Значение+витаминов+и+минералов
.pdf
Факторы риска нарушений нутритивного статуса
Факторы риска |
Дошкольники |
Школьники |
|
|
|
Возраст матери старше 30 лет - Масса тела ниже |
OR = 5,87 |
OR = 4,48 |
среднего (низкая) |
|
|
|
|
|
Увеличение порядкового номера беременности |
OR = 1,88 |
|
|
|
|
Угроза прерывания беременности - Масса тела ниже |
|
OR = 3,94 |
среднего (низкая) |
|
|
|
|
|
Преэклампсия |
OR = 2,13 |
|
|
|
|
Урогенитальные инфекции |
OR = 2,02 |
|
|
|
|
Оперативные роды - Масса тела ниже среднего |
OR = 2,21 |
|
(низкая) |
|
|
|
|
|
Ранний перевод на искусственное вскармливание – |
OR = 1,85 |
OR = 3,60 |
Рост ниже среднего (низкий) |
|
|
|
|
|
Ранний перевод на искусственное вскармливание – |
OR = 2,72 |
|
Масса тела выше среднего (высокая) |
|
|
|
|
|
Энцефалопатия на первом году жизни – Масса тела |
|
OR = 2,52 |
ниже среднего (низкая) |
|
|
|
|
|
Симптомы макро- и микроэлементозов, выявленные при объективном осмотре
Дошкольники
(n=307)
80,6%
60,6%
19,4%
14,8%
14,8%
52,3%
Бледность кожного покрова
Гиперпигментация кожи локтей и коленей
Дистрофические изменения ногтевой пластинки
Множественные экхимозы
Дистрофические изменения волос
Мышечная гипотония
Школьники
(n=186)
69,5%
49,7%
38,4%
5,6%
5,6%
15,8%
51,6% |
Нарушение осанки |
72,9% |
29,6% |
Кариес |
49,1% |
Обеспеченность цинком детей раннего, дошкольного и
младшего школьного возраста
Количество детей со сниженной
экскрецией цинка, %
Задержка физического развития
|
|
94,1 |
|
100 |
87,5 |
|
|
|
|
80 |
|
|
60 |
|
|
40 |
23,5 |
Белково-энергетическая |
20 |
|
недостаточность |
|
|
0
Дети 1-3 лет Дети 3-6 лет Дети 7-11 лет
23
Обеспеченность железом детей раннего, дошкольного и младшего школьного возраста
Количество детей со сниженной экскрецией железа, %
53,1* *p<0,05
60
50
35,3
40
23,5
30
20
10
0
Дети 1-3 лет |
Дети 3-6 лет |
Дети 7-11 лет |
24
Экскреция кальция и фосфора у детей раннего, дошкольного и младшего школьного возраста
Экскреция кальция, ммоль/л
Дошкольники Школьники
(n=34) (n=32)
|
Диаграмма размаха для нескольких переменных |
|
|
|
Таблица данных2 2v*32c |
|
|
|
Экскреция фосфора, ммоль/л |
||
|
Медиана; Прямоугольник: 25%-75%; Отрезок: Размах без выбр. |
||
70 |
|
|
|
60 |
|
|
|
50 |
|
|
|
40 |
|
|
|
30 |
|
|
|
20 |
|
|
|
10 |
|
|
Медиана |
|
|
|
|
|
|
|
25%-75% |
|
Дошкольники |
Школьники |
Размах без выбр. |
0 |
Выбросы |
||
|
Пер1 |
Пер2 |
Крайние точки |
|
(n=34) |
(n=32) |
|
Снижение экскреции кальция:
52,9% детей раннего возраста, 55,6% дошкольников; 65,6% школьников
Недостаточная обеспеченность кальцием – риск заболеваний костномышечной системы (OR=8,4; 2,1-33,48; р=0,0016)
Обеспеченность йодом детей раннего, дошкольного и младшего школьного возраста
Медиана йодурии, мкг/л
|
|
|
117,3* |
Дефицит |
120 |
|
|
*p<0,01 |
йода |
|
|
|
||
|
|
|
||
100 |
|
|
81,8 |
|
74,3 |
|
|||
|
|
|||
|
|
|
||
80 |
|
|
|
Отставание в нервно- |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
60 |
|
|
|
психическом развитии |
|
|
|
(ОR=2,09 [0,81; 5,72], χ2=2,78, |
|
|
|
|
||
АР=52,1%, р=0,05).
40
20 |
|
|
|
|
Белково-энергетическая |
|
|||||
|
|
|
|
недостаточность |
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
|
|
|
(r = -0,82; р = 0,04) |
|
|
|
|
|
|
|
Дети 1-3 лет Дети 3-6 лет Дети 7-11 лет |
||||
|
|
||||
Влияние йодной обеспеченности на показатели физического развития
Индекс Z-score рост/возраст (дошкольники)
0,4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
р<0,05 |
||
|
|
|
|
|
|
||
0,3 |
|
|
|
|
|
|
0,9 |
|
|
|
|
0,34* |
|
||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
0,8 |
||||
0,2 |
|
|
|
|
|
|
0,7 |
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
0,6 |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
0,5 |
||
|
|
|
|
|
|
||
0 |
|
|
|
|
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
0,3 |
||
|
|
|
|
|
|
||
-0,1 |
|
|
-0,15 |
|
|
|
0,2 |
|
|
|
|
|
0,1 |
||
|
|
|
|
|
|
||
-0,2 |
|
|
|
|
|
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Индекс Z-score ИМТ/возраст (школьники)
0,86* р<0,05
0,04
|
Йодурия менее 100 мкг/л |
|
Йодурия более 100 мкг/л |
|
|
||
|
|
||
|
Йодурия более 100 мкг/л |
|
Йодурия менее 100/л |
|
|
||
|
|
Влияние йодной обеспеченности на состояние здоровья и интеллектуальное развитие детей младшего школьного возраста
Состояние здоровья детей с различной йодной обеспеченностью, %
|
|
|
OR=3,11 (1,07-9,07), |
||
|
|
|
р=0,0347 |
||
80 |
72,2 |
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
70 |
|
|
|
51,9 |
|
48,1 |
|
||||
60 |
|
||||
|
|
|
|
|
|
50 |
|
|
27,8 |
|
|
|
|
|
|
||
40 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
30 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20
10
0
II группа |
III группа |
здоровья |
здоровья |
Медиана йодурии более 100 мкг/л
Медиана йодурии менее 100 мкг/л
Показатели успеваемости при различной йодной обеспеченности детей, %
|
|
OR=2,89 (1,00-8,34), |
||
|
|
р=0,0466 |
||
|
65,0 |
|
|
|
|
|
|
||
70 |
|
56,5* |
||
|
||||
60 |
|
|
|
|
35,0 |
|
|
||
|
|
|
||
50 35,0*
40
30
20
10
0
Хорошая Плохая успеваемость успеваемость
Медиана йодурии более 100 мкг/л
Медиана йодурии менее 100 мкг/л
20
19
18
17
16
15
14
13
12
11
10
Содержание 25(ОН)D, паратиреоидного гормона и остеокальцина в сыворотке крови детей (n=59)
Уровень 25(ОН)D, нг/мл
17,9
17,0
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Уровень паратиреоидного гормона (пг/мл)
и остеокальцина (нг/мл)
*p<0,05 66,1 64,6* 77,0
31,2
Дошкольники Школьники
r = - 0,39;
р=0,0493
ПТГ
25(ОН)D 3
ПТГ 
Остеокальцин
|
Z-score |
r = 0,37; |
рост/возраст |
р=0,0167 |
29 |
|
Обеспеченность витамином D детей дошкольного и младшего школьного возраста, %
71,5
%
Школьники
4,7% |
23,8% |
64,3% |
7,2% |
Достаточная (30-50 нг/мл)
Недостаточная (29-20 нг/мл) 
Дефицит (19-10 нг/мл)
17,6% |
17,6% |
41,2% |
23,6% |
Дошкольники
64,8
%