40.Синдромология интрамедуллярных опухолей.

Интрамедуллярные  опухоли  характеризуются  начальным  возникновением  очаговых  симптомов  сегментарного  характера.  Заболевание  начинается  обычно  с  медленно  нарастающего  двустороннего  вялого  пареза  группы  мышц,  иннервируемых  пораженным  опухолью  сегментом  серого  вещества  спинного  мозга.  Ввиду  того,  что  интрамедуллярные  опухоли  по  аналогии  и  сходству  с  сирингомиелией  чаще  всего  развиваются  в  шейном  утолщении,   вышеописанные  сегментарные  расстройства  возникают  обычно  в  верхних  конечностях.  К  вялому  парапарезу  присоединяется  диссоциированное  расстройство   кожной  чувствительности  в  соответствих  дерматомах   также  и  проводниковых  расстройств.  При  интрамедуллярных  опухолях  в  отличие  от  экстрамедуллярных  анестезия  обычно  распространяется   и  на  промежность  с  аногенитальной  областью.

41.Синдромология эпендимомы центрального канала. Тошнота и рвота наиболее часто обнаруживаемый симптом , развивающийся из-за повышения внутричерепного давления.  Головная боль, которая возникает из-за локального воздействия опухоли или из-за внутричерепной гипертензии, как правило, усиливается по утрам. Изменения поведения  (50%) включают в себя сонливость, раздражительность, снижение социальной активности и снижение аппетита (в основном, у маленьких детей). Присоединение нарушений координации и баланса отражают вовлечение в процесс мозжечка

42.Синдромология глиомы спинного мозга.

Некоторые симптомы глиомы спинного мозга:

• Боль, локализованная в месте роста опухоли, не связанная с физической активностью или другими заболеваниями. Может появляться в состоянии покоя, лёжа, во время сна. 3

• Боли в спине, распространяющиеся в руки, ноги. 3

• Снижение чувствительности к теплу, холоду, боли. 3

• Нарушение работы органов малого таза (расстройства мочеиспускания, дефекации). 3

• Трудности при ходьбе, потеря равновесия. 3

• Мышечная слабость. 3

• Сколиоз и иные деформации в результате разрушающего действия опухоли. 3

В зависимости от локализации опухоли могут быть следующие симптомы:

• Глиома шейного отдела позвоночника. Двигательные и чувствительные нарушения рук и ног, вплоть до полного паралича тела ниже уровня поражения. 2

• Глиома грудного отдела позвоночника. Нарушения со стороны нижних конечностей: нарушения походки, слабость мышц ног, отставание при ходьбе. 2

• Глиома конского хвоста. Сильная боль, иррадиирующая в ягодицу и ногу, усиливающаяся в положении лёжа, расстройства чувствительности нижних конечностей, парезы и параличи нижних конечностей, нарушения мочеиспускания. 2

На начальных этапах заболевания симптомы часто игнорируются пациентом, который может считать их проявлением усталости или незначительного недомогания.

43.Синдромология тератомы, дермальной кисты. ДА ПОШЕЛ ТЫ НАХУЙ сказал мне интернет

44.Синдромология злокачественных опухолей спинного мозга.

Проявляются опухоли спинного мозга болями в позвоночнике. Боли отдают в ноги, руки, затем развиваются параличи в ногах, руках, нарушается функция тазовых органов. Иногда заболевание может начаться с появления локального выпячивания в области позвоночника, что связано с прорастанием опухоли из позвоночного канала в мягкие ткани.

45.Синдромология метастатических опухолей спинного мозга.

локальная боль в спине (спонтанная и при перкуссии остистых отростков позвонков), боль усиливается при движении, кашле, натуживании, иногда носит корешковый характер, онеменение, парестезии, в руках и/или ногах

-снижение всех видов чувствительности ниже определенного сегмента, спастический парез ног, слабость в руках, нарушения мочеиспускания

- чаще постепенное развитие, иногда быстрое прогрессирование до полного или частичного поперечного поражения из-за сдавления артерий спинного мозга

46.Синдромология опухолей шейного отдела спинного мозга.

Некоторые синдромы, которые характерны для опухолей шейного отдела спинного мозга, в зависимости от локализации новообразования имеют разные проявления:

• Новообразования шейного отдела на уровне C1–C4 приводят к проводниковым расстройствам чувствительности ниже этого уровня и спастическому тетрапарезу. 5

• Поражение уровня C4 характеризуется симптомами, обусловленными парезом диафрагмы: одышкой, икотой, затруднённым чиханьем и кашлем. 5

• Образования области шейного утолщения проявляются центральным нижним и атрофическим верхним парапарезом. 5

• Опухоль спинного мозга в сегментах C6–C7 проявляется миозом, птозом и энофтальмом (триада Горнера). 5