Добавил:
nekian
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:ХОБЛ 26.03.2024.ppt
X
- •Дыхательная недостаточность, обусловленная ХОБЛ
- •ХОБЛ
- •Эпидемиология
- •Классификация обострений ХОБЛ в зависимости от тяжести
- •Этиология
- •Изменение механики дыхания у больных с ХОБЛ
- •Роль инфекции
- •Роль легочной эмболии
- •Роль дисфункции левого желудочка
- •Задачи терапии:
- •Кислородотерапия
- •Кислородотерапия
- •Бронходилататоры
- •Антибактериальная терапия
- •Факторы риска Гр- инфекции
- •Антибактериальная терапия
- •Респираторная поддержка
- •НИВЛ
- •НИВЛ
- •НИВЛ при гипоксемической ДН
- •Стартовые параметры НИВЛ
- •НИВЛ с помощью шлема
- •Работа дыхания при спонтанной вентиляции с положительным давлением: шлем, лицевая маска, ЭТТ
- •Этими аппаратами можно проводить НИВЛ
- •Высокоскоростной поток
- •Сравнение стандартной оксигенотерапии, НИВЛ и высокоскоростного потока
- •Показания к интубации при ХОБЛ (5-10% больных)
- •Особенности ИВЛ при ХОБЛ
- •Допустимая гиперкарбия. Допустима ли?
- •Отлучение от ИВЛ
- •Продленное отлучение от ИВЛ
- •Дополнительная терапия
- •Случай 1
- •Режимы ИВЛ
- •Баланс жидкости за 1 день -2,5; 2 – 4,9; 3 - 4,6; 4
- •Динамика лабораторных показателей
- •Динамика лабораторных показателей
- •Рентгенографическая динамика
- •Рентгенологическая динамика
- •Рентгенологическая динамика
- •Случай 2
- •Баланс жидкости (за 6 суток – 20 литров)
- •Динамика лабораторных данных
- •Динамика лабораторных данных
- •Динамика лабораторных показателей
- •Динамика лабораторных показателей
- •Рентгенографическая динамика
- •Рентгенологическая динамика
- •Рентгенологическая динамика
- •Заключение
Рентгенографическая динамика
Исходный снимок с места жительства
(19.01.2010г.)
Рентгенологическая динамика
При поступлении в
Рентгенологическая динамика
6-е сутки ОРИТ
Заключение
Госпитальная летальность пациентов ОДН на фоне обострения ХОБЛ высокая —
от 10 до 30%, а среди пациентов старше 65 лет — более 30%.
На фоне ИВЛ летальность ещё выше — 32–57%.
После выписки из стационара летальность больных ХОБЛ в течение первого и второго года составляет соответственно 40–50% и 50–60%.
Соседние файлы в предмете Анестезиология и реаниматология
