
- •Взаимосвязь ортодонтии и пародонтологии.
- •Одним из важных достижений современной стоматологии является положение об излечимости болезней пародонта на
- •Междисциплинарные связи
- •Заболевания пародонта трудно правильно оценить при первом осмотре в связи со сложностью их
- •Мы выделяем две группы пациентов с проблемами пародонта, которые обращаются к врачу-ортодонту.
- •Прямое влияние ортодонтических проблем на пародонт
- •Глубокий травмирующий прикус
- •Глубокий травмирующий прикус
- •Выраженная скученность зубов
- •Выраженная скученность зубов
- •Выраженная скученность зубов
- •Травматическая окклюзия (вестибулярное смещение отдельных зубов)
- •Травматическая окклюзия (вестибулярное смещение отдельных зубов)
- •Опосредованное влияние ЗЧА на пародонт
- •Опосредованное влияние ЗЧА
- •Опосредованное влияние ЗЧА
- •Дизокклюзия в области отдельных зубов
- •Дизокклюзия в области отдельных зубов
- •Опосредованное влияние ЗЧА на пародонт. Дизокклюзия в области группы зубов.
- •2 группа.
- •Этиологические факторы изменения положения зубов при заболеваниях пародонта
- •Изменения прикуса и положения зубов при потере боковых зубов и заболеваниях пародонта
- •Изменения прикуса и положения зубов при заболеваниях пародонта
- •Изменения прикуса и положения зубов при заболеваниях пародонта
- •Изменения прикуса и положения зубов при заболеваниях пародонта
- •Изменения прикуса и положения зубов при заболеваниях пародонта
- •Изменения прикуса и положения зубов при заболеваниях пародонта
- •Отрицательное влияние ортодонтического лечения
- •Отрицательное влияние ортодонтического лечения на пародонт
- •Ятрогенная рецессия десны в процессе ортодонитческого лечения
- •Влияние пародонтальных
- •Влияние пародонтальных проблем на ортодонтическое лечение
- •Обследование больного
- •Обследование перед ортодонтическим лечением
- •Обследование больного
- •Обследование больного
- •Оценка состояния пародонта перед ортодонтическим лечением
- •Оценка состояния пародонта перед ортодонтическим лечением
- •Оценка состояния пародонта перед ортодонтическим лечением
- •Оценка состояния пародонта перед ортодонтическим
- •Наблюдение пародонтолога в процессе ортодонтического лечения
- •Оценка состояния пародонта перед ортодонтическим лечением
- •Оценка состояния пародонта перед ортодонтическим лечением
- •Оценка состояния пародонта перед ортодонтическим лечением
- •Агрессивный пародонтит. 26 лет.
- •Наблюдение пародонтолога в процессе ортодонтического лечения
- •Наблюдение пародонтолога в процессе ортодонтического лечения
- •Наблюдение пародонтолога в процессе ортодонтического лечения
- •Процедуры, выполняемые пародонтологом до и в процессе ортодонтического лечения
- •Процедуры, выполняемые пародонтологом после ортодонтического лечения
- •Профессиональная гигиена
- •Профессиональная гигиена
- •Пластика преддверия полости рта
- •Пластика преддверия полости рта
- •Пластика преддверия полости рта
- •Пластика преддверия полости рта и уздечки нижней губы
- •Пластика преддверия полости рта и уздечки нижней губы
- •Пластика слизистой при наличии рецессии краевой десны
- •Пластика слизистой в области 2.3. лоскутом с неба
- •Вестибулооральная лоскутная операция
- •Вестибулооральная лоскутная операция для улучшения стабилизации резцов и клыков
- •Пластика уздечки верхней губы
- •Пластика уздечки верхней губы
- •Пластика уздечки языка
- •Шинирование и избирательное пришлифовывание
- •Артикуляционная бумага
- •Шинирование зубов
- •Фибротомия
- •Фибротомия –рассечение циркулярной связки
- •Фибротомия – рассечение транссептальных волокон
- •Гингивоэктомия или гингивопластика
- •Лечение глубокого травмирующего прикуса
- •Коррекция глубокой резцовой окклюзии
- •Коррекция глубокой резцовой окклюзии
- •Комплексные проблемы
- •Комплексное лечение :
- •Комплексное лечение: решение косметических и функциональных проблем
- •Лечение выраженной скученности зубов
- •Лечение выраженной скученности зубов
- •Лечение травматической окклюзии (вестибулярное смещение отдельных зубов)
- •Лечение травматической окклюзии (вестибулярное смещение отдельных зубов)
- •Ортодонтическое лечение при травматической окклюзии
- •Лечение легкой скученности зубов
- •Алгоритм вспомогательного (частичного) ортодонтического лечения (2 группа
- •Изменения прикуса и положения зубов при потере боковых зубов и заболеваниях пародонта
- •Результат коррекции при потере боковых зубов и заболевании пародонта
- •Коррекция прикуса и положения зубов при потере боковых зубов и заболеваниях пародонта
- •Коррекция прикуса и положения зубов при заболеваниях пародонта
- •Коррекция прикуса и положения зубов при заболеваниях пародонта
- •Наращивание альвеолярного гребня для установки имплантатов методом ортодонтической экструзии (По материалам Бьерна Закриссона)
- •Требования к эффективному протезированию на имплантах
- •Методы повышения качества и объема
- •Принципы ортодонтического увеличения объема кости перед установкой имплантов
- •Ортодонтическая экстракция
- •Ортодонтическая экстракция
- •Ортодонтическая экстракция
- •Ортодонтическая экстракция
- •Ортодонтическая экстракция
- •Ортодонтическая экстракция
- •Ортодонтическая экстракция
- •Экструзия зубов. Создание условий для установки
- •Вывод
- •Мезиальный
- •Наклон нижнего второго моляра после удаления первого
- •Аппараты для выравнивания моляров.
- •Частичные дуги для
- •Частичные дуги для
- •Ретенция
- •Клинический пример вспомогательного ортодонтического лечения
- •Наклон нижнего второго моляра после удаления первого
- •Клинический пример выравнивания моляра 4.8.
- •Эффекты от выравнивание наклоненных моляров.
- •Вспомогательное ортодонтическое
- •Вспомогательное ортодонтическое лечение при вестибулярном наклоне нижних резцов из-за ошибки при протезировании
- •Границы вспомогательного ортодонтического лечения
- •Комплексное лечение с
- •Начало лечения, возраст 21 год
- •Обратите внимание на изменение контуров десны
- •начало
- •начало
- •Пример. До лечения.
- •Пример. Ход лечения.
- •Результат
- •Комплексное лечение
- •Комплексное лечение

Вестибулооральная лоскутная операция для улучшения стабилизации резцов и клыков
Анатомия тканей десны и костной ткани меняется с изменением положения зубов (Damon)
Лоскутная операция показана после коррекции положения корней, незадолго до снятия аппаратуры

Пластика уздечки верхней губы
ПОКАЗАНИЯ:
Наличие рецессии десны с убылью
межзубного сосочка, если уздечка прикрепляется к нему или прорастает его (при наличии рецессии пластика проводится независимо от ортодонтического лечения)
Наличие диастемы, при которой
уздечка представляет собой толстый соединительнотканный тяж, вызывающий при натягивании губы побеление ткани (пластики выполняется после закрытия диастемы)
Аномалия уздечки Верхней губы

Пластика уздечки верхней губы
Техника пластики уздечки верхней губы
Ортодонтическое лечение, пластика уздечки, пародонтальное лечение, шинирование, протезирование (восстановление высоты)

Пластика уздечки языка
Операция на уздечке языка

Шинирование и избирательное пришлифовывание
Шинирование на
неопределенный срок после ортодонтического лечения
Избирательное пришлифовывание после ортодонтического лечения
Любые виды протезирования проводятся после ортодонтического лечения

Артикуляционная бумага
для выявления преждевременных контактов зубов

Шинирование зубов
Несъемная постоянная шина из многопрядевой проволоки
Временное шинирование - лигатурное связывание и съемная шина

Фибротомия
ПОКАЗАНА:
При ротации зубов, особенно верхних и нижних резцов
При небном положении зубов
Проводится незадолго до снятия брекетов (необходима гиперкоррекция ротации на 5- 10 градусов)

Фибротомия –рассечение циркулярной связки
-Острый конец скальпеля вводят в
десневую борозду до гребня альвеолярной кости под уголом 45 градусов к оси зуба
-Рассекаются волокна с язычной и вестибулярной сторон

Фибротомия – рассечение транссептальных волокон
- Вертикальный разрез сосочка с вестибулярной и небной стороны до упора с костью, не затрагивая маргинального края,