
Материаловведение / Лекция+№3.+Амальгама
.pdf
Амальгама. Вчера, сегодня, завтра.

Появление амальгамы.
§ Впервые амальгаму для пломбирования зубов применил в 1826 году в славном городе Париже и была та амальгама серебряной. в 1833 году была привезена в Нью-Йорк.
§ возникли непредвиденные трудности, каждый ее приготовлял и использовал как "Бог на душу положит". Мешали и растирали в самых невероятных пропорциях и составах., что порой приводило к весьма отрицательным результатам. Дошло до того что Нью-Йоркские дантисты стали выступать против использования этого материала в практике.

Большинство новых составов испытывалось сразу на людях.
Путем экспериментов смогли выяснить что расширяется при твердении только один вид амальгамы оловянно-серебряная, все остальные давали усадку. Антисептическими свойствами обладала амальгама на основе меди. Но в тоже время чистая серебряная амальгама очень быстро твердела, а медная изменяла цвет зуба., поэтому начали смешивать различные
компоненты и называлось это бинарными тернарными и так далее, амальгамами.

§ Помимо серебра в порошок добавляли медь, олово, золото, платину и вообще все опилки которые попадались под руку потом брали химически чистую ртуть и все это смешивали растирая большим пальцем одной руки в ладони другой, до образования пластической однородной массы. Особо одаренные для отмеривания компонентов применяли специальные весы. Впрочем избыток
ртути никого особенно не беспокоил, его
спокойненько отжимали в тряпочке.

Но!
§ С появлением современных амальгамасмесителе й, бормашин и принципов
препарирования по Black , все встало на свои места и амальгама применяется до сих пор.

Век индустриализации. Амальгамасмесители.
§ Появились готовые и опробированные составы для амальгамы ,появились первые аппараты для смешивания амальгамы. Самым простым из них была капсула в которую из специальных баночек с дозатором высыпали ртуть и порошок и он его взбалтывая перемешивал , именно на этом принципе поставленны все современные амальгамасмесители. Для того чтобы не пересыпать все туда-сюда из капсул
ибаночек придумали прибор который отмерял порошок
ижидкость в специальный контейнер который потом можно было просто открутив , вытряхнуть готовую
смесь. Эта штука оказалась весьма удобной и с
успехом применяется до сих пор

Следующей модификацией развития идеи смешивания явились капсулы в которых уже содержалась заранее отмеренная порция порошка и ртути разделенная мембраной, с помощью специальных щипцов, капсулу
"активировали" и уже смешивали в амальгамосмесителе

Новейшая история и современность
§ В конце этого века были проведены серьезные научные исследования и досконально исследованы все процессы которые влияют на прочность амальгамы и ее безопасность. Но
тут появились светоотверждаемые композиты и казалось бы можно было бы сосуществовать этим двум материалам вместе. Ведь один из них в качестве преимущества имел удобство в постановке, дешевизну и долговечность, а второйвысокую косметичность

показания к применению
§ Амальгаму на жевательной группе зубов надо заменять не на композитные сделанные во рту реставрации, а на лабораторно-изготовленные конструкции, например на керамические вкладки.
§ Можно весьма значительно сократить, раза в три, очередь пациентов в государственные поликлиники просто вернув в обращение амальгамовые пломбы. Они значительно долговечнее и технологичнее. А рассуждения о косметичности оставить частному сектору.

Современные виды амальгамы. Химические особенности и структура.
Хим. элемент |
Положительные свойства |
Отрицательные свойства |
|
Серебро Ag |
Придает прочность и |
Вызывает обьемное |
|
|
|
защищает от коррозии |
расширение амальгамы |
Олово Sn |
Замедляет твердение |
Снижает прочность |
|
|
|
амальгамы и увеличивает |
|
|
|
пластичность |
|
Медь |
Cu |
прочность и является |
Увеличивает обьемное |
|
|
основой защиты от |
расширение и ускоряет |
|
|
коррозии, придает |
отверждение |
|
|
антибактериальные |
|
|
|
свойства |
|
Цинк |
Zn |
Повышает смачиваемость |
|
|
|
ртутью компонентов при |
|
|
|
приготовлении сплава |
|
Ртуть Hg |
|
Является собственно |
При увеличении количества |
|
|
основным агентом |
более необходимого |
|
|
вызывающую химическую |
снижает прочность и |
|
|
реакцию |
вызывает токсические и |
|
|
|
аллергические реакции |