задания на перевод / Text 4. Osteoarthritis

Osteoarthritis

The joints are among the most frequently affected parts of the body, but one condition, osteoarthritis, is responsible for the majority of these involvements.

Osteoarthritis is extremely common disabling form of arthritis. Nearly everyone who lives long enough is affected. Uncommon before age of 40 years, the prevalence of osteoarthritis in both males and females increases with age, climbing over 90 % in advanced years.

Etiology and pathogenesis remain unknown but some associations are well-based:

1. Osteoarthritis as proposed is merely a natural part of aging.

2. Gender influence. After age of 55 the knees and hands are affected more commonly in women and the hips in men. There is a tendency for the disease to appear earlier in men than in women.

3. Genetic factor.

4. Traumas to a joint (shoulders and elbows of baseball players, ankles of ballet dancers, and knees of basketball players).

5. Obesity (due to excess loading of weight-bearing joints).

How these factors cause the development of the anatomic changes characteristic of osteoarthritis remains a “black box”. But there is general agreement that the early change is the increase in the water content of the articular cartilage, suggesting some weakening of the intrinsic collagen network.

In its developmental stages, osteoarthritis is asymptomatic. Basically, it is characterized by slow progressive focal erosions and later by extensive destruction of articular cartilage. This if followed by subchondral sclerosis and formation of large bony spurs or protrusions (osteophytes) at the margins of affected joints.

When sufficiently advanced, pain (at first mild), stiffness (at first transient), and decreased mobility (most prominent in the morning on arising) become evident. The large weight-bearing joints – spine, knees, hips – and the small joints of the hands and feet are most often involved. The osteophytes may contribute to pain and disability. When osteophytes occur at the distal interphalangeal joints, they are called “Heberden’s nodes”. In women, Heberden’s nodes are early manifestation of osteoarthritis. Later this symptom is followed by flexion and lateral finger deformity. With progression, the pain on motion and disability become more marked and may be accompanied by joint crepitation with some limitation of joint mobility. Swelling of affected joints and effusion may be present or may not be present.

In great majority of cases, osteoarthritis is most often monoarticular. But it may be oligoarticular or generalized.

The standard ways of examination ( blood and urine analyses) and physical inspection are helpful in diagnosing of osteoarthritis. The diagnosis can be confirmed by X-ray, revealing narrowing of joint spaces and characteristic osteophytes. Besides, thinned and fibrillated cartilage, bony spurs and sclerosis are well-marked and observed on an X-ray film.

Regrettably, the only relief is symptomatic conservative drug therapy, pain killers, physiotherapy or replacement with an artificial joint.

остеоартрит

    Суставы относятся к числу наиболее часто поражаемых частей тела, но одно из них, остеоартрит, отвечает за большинство этих случаев.

   Остеоартрит - чрезвычайно распространенная отвратительная форма артрита. Пострадало почти все, кто живет достаточно долго. Нередко до достижения возраста 40 лет распространенность остеоартрита у мужчин и женщин возрастает с возрастом, а в более поздние годы - более 90%.

   Этиология и патогенез остаются неизвестными, но некоторые ассоциации хорошо обоснованы:

1) Остеоартрит, как было предложено, является лишь естественной частью старения.

2) Гендерное влияние. После возраста 55 коленей и рук чаще всего поражаются женщины и бедра у мужчин. Существует тенденция к тому, что заболевание проявляется раньше у мужчин, чем у женщин.

3) Генетический фактор.

4) Травмы к суставу (плечи и локти бейсболистов, лодыжки балеринов и колени баскетболистов).

5) Ожирение (из-за избыточной нагрузки на несущие швы).

   Как эти факторы вызывают развитие анатомических изменений, характерных для остеоартрита, остается «черным ящиком». Но есть общее согласие, что раннее изменение - это увеличение содержания воды в суставном хряще, что указывает на некоторое ослабление собственной коллагеновой сети.

    На стадиях развития остеоартрит протекает бессимптомно. В основном, он характеризуется медленными прогрессирующими очаговыми эрозиями, а затем обширным разрушением суставного хряща. Это, если сопровождается субхондральным склерозом и образованием крупных костных отрогов или выступов (остеофитов) на полях пораженных суставов.

     При достаточно продвинутом состоянии становится очевидной боль (сначала мягкая), жесткость (при первом переходном периоде) и пониженная подвижность (наиболее заметные по утрам при появлении). Большие весовые суставы - позвоночник, колени, бедра - и небольшие суставы рук и ног чаще всего задействованы. Остеофиты могут способствовать боли и инвалидности. Когда остеофиты встречаются на дистальных межфаланговых суставах, их называют «узлами Хебердена». У женщин узлы Хебердена являются ранним проявлением остеоартрита. Позже этот симптом сопровождается сгибанием и деформацией латерального пальца. С прогрессированием боль при движении и инвалидности становится более заметной и может сопровождаться совместным крепированием с некоторым ограничением подвижности суставов. Опухоль пораженных суставов и выпот может присутствовать или не присутствовать.

     В подавляющем большинстве случаев остеоартрит чаще всего является моноартикулярным. Но он может быть олигоартикулярным или обобщенным.

    Стандартные способы обследования (анализ крови и мочи) и физический осмотр полезны при диагностике остеоартрита. Диагноз может быть подтвержден рентгеновским снимком, выявляющим сужение суставных пространств и характерных остеофитов. Кроме того, тонкий и фибриллированный хрящ, костные шпоры и склероз хорошо заметны и наблюдаются на рентгеновской пленке.

   К сожалению, единственным облегчением является симптоматическая консервативная лекарственная терапия, болеутоляющие средства, физиотерапия или замена искусственным суставом

1. What does the term “osteoarthritis” mean? (что означает термин остеоартрит?)

Ответ: (Остеоартрит - чрезвычайно распространенная отвратительная форма артрита.)

Osteoarthritis is extremely common disabling form of arthritis.

2. What age groups of population are most often affected by osteoarthritis? (Какие возрастные группы населения чаще всего страдают остеоартритом?)

Ответ:( Пострадало почти все, кто живет достаточно долго. Нередко до достижения возраста 40 лет распространенность остеоартрита у мужчин и женщин возрастает с возрастом, а в более поздние годы - более 90%.) Nearly everyone who lives long enough is affected. Uncommon before age of 40 years, the prevalence of osteoarthritis in both males and females increases with age, climbing over 90 % in advanced years.

3. What is known about pathogenesis of osteoarthritis? (Что известно о патогенезе остеоартрита?).

Ответ: (Этиология и патогенез остаются неизвестными.) Etiology and pathogenesis remain unknown

4. 4) What factors are considered as predisposing to osteoarthritis? (Какие факторы считаются предрасполагающими к остеоартриту?)

Ответ: (Травмы сустава: плечи и локти бейсболистов, ладыжки артистов балета, колени баскетболистов) Traumas to a joint (shoulders and elbows of baseball players, ankles of ballet dancers, and knees of basketball players).

5) What joints are more commonly affected in females, and what in males?

(Какие суставы чаще затрагиваются у женщин, а что у мужчин?)

Ответ: (После возраста 55 коленей и рук чаще всего поражаются женщины и бедра у мужчин) After age of 55 the knees and hands are affected more commonly in women and the hips in men.

6. What joints tend to be affected in athletes and dancers? (Какие суставы имеют тенденцию влиять на спортсменов и танцоров?)

Ответ: (плечи и локти бейсболистов, лодыжки балерины и колени баскетболистов) Shoulders and elbows of baseball players, ankles of ballet dancers, and knees of basketball players

7) What is gender factor? (Что такое гендерный фактор?)

Ответ: This is the influence of gender on the development of the disease (Это влияние пола на развитие болезни)

8. Why is obesity an important predisposing factor of osteoarthritis? (Почему ожирение является важным предрасполагающим фактором остеоартрита?)

Ответ: (из-за избыточной нагрузки несущие суставы) due to excess loading of weight-bearing joints

8. In whom does the disease appear earlier, in males or females? (У кого болезнь появляется раньше, у самцов или женщин?)

Ответ: (Существует тенденция к тому, что заболевание проявляется раньше у мужчин, чем у женщин.) There is a tendency for the disease to appear earlier in men than in women.

10) What tissue is destroyed in osteoarthritis? (Какая ткань разрушается при остеоартрите?)

Ответ: destruction of articular cartilage. (разрушение суставного хряща)

11) What is accumulated in the articular cartilage in osteoarthritis? What does it suggest? (Что накапливается в суставном хряще в остеоартрите? Что он предлагает?)

Ответ: the increase in the water content of the articular cartilage, suggesting some weakening of the intrinsic collagen network. (увеличение содержания воды в суставном хряще, что свидетельствует о некотором ослаблении собственной коллагеновой сети.)

12) At what stage is osteoarthritis asymptomatic? (На какой стадии остеоартрит протекает бессимптомно?)

Ответ: (на стадиях развития) In its developmental stages, osteoarthritis is asymptomatic

13) What are the first signs and symptoms of osteoarthritis? (Каковы первые признаки и симптомы остеоартрита?)

Ответ: (субхондральный склероз и образование крупных костных отрогов или выступов (остеофитов) на полях пораженных суставов.) subchondral sclerosis and formation of large bony spurs or protrusions (osteophytes) at the margins of affected joints.

14) What signs are characteristic for the advanced stage of osteoarthritis? (Какие признаки характерны для поздней стадии остеоартрита?)

Ответ: When sufficiently advanced, pain (at first mild), stiffness (at first transient), and decreased mobility (most prominent in the morning on arising) become evident. (При достаточно продвинутом состоянии становится очевидной боль (сначала мягкая), жесткость (при первом переходном периоде) и пониженная подвижность (наиболее заметные по утрам при появлении))

15) What joints are most often involved? (Какие суставы чаще всего задействованы?)

Ответ: (Большие весовые суставы - позвоночник, колени, бедра - и небольшие суставы рук и ног чаще всего связаны) The large weight-bearing joints – spine, knees, hips – and the small joints of the hands and feet are most often involved

16) What are osteophytes? What are the other names for them? (Что такое остеофиты? Каковы другие имена для них?)

Ответ: it is large bony spurs or protrusions (osteophytes) at the margins of affected joints. (это крупные костные шпоры или выступы (остеофиты) на краю пораженных суставов).

17) What follows bone spur formation? (Что следует за образованием костяной косы?)

Ответ: pain and decreased mobility (боль и снижение подвижности)

18) What is an early manifestation of the disease in females? What symptoms may follow this manifestation? (Что такое раннее проявление болезни у женщин? Какие симптомы могут последовать этому проявлению?)

Ответ: In women, Heberden’s nodes are early manifestation of osteoarthritis. Later this symptom is followed by flexion and lateral finger deformity. (У женщин узлы Хебердена являются ранним проявлением остеоартрита. Позже этот симптом сопровождается сгибанием и деформацией латерального пальца.)

19) What is the character of pain in osteoarthritis? What may accompany the pain? (Каков характер боли при остеоартрите? Что может сопровождать боль?)

Ответ: With progression, the pain on motion and disability become more marked and may be accompanied by joint crepitation with some limitation of joint mobility.

(С прогрессированием боль при движении и инвалидности становится более заметной и может сопровождаться совместным крепированием с некоторым ограничением подвижности суставов.).

20) Are the affected joints swollen as a rule? (Как правило, поврежденные суставы опухают?)

Ответ: (Опухоль пораженных суставов и выпот может присутствовать или не присутствовать.) Swelling of affected joints and effusion may be present or may not be present.

21) How may osteoarthritis be classified according to the number of joints involved? What type is the commonest (Как классифицировать остеоартрит в соответствии с количеством вовлеченных суставов? Какой тип самый распространенный)

Ответ: (В подавляющем большинстве случаев остеоартрит чаще всего является моноартикулярным. Но он может быть олигоартикулярным или обобщенным.) In great majority of cases, osteoarthritis is most often monoarticular. But it may be oligoarticular or generalized.

22) What are conventional ways of examination? (Каковы обычные способы рассмотрения?)

Ответ: (Стандартные способы обследования (анализ крови и мочи) и физический осмотр полезны при диагностике остеоартрита) The standard ways of examination ( blood and urine analyses) and physical inspection are helpful in diagnosing of osteoarthritis

23) What is obviously seen on X-ray film? (Что очевидно видно на рентгеновской пленке?)

Ответ : (утонченный и фибриллированный хрящ, костные шпоры и склероз хорошо заметны и наблюдаются на рентгеновской пленке.) thinned and fibrillated cartilage, bony spurs and sclerosis are well-marked and observed on an X-ray film.

24) In what cases is surgery applied? (В каких случаях применяется операция?)

Отевт: (когда необходимо заменить сустав искусственным суставом) when it is necessary to replace the joint with an artificial joint.

25) What brings relief in osteoarthritis? (Что приносит облегчение при остеоартрите?)

Ответ: (К сожалению, единственным облегчением является симптоматическая консервативная лекарственная терапия, болеутоляющие средства, физиотерапия или замена искусственным суставом.) Regrettably, the only relief is symptomatic conservative drug therapy, pain killers, physiotherapy or replacement with an artificial joint.

Additional Questions. Something to Think about

1) May the disease be cured? (Можно ли вылечить болезнь?)

Ответ: only by replacing the joint (только заменив сустав).

2) What is another name for the pain-killers? (Что еще называют болеутоляющими?)

Ответ: another name is analgetics (другое название - анальгетики)

3) What methods of physiotherapy do you know? (Какие методы физиотерапии вы знаете?)

Ответ: Electrophoresis

DiaDinamotherapy

  Amplipulse therapy

  Short pulse analgesia

Ultrasound

Laser therapy and magnetolaser

Magnetotherapy

(Электрофорез

Диадинамотерапия

Амплипульстерапия

Короткоимпульсная аналгезия

Ультразвук

Лазеротерапия и магнитолазер

Магнитотерапия)

4) Why is aging associated with osteoarthritis? (Почему старение связано с остеоартритом?)

Ответ: because the joints are eroded over time (поскольку суставы со временем разрушаются)

5) Do you know what condition is called ankylosis? (Знаете ли вы, какое состояние называется анкилозом?)

Ответ: it is impaired motor activity (нарушение двигательной активности).

Part2 (из доп вопросов)

6) What is the cause of joint crepitation? (В чем причина совместного крепирования?)

Ответ: (Инфекционные агенты Эндокринные патологии Эндокринные патологии приводит к разрушению суставов) infectious agents Endocrine pathology Endocrine pathology leads to joint destruction.

7) What is obesity and how does it affect the joints? (Что такое ожирение и как оно влияет на суставы?)

Ответ: Obesity is an excess of adipose tissue, which adversely affects the joints (Ожирение это избыток жировой ткани, которая негативно влияет на суставы)

8) What branch of medicine deals with skeletal disorders? (Какая отрасль медицины занимается скелетными расстройствами?)

Ответ: traumatology deals with skeletal disorders (травматология занимается скелетными расстройствами)

9) Why is the treatment of osteoarthritis mostly symptomatic? (Почему лечение остеоартрита в основном симптоматично?)

Ответ: (потому что невозможно восстановить сустав) because it is impossible to restore the joint

10) May osteoarthritis result in invalidity? (Может ли остеоартрит привести к инвалидности?)

Ответ: (конечно остеоартрит может привести к инвалидности) Of course, osteoarthritis can lead to disability

.