Концепция «ROSE»
Resuscitation
Optimization
Stabilization
Evacuation
Фазы SOSD
(Salvage – спасение, Optimization – оптимизация, Stabilization – стабилизация, De-escalation – деэскалация)
|
|
|
|
|
Спасение |
Оптимизация |
Стабилизация |
Деэскалация |
|
|
|
|
|
|
Получить |
Обеспечить |
Обеспечить |
Отлучить от |
|
минимальное |
адекватный транспорт |
поддержку органов |
вазоактивных агентов |
|
приемлемое АД. |
кислорода |
Минимизировать |
Достичь |
|
|
Оптимизировать |
|||
Выполните меры |
осложнения |
отрицательного |
||
сердечный выброс, |
||||
спасения жизни |
|
баланса жидкости |
||
SVO2, лактат |
|
|||
|
|
|
||
|
|
|
|
Гемодинамическая поддержка – фазы SOSD:
Salvage – спасение
Optimization – оптимизация
Stabilization – стабилизация
De-escalation – деэскалация
|
Риски режимов инфузионной терапии |
|
|
Ограничительный режим |
Либеральный режим |
|
Повышен риск гоповолемии: |
Повышен риск перегрузки жидкостью: |
|
• Тахикардия |
• Периферические отеки |
осложнений |
• Гипотония |
• Гипертония |
• Шок |
• Дыхательные нарушения |
|
• Почечная дисфункция |
• Замедление восстановления функции ЖКТ |
|
• Полиорганная недостаточность |
• Замедление заживления ран |
|
|
|
|
Риск |
|
Оптимальный |
|
режим |
|
|
|
|
|
|
Мониторинг |
|
Вводимый объем жидкости |
|
Благодарю за внимание!
kulikov1905@yandex.ru 8 9122471023
Куликов А.В.