Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ХОБЛ 26.03.2024.ppt
Скачиваний:
5
Добавлен:
21.04.2025
Размер:
9.54 Mб
Скачать

Рентгенографическая динамика

Исходный снимок с места жительства

Рентгенологическая динамика

При поступлении в ОРИТ СОКБ №1. 28.01.2010

Рентгенологическая динамика

При переводе в профильное отделение (7.02.2010)

Случай 2

Пациент К., 39 лет. Поступил в ОРИТ ГУЗ СОКБ№1 01.02. 2010 из Б-й ЦРБ, с направительным диагнозом: «Эмпиема плевры справа. Глубокая межмышечная флегмона грудной клетки справа. Тяжёлый сепсис. ПОН» 19 января 2010 года при поступлении в ЦРБ дренирование правой плевральной полости по Бюллау в связи пневмотораксом и эмпиемой плевры

22 января под ЭТН произведено вскрытие и дренирование глубокой межмышечной флегмоны грудной клетки и трахеостомия, продолжена ИВЛ, санация плевральной полости.

01.02.2010 ТЦМК доставлен в ОРИТ ОКБ №1. При поступлении состояние больного обусловлено тяжелым сепсисом, на фоне эмпиемы плевры и глубокой межмышечной флегмоны, ДН 2 ст., выраженной гипергидратацией. Эр – 2.07*10, Нв 66 г/л, общий белок 46 г/л,

альбумин 15 г/л

Продолжена ИВЛ (PB-760), антибактериальная терапия (тиенам, 4 г/сут.), начата интенсивная дегидратационная терапия, энтеральное и парэнтеральное питание.

В посевах (кровь, мокрота, моча) роста микробов не выявлено.

Баланс жидкости (за 6 суток – 20 литров)

14000

12000

10000

8000

6000

4000

2000

0

2 с

3 с

4 с

5 с

6 с

введено выделено

Динамика лабораторных данных

100

 

 

 

 

 

 

90

 

 

 

 

 

 

80

 

 

 

 

 

 

70

 

 

 

 

 

 

60

 

 

 

 

 

 

50

 

 

 

 

 

гемоглобин, г/ л

40

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

30

 

 

 

 

 

 

20

 

 

 

 

 

 

10

 

 

 

 

 

 

0

Динамика лабораторных данных

18

16

14

12

10

8

Лейкоциты

 

6

4

2

0

Динамика лабораторных показателей

140

120

100

80

 

60

pO2

 

40

20

0

1c

2c

3c

4c

5c

6c

Динамика лабораторных показателей

25

20

15

Альбумин

10

5

0