислительно-восстановительные процессы.Адреналин вырабатывается нейроэндокринными клетками мозгового вещества надпочечников и участвует вреализации состояния, при котором организм мобилизируется для устранения угрозы. Его секреция резко повышается при стрессовых состояниях, пограничных ситуациях, ощущении опасности, при тревоге, страхе, при травмах, ожогах и шоковых состояниях. Содержание адреналина в крови повышается, в том числе, и при усиленной мышечной работе.Он вызывает сужение сосудов органов брюшной полости, кожи и слизистых оболочек; в меньшей степени сужает сосуды скелетной мускулатуры, но расширяет сосуды головного мозга. Артериальное давление под действием адреналина повышается.

Действие гормона:

• Повышает артериальное давление;

• Учащает сердечные сокращения;

• Нарушает обменные процессы;

• Усиливает глюконеогенез и гликогенолиз;

• Повышает уровень глюкозы;

• Замедляет синтез жиров и гликогена на фоне более интенсивного жирового распада;

• Сужает сосудистое русло многих органов брюшной полости, слизистых оболочек, кожных покровов, скелетной мускулатуры;

• Расширяет сосуды головного мозга.

6. Каковы внешние признаки удаления в раннем возрасте передней доли гипофиза у животных ?

Ответ: У женщинпрекращаются менструации, и через несколько недель развиваются глубокиеатрофические изменения половых органов и молочных желез. У мужчин через 4-6 недель после операции наблюдаетсяатрофия яичеки наружных половых органов, наступаетимпотенция. Половое чувство исчезает у лиц обоего пола. Прекращают расти и выпадают волосы в подмышечных областях и на лобке. Волосы на голове делаются более тонкими.

7. Перечислите гормоны плаценты и их функции ?

Ответ: В плаценте образуетсяпрогестерон и эстрогены, действующий преимущественно на мускулатуру матки.Плацентарный лактон (хорионический соматомаммотропин)- способствует стимуляции формирования секреторных отделов молочных желез у беременных.Релаксиноказывает релаксирующее воздействие на матку, снижает ее сократительную активность, увеличивает растяжимость ткани шейки матки и эластичность лобкового симфиза.

8. Перечислите и объясните виды транспорта гормонов ?

Ответ: Существует четыреформы транспорта гормонов в организме.

1. Транспорт свободного гормона (растворенного в воде). Именно в такой форме гормон проявляет свою биологическую активность, следовательно, от концентрации свободной формы гормона зависят его функциональные, структурные и биохимические эффекты. В норме содержание свободных гормонов в крови не превышает 10% от общего их количества.

2. Комплексы гормонов со специфическими транспортными белками плазмы крови. Содержание этой транспортной формы в крови составляет 80% и более от суммарной концентрации данного гормона. тестостеронсвязывающий глобулин взаимод с андрогенами. тироксинсвязывающий глобулин (ТСГ), специфически взаимодействующий с тиреоидными гормонами.

3. Неспецифические комплексы гормонов с белками плазмы крови(альбуминами, a1-глобулинами).

4. Адсорбция гормоновна поверхности форменных элементов крови (эритроцитов, лимфоцитов, моноцитов).

9. При плановом мед. Обследовании у пациента, м 43 лет, после ФГДС и исслед. Ф-ций желубка был верифицирован диагноз: Язвенная болезнь желудка с повышенной секрецией. Почему была предложена селективная ваготомия?(перерезка мелких веточек блуждающего нерва?)

Ответ: Основной целью ваготомии является снижение кислотопродукции в желудке и заживление язв в желудке и двенадцатиперстой кишке или уменьшение воздействия кислоты на слизистую пищевода за счет снижения кислотности желудочного содержимого. Пересечение печеночной и чревной ветвей блуждающих нервов лишает печень, поджелудочную железу и кишечник парасимпатической иннервации. лишает печень, поджелудочную железу и кишечник парасимпатической иннервации, следствием чего наступает «постваготомический синдром».

10. Два человека одинакового пола,рота,веса, охотились в зимнй день. Один страдает базедовой болезнью(гиперф щит железы), у другого болезнь Хашимото(гипофункция щит), кто будет переносить холод лучше и почему?

Ответ: При гипотиреозе в организме замедляются все процессы. В условиях недостатка тиреоидных гормонов энергия образуется с меньшей интенсивностью, что приводит к постоянной зябкости и понижению температуры тела.

Если больному с гиперфункцией щитовидки всегда жарко, то тому, у кого она работает плохо, постоянно холодно — он мерзнет и в теплый летний день, хотя и жару переносит плохо.

Организм при гипертиреозе постоянно «перегрет», поэтому больному постоянно жарко. Холодная погода ему нравится больше, чем теплая, он все легче и легче одевается, всюду открывает окна и т. п. Но ощущение (жара (наподобие «приливов», характерных для климактерического периода) то и дело возникает даже в мороз. Обильное потоотделение, влажность кожи.