Применения лазеров в хирургии
Дисциплина: Технические методы диагностических исследований и лечебных воздействий
Преподаватель: Семенова Е.А.
Введение
Лазерные технологии широко применяются в медицине. Они позволяют проводить хирургические операции безболезненно и эффективно, особенно в офтальмологии. Лазерное излучение монохроматично и когерентно, что позволяет точно и локально воздействовать на ткани организма. Основная цель исследования заключается в изучении эффективности лазерного излучения в оперативной хирургии и микрохирургии глаза.
2
Устройство лазера
Лазер – это устройство, управляющее преобразованием энергии накачки в энергию излучения.
Каждое лазерное устройство состоит из трех основных компонентов:
•лазерный материал или активная среда,
•внешний источник энергии,
•оптический резонатор.
3
Неодимовый лазер
Длина волны: 1,06 мкм.
Достоинства: прост для манипуляции скальпелем.
Недостатки: излучение, проникая в биоткань на глубину около 1 см, дает широкую линию разреза и повышенную зону некроза вследствие рассеяния части излучения.
4
СО2-лазер
Длина волны: 10,6 мкм. Достоинства:
●высокое качество и тонкость шва,
●высокая производительность,
●отсутствие твердых отходов,
●удобство в проведении операций на кровенаполненных органах.
Недостатки:
●повышенное тепловыделение — невозможность работы лазерной трубки без охлаждения,
●нестабильность работы при низкой мощности.
5
Эксимерный ArF-лазер
Длина волны: УФ-диапазон спектра.
Достоинства: края надрезов не подвергаются нагреву и разрушению. Благодаря большой мощности излучения и возможности его транспортировки по оптическим моноволокнам такие лазеры находят применение для проведения таких операций, как разрушение камней в почках и желчных протоках.
6
Примеры использование лазеров
Направление |
Нозологические формы |
|
|
Онкология |
Поверхностный рак пищевода, ранний рак желудка, |
|
колоректальная аденома, пищевод Барретта высокой |
|
степени злокачественности |
|
|
Нейрохирургия |
Злокачественные новообразования головного мозга, |
|
метастазы в головном мозге из опухолей других органов, |
|
злокачественная глиома, эпилепсия, |
|
злокачественный отёк мозга |
|
|
Кардиохирургия |
Ишемическая болезнь сердца, мерцательная аритмия |
|
|
Офтальмология |
Катаракта, глаукома, диабетическая и посттромботическая |
|
ретинопатия, заболевания сетчатки |
7
Фоторефрактивная кератэктомия
ФРК технология – дозированное удаление ткани роговицы методом выпаривания с помощью эксимерного лазера. Она представляет собой бесконтактное воздействие излучением эксимерного лазера на поверхностные слои роговицы без влияния на другие структуры глаза.
8
Технология ЛАСИК (LASIK)
Лазерный кератомилёз - современный вид коррекции зрения; комбинация микрохирургической и эксимер- лазерной технологий. Это самый щадящий и эффективный метод, сохраняющий анатомию слоев роговицы; он практически не имеет ограничений по коррекции любой степени аномалий рефракции.
9
Технология ЛАСЕК
При методике ЛАСЕК эпителиальный слой отделяется от поверхности роговицы с помощью специального раствора и инструментов, сдвигается в сторону, а после лазерного воздействия возвращается на место.
10