
- •РАДИОФАРМПРЕПАРАТЫ ИХ ПОЛУЧЕНИЕ И ПРИМЕНЕНИЕ
- •Природа радиоактивности
- •β- и γ-излучение
- •Радионуклидная диагностика
- •Схема превращений атомов
- •радиофармпрепараты
- •Основные требования, предъявляемые к РФП
- •Гамма-индуцирующие РФП
- •РЕГИСТРАЦИЯ γ-КВАНТОВ
- •РФП для сцинтиграфической диагностике опухолевого процесса
- •РФП, способные накапливаться в интактных тканях, окружающих опухоль
- •РФП, способные накапливаться в тканях, подверженных неспецифическим изменениям со стороны опухоли
- •РФП, тропные к мембранам опухолевых клеток по реакции «антиген-антитело»
- •РФП, тропные к мембранам опухолевых клеток по механизму клеточной рецепции
- •Специфические РФП, проникающие в опухолевые клетки
- •Неспецифические РФП, проникающие в опухолевые клетки
- •Препараты технеция
- •ПЭТ-диагностика
- •Изотопы для ПЭТ
- •Позитронная эмиссия
- •Аннигиляция электрон-позитрон
- •Вид ПЭТ-томографа
- •Гамма-кванты в пространстве
- •Когда гамма-лучи с энергией 511 кэВ взаимодействуют с кристаллами сцинтиллятора сделанными например из
- •Изображение после обработки на компьютерной программе
- •Используемые в ПЭТ изотопы
- •Принцип ПЭТ
- •фтордезоксиглюкоза
- •Радиофармпрепараты для ПЭТ.
- •Продолжение РФП для ПЭТ
- •Инновационные препараты для ПЭТ
- •18 F –фтордезоксиглюкоза (ФДГ)
- •Первая стадия получения дезоксифторглюкозы
- •Радиохимический комплекс "Фтордезоксиглюкоза – 18F" ("F-18-ФДГ")
- •Технические характеристики
- •Блок управления синтезом
- •Управление автоматизированным комплексом
- •Нуклиды, используемые для проведения ПЭТ
- •Прохождение глюкозы в организме
- •Схема синтеза фтордезоксиглюкозы
- •Схема синтеза фторглюкозы
- •КТ-изображение (А) и ПЭТ-изображение (В) плоскоклеточного рака левого легкого с метастазами в лимфоузлы

Аннигиляция электрон-позитрон
Позитрон соединяется с электроном близлежащего атома образуя атом позитрония (В зависимости от взаимного расположения спинов электрона и позитрона возникают атомы орто- или парапозитрония. Они живут разное время, но для целей ПЭТ это не существенно, т.к. распадаются «практически мгновенно»). При распаде атома позитрония электрон и позитрон аннигилируют, преобразуя свою массу два гамма- кванта с энергией 511 КэВ направленных почти на 180 градусов (противоположно) друг от друга. Данные фотоны с легкостью выходят за пределы тела в котором находятся и могут регистрироваться внешними детекторами.
Регистрируемые противоположно направленные гамма-лучи, возникающие в результате раздробления позитрония называются линией совпадения (каждая линия регистрирует именно те два гамма-кванта, которые участвовали в акте аннигиляции). Линии совпадения используются в схеме регистрации для формирования томографических изображений на позитронном томографе.

Вид ПЭТ-томографа

Гамма-кванты в пространстве
В процессе ПЭТ-исследования позитрон-эмиттирующий радиоизотоп вводится пациенту внутривенно или путем ингаляции. После этого, изотоп циркулирует в кровяном русле и достигает, например ткани головного мозга или сердечной мышцы. Как только происходит аннигиляция, томограф регистрирует локализацию изотопа и вычисляет его концентрацию. Линия, которая возникает после аннигиляции отражает собой эмиссию двух гамма-лучей, с энергией 511 кэВ направленных приблизительно на 180 градусов (противоположно) друг по отношению к другу. Работа томографа заключается в том, чтобы регистрировать эти лучи, означающие, что позитронная аннигиляция произошла где-то на данной линии совпадения.

Когда гамма-лучи с энергией 511 кэВ взаимодействуют с кристаллами сцинтиллятора сделанными например из германата висмута они преобразуются в фотоны света. На Рис.5, 6 в схематической форме показано преобразование электронными устройствами томографа фотонов света в электрические сигналы. Процессы конвертации и регистрация происходят практически мгновенно друг за другом, для того чтобы можно было сравнивать события сцинтилляции с противоположных детекторов (вдоль большого количества линий совпадений).

Изображение после обработки на компьютерной программе
Программное обеспечение томографа получает данные о событиях совпадения, зарегистрированных в угловых и линейных положениях, воссоздает пространственно- временную конфигурацию интенсивности гамма-поля (точнее – дозового поля) вокруг исследуемого объекта, и выдает информацию в виде изображений (одного или нескольких, снятых в последовательные моменты времени).

Используемые в ПЭТ изотопы
В ПЭТ используются соединения, меченые 11С, Т = 20,4 мин.; 13N, T = 10,0 мин.; 15O, T = 2,1 мин.; 18F, T = 109 мин.; 82Rb, T = 1,25 мин. Все они короткоживущие и синтез на их основе меченых веществ представляет собой сложную задачу. Ввиду того, что радионуклид 18F - один из наиболее удобных для клинического использования, то на его основе синтезируется самый обширный класс фармпрепаратов для ПЭТ, среди которых - самое используемое соединение.

Принцип ПЭТ



фтордезоксиглюкоза
Химическое соединение, помеченное таким радионуклидом, выбранным из ряда "физиологичных" УКЖР, может быть метаболическим субстратом или одной из важных в биологическом отношении молекул. Эта технология при использовании соответствующих РФП и фармакокинетических моделей, описывающих распределение и метаболизм препарата в тканях, кровяном русле и межтканевом пространстве, позволяет неинвазивно и количественно оценивать ряд физиологических и биохимических процессов. В этом и состоит принципиальное отличие ПЭТ, которую называют «функциональной томографией», от КТ и МРТ, оценивающих структурные изменения тканей. Биохимические процессы нарушаются фактически при всех заболеваниях, и эти изменения обычно предшествуют анатомическим поражениям или распространяются за их пределы. ПЭТ дополняет диагностический процесс информацией о физиологических и метаболических расстройствах в очагах поражения, что существенно уточняет характеристику заболевания. Однако в клинических исследованиях наиболее распространенный РФП- 18 F- фтордезоксиглюкоза (ФДГ, используемый для оценки энергетического метаболизма. Причина успеха этого препарата- высокий уровень его накопления в патологических очагах, в первую очередь злокачественных опухолях и метастазах, что сделало ПЭТ с ФДГ незаменимым в диагностике онкологических заболеваний.