Вены туловища.
1
Можно выделить вены грудной полости, полости живота и таза.
2
Также выделяют 3 системы вен в организме, это система верхней полой вены нижней полой вены и систему воротной вены.
3
Вена образуется при слиянии правой и левой плечеголовных вен на уровне сочленения первого правого ребра с грудиной. Верхняя полая вена собирает кровь от областей, которые кровоснабжаются ветвями дуги и грудной части аорты.
4
Верхняя полая вена проецируется на правый край грудины
от сочленения первого правого ребра с грудиной до хряща третьего ребра.
Вена расположена в верхнем средостении и среднем отделе нижнего средостения.
5
Спереди и справа – медиастинальная плевра и правый диафрагмальный нерв; слева – восходящая часть аорты и дуга аорты; спереди – вилочковая железа и клетчатка средостения; сзади – передняя поверхность корня правого лёгкого.
6
Единственный крупный приток верхней полой вены – непарная вена. Она располагается на правой стороне тел позвонков в области заднего средостения.
В НЕПАРНУЮ ВЕНУ ВПАДАЮТ ВЕНЫ ЗАДНЕЙ СТЕНКИ ТУЛОВИЩА:
- ПОЛУНЕПАРНАЯ ВЕНА;
- ДОБАВОЧНАЯ ПОЛУНЕПАРНАЯ ВЕНА;
- ВЕРХНЯЯ ПРАВАЯ МЕЖРЁБЕРНАЯ ВЕНА.
Венозные сосуды, приносящие венозную кровь в непарную вену, сопровождают пристеночные и висцеральные ветви грудной аорты и носят их названия.
7
Истоком непарной вены является правая восходящая поясничная вена (под цифрой 1). Она по сути является аналогом грудной аорты и в неё впадают аналогичные сосуды:
-Перикардиальные -Средостенные -Пищеводные -Бронхиальные, -верхние диафрагмальные вены -4-11 правые задние межрёберные -правая верхняя межрёберная. Еще добавится:
-полунепарная вена, которая является самым мощным притоком. Её истоком является левая восходящая поясничная вена (1). Её притоками являются: -Пищеводные вены -Средостенные вены -левые задние межрёберные -добавочная непарная вена (под цифрой 4).
8
Плечеголовные вены формируются в результате слияния внутренней ярёмной вены и подключичной вены.
9
Выделяют 5 основных притоков 1) Самый мощный- это Внутренние грудные вены, истоками являются мышечно- диафрагмальная и верхняя надчревная вены. А притоки соответствуют внутренней грудной артерии: это -тимусные вены -медиастинальные вены -перикардиальные вены -пищеводные вены -бронхиальные вены -трахеальные вены -перикардодиафрагмальные вены.
2) Следующие вены идут это Наивысшие межрёберные вены (левая и правая), которые осуществляют отток справа от 2-3 верхних межрёберных промежутков, а слева из 3-4 межрёберных промежутков.
3) Нижние щитовидные вены
4)Ещё вливается Глубокая шейная вена
5)Низшая щитовидня вена ( под цифрой 1)
6) и Позвоночная вена, парная сопровождает позвоночную артерию, образуеет вокруг артерии сплетения и принимает на своём протяжении вены от венозных сплетений позвоночного столба и глубоких вен шеи.
10
Выделяют внутренние позвоночные сплетения располагаются внутри позвоночного столба, передние идут позади тел, а задние позади дуг, они собирают кровь от самих костей и в них впадают спинно-мозговые вены и вены губчатого вещества позвонков. Потом из этих сплетений кровь вытекает через позвоночные вены в полунепарную, непарную и добавочную полунепарные вены.
11
Наружные передние позвоночные сплетения находятся впереди тел (под цифрой 3). А задние наружные находятся позади остистых отростков.
12
Внутренние грудные вены формируются при слиянии верхних надчревных (1) и мышечно-диафрагмальных вен(2). Притоки внутренних грудных вен сопровождают ветви внутренних грудных артерий . Притоки внутренних грудных вен:
- грудинные вены,
- прободающие вены,
- передние межрёберные вены.
13 и 14
Нижняя полая вена - самая крупная, не имеет клапанов, располагается забрюшинно. Собирает кровь от нижних конечностей, стенок и органов таза и брюшной полости. Образуется из слияние двух общих подвздошных вен (левой и правой).
15
Забрюшинное пространство
расположено на задней стенке живота.
Ограничено:
спереди – пристеночной брюшиной,
сзади – внутрибрюшной фасцией.
Содержит:
двенадцатиперстную кишку,
поджелудочную железу,
почки,
надпочечники.
мочеточники,
брюшную аорту,
нижнюю полую вену,
сосуды половых желёз
16
На счёт синтопии
1. Надпочечник
2. Квадратная мышца
поясницы
3. Мочеточник
4. Сосуды половых желёз
5. Большая поясничная
мышца
На всём протяжении брюшная аорта
и нижняя полая вена оружены поясничными лимфатическими узлами; вегетативными нервными узлами и волокнами брюшного аортального сплетения .
17
Спереди от нижней полой вены находится
Поджелудочная железа
Горизонтальная часть двенадцатиперстной кишки
Корень брыжейки тонкой кишки
18
На висцеральной поверхности печени нижняя полая вена распологается под цифрой 2.
19
Различают висцеральные и париетальные притоки нижней полой вены
Висцеральные притоки соответствуют парным висцеральным ветвям брюшной аорты.
Они собирают кровь от парных органов брюшной полости. Несоответствие касается верхнего этажа брюшной полости, где нижняя полая вена принимает множественные вены печени.
20
-Почечные вены, идут впереди одноимённых артерий практически прикрывая их. Образуются в области ворот почки от слияния 3-4 вен выходящих из ворот почки.
21
-Надпочечниковые вены, левая надпочечниковая вена впадает в левую почечную вену, а правая - в нижнюю полую вену.
22
- Яичковая (яичниковая) вена, парная. Яичковая вена располагается в составе семенного канатика. Правая яичковая вена под острым углом впадает в нижнюю полую вену, левая яичковая вена - в левую почечную вену.
Яичниковая вена начинается от ворот яичника, следует вверх и впадает в нижнюю полую вену с правой стороны и в левую почечную - с левой.
23
- печеночные вены, впадают в нижнюю полую вену там, где она проходит по задней поверхности печени; печеночные вены выносят кровь из печени, куда кровь поступает через воротную вену и печеночную артерию.
24
Пристеночные вены впадающие в нижнюю полую вену это:
25
-Поясничные правые и левые вены, по 4 с кажной стороны соотвецтвуют одноимённым артериям, левые поясничные вены длиннее правых, т.к нижняя полая вена располагается справа от срединной линии тела
26
-Нижняя диафрагмальная вена, парная сопровождает ветви одноимённой артерии на нижней поверхности диафрагмы и впадает в нижнюю полую вену, в том месте где она проходит в борозде печени
27
Отток венозной крови от стенок таза и от внутренних органов таза осуществляется по крупным магистральным венам, сопровождающим одноименные артерии. К ним относятся: внутренняя подвздошная вена, наружная подвздошная вена, общая подвздошная вена и бедренная вена. Вены таза делятся на париетальные, которые сопровождают одноименные одноименные артерии в виде парных сосудов, и висцеральные, образующие вокруг органов таза массивные венозные сплетения, кровь из которых преимущественно оттекает во внутреннюю подвздошую вену.
Особенностью строения вен таза является наличие венозных сплетений:
- мочепузырное венозное сплетение,
- прямокишечное венозное сплетение,
- маточное венозное сплетение,
- простатическое венозное сплетение,
-крестцовое венозное сплетение .
28
Воротная вена собирает кровь от непарных органов брюшной полости за исключением печени (от печени собирает кровь нижняя полая вена и представляет самую крупную вену внутренних органов.
29
Воротная вена следует в составе печёночно двенадцатиперстной связки к воротам печени. Связка идёт от нисходящей двенадцатиперстной кишки к воротам печени. Вена идёт в составе связки вместе с общим желчным протоком и собсвенной печёночной артерией.
30
Далее она распологается позади головы поджелудочной железы.
31
Воротная вена образуется в результате слияния:
-Селезёнчатой вены
-Верхней брыжеечной вены
--Нижней брыжеечной вены.
В верхнюю брыжеечную вену вливаются вены тощей и подвздошной кишки, панкреатические вены, панкреатодуоденальные вены, подвздошно-ободочная вена, правая желудочно-сальниковая вена, правая и средняя ободочные вены, вена червеобразного отростка.
В селезёнчатую вену вливаются панкреатические вены, короткие желудочные вены и левая желудочно-сальниковая вена.
Нижняя брыжеечная вена, образуется в результате слияния верхней прямокишечной вены, левой ободочной вены и сигмовидных вен. Располагаясь рядом с левой ободочной артерией, нижняя брыжеечная вена направляется вверх, проходит под поджелудочной железой и впадает в селезеночную вену (иногда в верхнюю брыжеечную вену) . Эта вена собирает кровь от стенок верхней части прямой кишки, сигмовидной ободочной и нисходящей ободочной кишки.
32
Кровь, оттекающая от желудка, поджелудочной железы, кишечника и селезенки
по воротной вене поступает в печень, где и подвергается очищению от вредных химических веществ.
Когда воротная вена вошла в ворота печени она делится согласно долям на правую и левую, потом на 8 сегментарных потом на междолевые.
33
Междолевые- это первое звено чудесной сети, потом переходит в синусоиды где кровь смешивается, потом в собирательную вену
34
Притоки воротной вены анастомозируют с притоками вен, относящихся к системам верхней полой вены и нижней полой вены.
Такие анастомозы являются межсистемными:
- портокавальными и
- кава-кавальными
Межсистемные анастомозы обеспечивают окольные пути оттока крови при наличии препятствия в какой-либо одной венозной системе.
35
Выделяют 3 основных анастомоза. На пищеводе, это пищеводные притоки из непарной и полу непарной вены от верхней полой, анастомозируют с левыми желудочными и с системой воротной вены
36
Анастомоз вокруг пупочного кольца, это верхняя надчревная анастомозирует с нижней надчревной системой нижней верхней полой вены и околопупочной системой воротной вены.
37
И на прямой кишке верхняя прямокишечная из нижней брыжеечной это воротная вена анастомозирует со средней и нижней прямокишечной системой нижней полой вены.
38
Когда повышается давление в воротной вене, появляется водянка брюшной полости и увеличиваются вены образуя голову медузы.