
5 курс / Психиатрия / Экзамен / НОВЫЕ! Экзамен.вопросы ПФ-2024-2025
.doc
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ
ПО ПСИХИАТРИИ, МЕДИЦИНСКОЙ ПСИХОЛОГИИ
ДЛЯ СТУДЕНТОВ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА
(ФГОС)
Раздел № 1
Медицинская психология: предмет, задачи, объект и методы исследования, связь с другими клиническими дисциплинами.
Общая и частная медицинская психология: основные разделы.
Психиатрия: предмет, задачи, объект и методы исследования, связь с другими клиническими дисциплинами. Основные направления в психиатрии.
История развития психиатрии. Основные психиатрические школы (зарубежные и отечественные).
Классификация психических и поведенческих расстройств. Разделы МКБ-10, относящиеся к психическим расстройствам детского возраста.
Нозологический и синдромальный подход к классификации психических расстройств.
Медицинская этика и деонтология врачебной деятельности.
Содержание понятий «эмоциональное выгорание» и «профессиональная деформация» у врачей, их основные причины, симптомы, профилактика.
Ятрогении и ятропатии. Ятрогенные психические расстройства, роль в общемедицинской практике.
Стигматизация в психиатрии и пути ее преодоления.
Суицид: определение, исторические аспекты, средовые и демографические факторы. Особенности суицидального поведения у подростков, его виды, факторы, способствующие развитию, возможности предупреждения.
Основные виды и характеристики биологической составляющей индивидуума: задатки, способности, темперамент.
Понятие о личности: структура, основные теории личности (В.Н. Мясищев, С.Л. Рубинштейн, З. Фрейд, А. Маслоу).
Психологические стадии (этапы) возрастного формирования личности.
Психологические защиты: виды, характеристика бессознательных (по З. Фрейду) и осознанных (копинг-стратегии) способов психологической защиты личности.
Акцентуации характера: определение, классификация по А.Е. Личко, их характеристика.
Типы неправильного воспитания детей, роль в формировании акцентуированных черт характера, неврозов, аддиктивного и суицидального поведения.
Воля: определение, этапы волевого процесса, их значение для формирования патологии.
Интеллект, составные части (предпосылки, собственно интеллект, психический инвентарь).
Психоактивные вещества (ПАВ): определение, классификация, юридический, социальный и медицинский критерии.
Внутренняя картина болезни и типы реагирования на заболевание.
Патологические формы реагирования на болезнь. Клинические варианты нозогений: гипергнозические, гипонозогнозические и агнозические реакции.
Осознанное искажение оценки болезни (аггравация, симуляция, метасимуляция, диссимуляция): определение, значение для психиатрической и общемедицинской практики.
Причины и условия возникновения психических расстройств, классификация по этиологическому принципу.
Понятие нормы и патологии в психиатрии. Нозоцентрический и нормоцентрический подходы к диагностике психических расстройств.
Клинический метод в психиатрии: основные составляющие и роль в диагностическом процессе.
Методологические основы диагностического процесса в психиатрии. Этапы диагностики - понятия "признак", "симптом", "синдром": определение, взаимоотношения, значимость.
Продуктивные и негативные симптомы, их роль в психиатрической диагностике. Психотический и непсихотический уровень психических расстройств, медицинское и социальное значение. Формальные признаки психоза.
Экзогенные факторы: определение и содержание; механизмы и условия реализации повреждающего экзогенного воздействия. Понятие "экзогенный тип реакции" по К. Бонгефферу.
Эндогенные факторы: определение и содержание; механизмы и условия реализации повреждающего эндогенного воздействия. Наследственные болезни и болезни с наследственным предрасположением.
Соматогенные факторы: определение и содержание; механизмы и условия реализации повреждающего соматогенного воздействия.
Психогенные факторы: определение и содержание; механизмы и условия реализации повреждающего психогенного воздействия. Понятие о психической травме, определение и классификация, роль социальных и личностных факторов в развитии психогенных психических расстройств.
Коморбидность: определение, проявления в психиатрии.
Основные психические функции и влияние их нарушений на психическое развитие человека.
Психический дизонтогенез: определение, факторы формирования, основные клинические типы и их характеристики.
Акселерация и инфантилизм, влияние на психическое развитие человека.
Периоды психического развития, роль биологических возрастных кризов. Психические особенности и возможные расстройства в период новорожденности, младенчества и раннего детства (соматовегетативный уровень).
Периоды психического развития, роль биологических возрастных кризов. Психические особенности и возможные расстройства у детей дошкольного и младшего школьного возраста (психомоторный и аффективный уровень).
Периоды психического развития, роль биологических возрастных кризов. Психические особенности и возможные расстройства в подростковом и юношеском возрасте. Наиболее распространенные поведенческие реакции подросткового и юношеского возраста (эмоционально-идеаторный уровень).
Задержка психического развития: виды, клинические проявления, социальное значение.
Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (1992 г). "Недобровольная госпитализация": понятие, основные показания.
Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (1992 г). Добровольное и недобровольное освидетельствование пациентов соматического стационара.
Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (1992 г). Права психически больных.
Судебно-психиатрическая экспертиза, показания к назначению, виды СПЭ.
Понятие "невменяемость": медицинский (биологический) и юридический (психологический) критерии.
Понятие "недееспособность": содержание и суть медицинского и юридического критериев. Опека и попечительство, основные характеристики.
Раздел № 2
Патология ощущений: психическая гиперестезия, гипестезия, анестезия. Клиническое значение.
Сенестопатии: определение, клиническое значение. Дифференциальная диагностика с соматогенными ощущениями.
Астенический синдром: структура, варианты, клиническое и общемедицинское значение.
Иллюзии: определение, классификация, клиническое значение. Отличия от психосенсорных расстройств и галлюцинаций.
Психосенсорные расстройства: определение, классификация, клинические варианты. Отличия от иллюзий и галлюцинаций.
Галлюцинации: определение, классификация, клиническое значение. Отличия от иллюзий и психосенсорных расстройств.
Нарушения мышления по темпу и структуре (форме): разновидности, клиническое значение.
Навязчивые мысли (обсессии): определение, виды. Клинические отличия от сверхценных и бредовых идей.
Гипотимия, гипертимия, паратимии, варианты, примеры, клиническое значение.
Гипобулия, гипербулия, абулия, парабулия, определение, клиническое значение.
Истерический синдром: структура, особенности проявления в детском возрасте. Понятие о конверсионных симптомах.
Сверхценные идеи: определение, классификация. Клинические отличия от обсессий и бредовых идей.
Ипохондрический синдром: структура, клинические варианты, клиническое и общемедицинское значение.
Дисморфоманический синдром: структура, варианты. Особенности формирования в подростковом возрасте. Клиническое и общемедицинское значение.
Бредовые идеи: определение, классификация по форме. Клинические отличия от навязчивых и сверхценных идей.
Бредовые идеи: определение, варианты, дифференциальная диагностика систематизированных и несистематизированных бредовых идей, клиническое значение.
Паранойяльный синдром: структура, клиническое и социальное значение.
Параноидный синдром: структура, клиническое и социальное значение.
Синдром Кандинского-Клерамбо: структура, клиническое и социальное значение.
Парафренический синдром: структура, клиническое и социальное значение.
Психомоторное возбуждение: виды, клиническое и социальное значение.
Психомоторное торможение: виды, клиническое и социальное значение.
Кататонический синдром: варианты, структура, клиническое и социальное значение.
Гебефренический и гебоидный синдромы: дифференциальная диагностика, структура, клиническое и социальное значение.
Физиологический и патологический аффект: структура, клиническое и судебно-психиатрическое значение.
Маниакальный синдром: структура, клиническое и социальное значение. Особенности в детском и подростковом возрасте.
Депрессивный синдром: структура, клиническое и социальное значение. Особенности в детском и подростковом возрасте.
Дисфорический синдром: структура, клиническое и социальное значение. Особенности в детском и подростковом возрасте.
Гипермнезия, гипомнезия, парамнезия, амнезия. Определение, клиническое значение.
Амнестический (Корсаковский) синдром: структура, клиническое, социальное и историческое значение.
Критерии нарушенного сознания по К.Ясперсу. Классификация синдромов нарушенного сознания.
Синдромы непароксизмального выключения сознания (оглушенность, сопор, кома). Динамика. Клиническое и социальное значение.
Делириозный синдром: структура, клиническое и социальное значение.
Аментивный синдром: структура, клиническое и социальное значение.
Сумеречное состояние сознания: структура, клинические варианты. Клиническое, социальное и судебно-психиатрическое значение.
Фебрильные и рефлекторные припадки: определение, клиническая картина. Тактика врача-педиатра.
Особое состояние сознания: структура, клиническое и социальное значение.
Онейроидный синдром: структура, клиническое и социальное значение.
Дементный синдром: определение, классификация дифференциальная диагностика с умственной отсталостью.
Умственная отсталость: определение, диагностика и критерии согласно МКБ-10, степени умственной отсталости.
Олигофрении (умственная отсталость): наследственные формы умственной отсталости и формы, обусловленные аномалиями аутосом (болезнь Дауна) и половых хромосом.
Олигофрении (умственная отсталость): наследственные формы умственной отсталости, обусловленные метаболическими нарушениями (фенилпировиноградная олигофрения (болезнь Феллинга), мукополисахаридоз (гаргоилизм).
Олигофрении (умственная отсталость), связанные с внутриутробными (эмбрио- и фетопатии), перинатальными и ранними постнатальными поражениями.
Синдром невропатии у детей: клиническая картина, тактика врача-педиатра.
Синдром зависимости (большой наркоманический синдром): структура, особенности формирования у детей и подростков.
Психоорганический синдром: структура, варианты, клиническое и социальное значение.
Раздел № 3
Болезни зависимого поведения: определение, клинические формы, их характеристика.
Аддиктивное поведение: определение, роль биологических, психологических и социальных факторов в формировании болезней зависимого поведения.
Острая алкогольная интоксикация: степени алкогольного опьянения, его виды, клиническая картина, общемедицинское и социальное значение.
Алкоголизм у детей и подростков: эпидемиология, факторы, влияющие на развитие заболевания, особенности клинической картины.
Женский алкоголизм: клинические особенности, репродуктивные последствия (алкогольная фетопатия), медицинское и социальное значение.
Соматические, неврологические последствия алкоголизма. Изменения личности при алкоголизме.
Алкогольные (металкогольные) психозы: классификация, клиническая картина, значение для общемедицинской практики. Алкогольный делирий, его виды, клиническая картина, тактика врача соматического стационара.
Наркомании и токсикомании: виды, клиническое и социальное значение.
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением ПАВ стимулирующего действия (амфетамины, кокаин): группы риска, клиническая картина опьянения, особенности абстинентного синдрома, общемедицинское и социальное значение.
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением ПАВ опийной группы: основные продукты потребления, клиническая картина опьянения, особенности абстинентного синдрома, значение в общемедицинской практике.
Новые синтетические психоактивные вещества. Понятие о «дизайнерских наркотиках», классификация, клинические проявления, медицинские, социальные последствия интоксикации.
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением каннабиноидов: распространенность, клиническая картина опьянения, особенности абстинентного синдрома, клиническое и социальное значение.
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением летучих ингалянтов: группы риска, клиническая картина опьянения, особенности абстинентного синдрома, социальное значение.
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением седативных и снотворных веществ (бензодиазепины, барбитураты): группы риска, клиническая картина опьянения, особенности абстинентного синдрома, значение в общемедицинской практике.
Интернет зависимое поведение: разновидности, основные характеристики, социально-психологические последствия для детей и подростков. Роль Интернета в развитии форм аддиктивного поведения, связанных с нехимической зависимостью.
Психические расстройства у детей и подростков при неинфекционных соматических заболеваниях (соматогенные, симптоматические): клиническая картина, медицинские и социальные последствия.
Психические расстройства у детей и подростков при менингоэнцефалитах: клиническая картина, прогноз.
Психические расстройства у детей и подростков при КОВИД-19: клиническая картина, социальное значение.
Психические расстройства при ВИЧ-инфекции: клиническая картина, социальное значение.
Расстройства личности (психопатии): виды, критерии П.Б. Ганнушкина, клиническое и социальное значение.
Реактивные психические расстройства: определение, критерии Ясперса, классификация.
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) (F43.1): условия возникновения, клиническая картина, медицинское и социальное значение.
Острая реакция на стресс (F43.0): аффективно-шоковые реакции, условия возникновения, клинические варианты, прогноз.
Ипохондрическое расстройство (ипохондрический невроз): условия возникновения (факторы предиспозиции), клиническая картина, значение для врача общей практики.
Психосоматические заболевания в классическом понимании: клинические проявления, значение в общемедицинской практике. Психосоматические расстройства в детском и подростковом возрасте.
Неврозы – этиология, роль психической травмы и специфических преморбидных особенностей личности в развитии невроза. Основные типы внутриличностного конфликта (по В.Н. Мясищеву). Основные клинические типы неврозов.
Неврозы у детей: виды, особенности терапии и профилактики.
Расстройства аутистического спектра: определение, классификация, диагностические признаки.
Ранний детский аутизм (синдром Каннера): клиническая картина, медицинское и социальное значение.
Синдром дефицита внимания/гиперактивности (F.90): определение, клиническая картина, медицинское и социальное значение.
Тики (F95): определение, клинические разновидности. Синдром Жиля де ля Туретта: клиническая характеристика, социальное значение.
Неврастения: условия возникновения, тип внутриличностного невротического конфликта, клиническая картина, варианты, роль для общемедицинской практики.
Обсессивно-компульсивное расстройство (обсессивно-компульсивный невроз): этиология, тип внутриличностного невротического конфликта, клиническая картина, значение для общемедицинской практики.
Истерия (диссоциативное) расстройство (истерический невроз): этиология, тип внутриличностного невротического конфликта, понятие о конверсионном механизме, клиническая картина, особенности у детей, тактика врача-педиатра.
Паническое расстройство: клиника, диагностические критерии, прогноз.
Депрессивный эпизод: диагностические критерии, клиническое значение для общемедицинской практики.
Рекуррентное депрессивное расстройство: клиническая картина, течение, прогноз.
Биполярное аффективное расстройство (БАР): клиническая картина, течение, особенности проявления в детском и подростковом возрасте, тактика врача-педиатра.
Циклотимия и дистимия: клиника, роль для общемедицинской практики.
Ларвированные (соматизированные) субдепрессии: дифференциально-диагностические признаки, место и роль в практике врача-педиатра.
Шизофрения: определение, классификация по МКБ-10 и типам течения А.В. Снежневского.
Шизофрения: основные и дополнительные симптомы, классификация Э. Крепелина.
Детская шизофрения: классификация, особенности клинической картины болезни. Тактика врача-педиатра.
Эпилепсия у детей: клинические проявления, социальное значение.
Фебрильные припадки: диагностические критерии, клинические проявления, прогноз, медицинские и социальные последствия.
Психические нарушения при эпилепсии: классификация по отношению к эпилептическому приступу, клиническая характеристика.
Эпилептические изменения личности. Когнитивные расстройства вследствие эпилепсии. Особенности эпилептических расстройств в детском возрасте.
Психические расстройства периодов беременности, родов, лактации.
Соматоформные психические расстройства, особенности клиник и течения у детей и подростков.
Черепно-мозговая травма: периоды, особенности клиники и течения в детском и подростковом возрасте.
Раздел № 4
Биологические методы терапии психических расстройств.
Инсулинокоматозная терапия (ИКТ): методика, показания к применению.
Электросудорожная терапия (ЭСТ), методика, показания к применению.
Нейролептические препараты: классификация, основные клинические эффекты, основные представители, показания к применению.
Транквилизаторы: классификация, основные клинические эффекты, показания к применению.
Нормотимики: классификация, основные клинические эффекты, основные представители, показания к применению.
Церебропротекторы (ноотропные, антиоксидантные препараты) основные представители, показания к применению.
Антиэпилептические препараты: классификация, основные клинические эффекты, основные представители, показания к применению.
Антидепрессанты: классификация, основные клинические эффекты, основные представители, показания к применению.
Арт-терапия: определение, показания к применению, методики, особенности использования арт-терапии при работе с детьми и подростками.
Особенности лечебных и коррекционно-педагогических мероприятий при детском аутизме.
Купирование различных видов психомоторного возбуждения.
Основные принципы лечения непрерывно-прогредиентной шизофрении.
Основные принципы лечения приступообразных форм шизофрении.
Современные подходы к лечению биполярного аффективного расстройства (маниакальный и депрессивные эпизоды). Профилактика суицидального поведения.
Современные подходы к лечению рекуррентного депрессивного расстройства.
Купирование панических атак и терапия панического расстройства.
Терапия и профилактика обсессивно-компульсивного расстройства.
Купирование абстинентного синдрома при алкоголизме.
Купирование абстинентного синдрома при наркоманиях и токсикоманиях.
Основные принципы лечения психических расстройств в остром периоде ЧМТ.
Основные принципы лечения психических расстройств в отдаленном периоде ЧМТ.
Основные принципы лечения и реабилитации детей и подростков с умственной отсталостью.
Основные принципы лечения детей и подростков, страдающих эпилепсией.
Основные принципы лечения тревожных и фобических расстройств у детей и подростков.
Общие принципы лечения и профилактики неврозов у детей и подростков.
Основные принципы лечения астенического невроза (неврастении) в детском и подростковом возрасте.
Общие принципы медикаментозного и немедикаментозного лечения истерического невроза у детей.
Основные подходы к лечению и реабилитации детей и подростков с неврозоподобными состояниями.
Основные подходы к лечению и реабилитации детей и подростков с психогенными нарушениями.
Основные принципы терапии психосоматических расстройств.
Основные принципы лечения и профилактики невропатии у детей.
Общие принципы лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности: медикаментозные препараты и немедикаментозная коррекция.
Основные принципы лечения и реабилитации подростков с нервной анорексией.
Психогигиена и психопрофилактика психических расстройств. Факторы, оказывающие неблагоприятное влияние на психическое здоровье, пути их преодоления.
Реабилитация и реадаптация детей и подростков, переживших чрезвычайные ситуации (военные конфликты, террористические акты, стихийные бедствия и катастрофы).
Заведующий кафедрой психиатрии проф. Заика В.Г.