Острое отравление снотворными средствами
Флумазенил конкурентный антагонист бензодиазепиновых рецепторов
в дозе 1,5 мг блокирует 50% рецепторов,
в дозе 15 мг блокирует все рецепторы
Хроническое отравление снотворными
средствами
Барбитуратизм - наркомания, при которой предметом злоупотребления служат барбитураты.
первичный |
барбитураты |
принимают с |
|
барбитуратизм |
осознанной |
целью |
получить |
|
эйфорию |
|
|
симптоматический |
барбитураты |
первоначально |
|
вторичный |
назначают |
для |
лечения |
барбитуратизм |
инсомнии |
|
|
* Симптомы наркомании - брадипсихия (замедленные мышление, речь)
Этанол
прозрачная летучая жидкость с характерным спиртовым запахом и жгучим вкусом,
легко воспламеняется, горит,
смешивается в любых соотношениях с водой, диэтиловым эфиром, хлороформом
Этанол
1. Местное действие:
вяжущее действиераздражающее действие
местное анестезирующее действиебактерицидное действие
2. Рефлекторное действие
3. Резорбтивное действие
Действие на центральную нервную систему
Этиловый спирт (этанол - С2Н5ОН)
действует на ЦНС сходно с диэтиловым эфиром:
стадия анальгезии,
выраженная стадия возбуждения,
в больших дозах - наркоз и агональная стадия.
*в дозах, вызывающих наркоз, этиловый спирт угнетает центр дыхания.
Действие на сердечно-сосудистую систему
капилляротоксическое действие,
микроангиопатия,
артериосклероз, периваскулярные кровоизлияния и фиброз,
повышает агрегацию тромбоцитов и эритроцитов,
фибрилляция предсердий, суправентрикулярные тахиаритмии,
дилатационная кардиомиопатия,
миокардит, ХСН, ИБС, включая инфаркт миокарда.
Действие на органы пищеварения и обмен веществ
в низких концентрациях (3-20%) стимулирует выделение гистамина и гастрина, повышает секрецию хлористоводородной кислоты и слизи в составе желудочного сока, раздражает слизистую оболочку желудка.
в высоких концентрациях (25-60%) тормозит секрецию хлористоводородной кислоты и пепсина, оказывает прижигающее действие с компенсаторным ростом секреции слизи, вызывает пилороспазм.
Действие на органы пищеварения и обмен веществ
гиперацидный эрозивный гастрит, хронический атрофический гастрит с истощением секреторной функции желез желудка,
повышется вероятность заражения Helicobacter pylori и риск заболевания раком желудка,
в кишечнике нарушается всасывание аминокислот и витаминов B1, В6, В12, С, D, фолиевой кислоты,
острый и хронический панкреатит,
нарушается метаболизм липидов печени, жировая дистрофия, цирроз печени
! При приеме парацетамола на фоне алкогольного цирроза может развиться молниеносный некроз печени.
Действие на систему крови и иммунотоксичность
нарушается всасывание, депонирование и метаболизм витамина В12 и фолиевой кислоты.
развиваются тромбоцитопения, вакуолизация клеток-предшественников миелоидного и лимфоидного ростка кроветворения.
тормозится миграция лейкоцитов в очаг воспаления, повышается продукция иммуноглобулинов,
уменьшается резистентность к инфекции.
