
Лекции 4 семестр / Лекция Холиномиметики_ЛД_2к_25
.pdf
ФГБОУ ВО ПГМУ им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России
кафедра фармакологии
Лекарственные средства, регулирующие эфферентную нервную систему.
Холиномиметики
Лектор: доцент кафедры фармакологии ПГМУ
Гейн Оксана Николаевна

Нервная система
ЦНС |
Периферическая |
|
1. Головной мозг |
|
нервная система |
2. Спинной мозг |
|
|
Афферентная |
Эфферентная |
|
нервная система |
|
нервная система |
1. Соматическая
2. Вегетативная
Парасимпатическая Симпатическая

Анатомические особенности ВНС
1.Соматические (двигательные) нервы
выходят из спинного мозга и некоторых ядер головного мозга
иннервируют скелетные мышцы
не прерываются в ганглии
на окончаниях выделяют медиатор ацетилхолин
АХ
ЦНС
Скелетная мышца

Анатомические особенности ВНС
1.Парасимпатические нервы
выходят из черепного (средний, продолговатый) и крестцового отделов
прерываются в ганглии, которые находятся рядом с иннервируемым органом
медиатор на окончаниях пре- и постганглионарных волокон ацетилхолин
ЦНС |
преганглионарное |
|
пост- |
орган |
|
АХ |
АХ |
||
|
|
|
|
|
|
|
ганглий |
|
2.Симпатические нервы
выходят из грудного и поясничного отделов спинного мозга
прерываются в ганглии вблизи спинного мозга
медиатор на окончаниях преганглионарных волокон – ацетилхолин, на окончаниях постганглионарных волокон - норадреналин
ЦНС |
пре- |
постганглионарное- |
|
орган |
|
НА |
|||
АХ |
|
|||
|
|
|
ганглий

Классификация нервов по медиаторам
холинергические нервы – на окончаниях выделяется ацетилхолин
парасимпатические пре- и постганглионарные волокна;
симпатические преганглионарные;
симпатические иннервирующие потовые железы;
симпатические нервы, иннервирующие мозговой слой
надпочечников;
соматические нервы.
адренергические нервы – на окончаниях выделяется норадреналин
постганглионарные симпатические волокна
(исключение симпатические нервы, иннервирующих потовые железы и мозговой слой надпочечников).

Вегетативная нервная система
Парасимпатическая |
|
Симпатическая |
|
|
|
Основные эффекты возбуждения вегетативной нервной системы
Орган |
|
Парасимпатической |
|
Симпатической |
|
|
|
|
|
Глаз: величина зрачка |
|
миоз (сужение), |
|
мидриаз (расширение), |
аккомодация |
|
спазм аккомодации |
|
--- |
|
|
|
|
|
Сердце |
ЧСС |
|
ЧСС и силы сокращений |
|
|
атриовентрикулярной |
|
сердечного выброса |
|
|
|
проводимости |
автоматизма |
|
|
|
|
атриовентрикулярной |
|
|
|
|
|
проводимости |
|
|
|
|
|
Сосуды |
|
--- |
|
сужение сосудов |
|
|
|
|
|
Гладкомышечные |
|
тонуса |
|
тонуса |
органы |
|
|
|
|
(бронхи, ЖКТ, желчный, |
|
|
|
|
мочевой пузырь и др) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Экзокринные железы |
|
секреции |
|
секреции |
(бронхиальные, |
|
|
(искл. потовые железы) |
|
железы ЖКТ, слюнные, |
|
|
|
|
слезные) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Потовые железы |
|
- |
|
секреции |
|
|
|
|
|

Передача нервного импульса в холинергическом синапсе:
1)синтез ацетилхолина (АцХ) и
депонирование АцХ
ввезикулах пресинаптического окончания
2)под действием нервного импулься экзоцитоз АцХ
всинаптическую щель
3)связывание АцХ с
холинорецепторами
постсинаптической мембраны и
передача возбуждения на исполнительный орган
4)разрушение АцХ
ацетилхолинэстеразой (АХЭ)

Типы холинергических рецепторов
М-холинорецепторы |
Н-холинорецепторы |
(Мускарин-чувствительные) |
(Никотин-чувствительные) |
М1-ХР |
Нн-ХР |
М2-ХР |
Нм-ХР |
М3-ХР |
|
М4-ХР |
|
М5-ХР |
|
Amanita muscaria |
Nicotiana tabacum |
|

Строение М-холинорецептора
ацетилхолин
М-ХР – мембранный рецептор, ассоциированный с G-белками