5 курс / Психиатрия / Экзамен / PSIKhIATRIYa_ekz-сжатый
.pdf
33. Делириозный синдром: структура, клиническое и социальное
значение.
34. Аментивный синдром: структура, клиническое и социальное
значение.
35. Сумеречное состояние сознания: структура, клинические варианты.
Клиническое, социальное и судебно-психиатрическое значение.
Для сумеречного помрачения сознания характерны:
•Внезапное возникновение и завершение.
•Нарушение восприятия окружающего: от фрагментарного восприятия до полной отрешенности и дезориентировки.
•Двигательная сфера: от внешне упорядоченного автоматизированного
поведения до выраженного возбуждения. Клинические варианты:
36. Фебрильные и рефлекторные припадки: определение, клиническая
картина. Тактика врача-педиатра.
Лечение (интермиттирующая терапия – только в период лихорадки)
1.
2.
3.
4.
Положение на боку Санация дыхательных путей Оксигенотерапия
Охлаждение: обтирание теплой водой, жаропонижающие препараты (ректально или внутрь/ парацетамол или ибупрофен)
5. Антиконвульсанты: диазепам (0,2-0,5 мг/кг в/в или ректально), депакин
(20 мг/кг в/в)
Лечение (длительная терапия, если есть факторы риска эпилепсии)
• Фенобарбитал в суточной дозе 2-3 мг/кг, разделенной на
2 приема в течение 2х лет
Рефлекторная эпилепсия (reflex epilepsy) характеризуется эпилептическими приступами, которые провоцируются одними и теми же, постоянными для данного больного сенсорными, когнитивными или иными стимулами, которые рассматриваются в качестве «триггеров». Считается, что при рефлекторной эпилепсии припадки всегда являются спровоцированными и не встречаются спонтанно.
Провоцирующие факторы:
•Зрительные стимулы
•Мыслительный процесс
•Еда
•Движения
•Соматосенсорные стимулы
•Чтение
•Горячая вода
•Резкий звук
•Испуг
•Чистка зубов
•Музыка
37.Особое состояние сознания: структура, клиническое и социальное значение.
38. Онейроидный синдром: структура, клиническое и социальное
значение.
Этапы:
39. Дементный синдром: определение, классификация
дифференциальная диагностика с умственной отсталостью.
