Психостимуляторы. Аналептики.
Противосудорожные средства.
Психостимуляторы - повышают
физическую и умственную работоспособность, восстанавливают функциональную активность при утомлении, апатии, психомоторной заторможенности.
психомоторные стимуляторы
психостимуляторы-адаптогены
(общетонизирующие средства).
Действие на нейрофизиологические процессы
|
|
|
|
||
Повышение уровня |
уменьшают |
утомление, |
сонливость, |
||
бодрствования мозга |
обостряют зрительное, слуховое, тактильное |
||||
|
восприятие. |
|
|
|
|
|
*активация |
ретикулярной |
формации |
||
|
среднего мозга и таламуса, усиление |
||||
|
процессов возбуждения в коре больших |
||||
|
полушарий. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Улучшение |
прилив |
сил, |
желание работать, |
чувство |
|
эмоционально- |
легкости |
и |
эффективности |
труда, |
|
мотивационного |
повышается |
инициативность, |
улучшается |
||
настроение. |
|
|
|
||
реагирования |
|
|
|
||
*активация лимбической системы |
|
||||
|
|
|
|
||
Оживление движений |
повышают |
двигательную |
активность, |
||
|
вызывают |
моторную |
суетливость, |
||
|
сухожильную |
гиперрефлексию, |
мышечную |
||
|
ригидность. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Психотропные стимуляторы
Производные |
Ладастен* |
|
адамантана |
повышает умственную и |
физическую |
|
работоспособность, замедляет |
наступление |
|
утомления, улучшает запоминание и обучение, |
|
|
противотревожный эффект, |
|
|
стимулирует иммунитет, |
|
|
обладает свойствами антиоксиданта. |
|
Производные |
Кофеин - 1,3,7-триметилксантин - |
||
ксантина |
психостимулирующее |
и |
аналептическое |
|
действие. |
|
|
Теофиллин - 1,3-диметилксантин -
аналептическое, миотропное спазмолитическое и мочегонное действие;
Природные источники ксантинов
лист чайного куста (Camelia sinensis, 1,5% кофеина, следы теофиллина);
семена кофе (Coffea arabica, 2,0-2,5% кофеина);
семена шоколадного дерева, или какао (Theobroma cacao, 2% теобромина, следы кофеина);
лист падуба парагвайского (Ilex paraguariensis, 2% кофеина);
орех кола (Cola nitida, 2% кофеина);
семена бразильского кустарника гуарана (Paulinia cupana, 4-6% кофеина).
Эффекты кофеина
повышает умственную работоспособность, двигательную активность, скорость реакций, уменьшает усталость.
тонизирует дыхательный центр, в высоких дозах сосудодвигательный центр и активирует центр блуждающего нерва.
расслабляет гладкие мышцы бронхов и желчевыводящих путей.
мочегонное действие.
стимулирует секрецию желудочного сока.
Усиливает липолиз, гликогенолиз, глюконеогенез, повышает на 10-25% основной обмен.
* Теизм - психическая зависимость при злоупотреблении
кофеином.
Аналептики (Тонизирующие средства)
дыхательный центр |
сосудодвигательный центр |
||
учащают |
и |
углубляют |
повышают тонус резистивных |
дыхание, |
|
|
артериол и емкостных венул, |
повышают чувствительность увеличивают АД, нейронов дыхательного
центра к углекислому газу, венозный возврат крови к ионам водорода, сердцу,
повышают |
чувствительность |
вторично |
повышают |
к рефлекторным стимулам от |
сердечный выброс. |
||
каротидных |
клубочков и |
|
|
хеморецепторов сосудов. |
|
|
|
Классификация по механизму тонизирующего действия на дыхательный центр:
Аналептики - прямые стимуляторы нейронов дыхательного центра: кофеин.
Аналептики прямого и рефлекторного действия: никетамид,
прокаин + сульфокамфорная кислота
(сульфокамфокаин*).
Противоэпилептические средства -
предупреждают и снижают по частоте и интенсивности судорожные припадки и их эквиваленты при эпилепсии.
Эпилепсия характеризуется не спровоцированными определенной причиной, повторяющимися (два и более) приступами судорог или прогрессирующими неврологическими нарушениями.
|
|
Формы эпилепсии |
Клиническая картина |
Парциальные припадки |
|
|
|
Простые припадки |
Сознание сохранено, продолжительность - 20- |
|
60 с |
Сложные припадки |
Потеря сознания на 0,5-2 мин с |
|
непроизвольными движениями |
|
(причмокивание, выворачивающие движения |
|
рук). |
Психомоторные припадки |
Сумеречное помрачение сознания с |
|
автоматизмами и неосознанными, |
|
немотивированными поступками, о которых |
|
больной не помнит. |
Генерализованные припадки |
|
|
|
Тонико-клонический припадок |
Потеря сознания, тонические судороги с |
(большой припадок, grand mal) |
остановкой дыхания, клонические судороги, |
|
продолжительность - 1-2 мин. |
Абсанс (малый припадок, petit mal) |
Потеря сознания с остановкой взгляда, иногда |
|
кратковременные судороги (кивки,); |
|
продолжительность - около 30 с. |
Миоклонус-эпилепсия |
Кратковременные (иногда в течение 1 с) |
|
внезапные сокращения мышц одной |
|
конечности или генерализованные |
|
сокращения мышц без потери сознания. |