Глава 5. Рефлексотерапия

5.1.Рефлексотерапия в системе медицинской реабилитации

Рефлексотерапия является современным научным и практическим разделом клинической медицины, базирующимся на тысячелетнем опыте одного из шести основных направлений традиционной восточной медицины – методе чжень (укол)-цзю (прижигание) терапии. Точной даты возникновения чжень-цзю терапии, хотя бы в пределах столетия, нет. Преобладает точка зрения, что метод существует около 3 тысячелетий, поскольку первые литературные сведения об акупунктуре датируются 6 в. до н.э. В 3 веке н. э. врачом Хуаном Фу-ми был написан первый специальный труд по иглоукалыванию и прижиганию, составивший 12 томов. По сути, эта книга явилась отправным пунктом для всего дальнейшего развития чжень-цзю терапии. В ней уже были описаны 354 точки тела с их топографией и функциональным значением. В дальнейшем, к XI-XII в.в. н. э., число точек увеличилось вдвое, а сами точки были систематизированы и объединены ходом «12 жизненных сосудов» (каналов) – линий, якобы соединяющих периферию тела с внутренними органами (рисунок 1).

Рисунок 1. Меридианы и точки акупунктуры

Параллельно с развитием метода шло его распространение в другие страны – сначала Востока, а затем и Запада. В 7 веке чжень-цзю терапия была воспринята в Японии, а затем в Корее (некоторые авторы считают, что метод возник в этих странах самостоятельно). В Европу первые сведения о лечении иглоукалыванием и прижиганием стали проникать с начала 13 века, а первая книга (по пульсовой диагностике) была опубликована во Франции в 17 веке. В 20 веке развитие метода связано с именами Сули де Морана, Роже де ла Фюи, Нибойе. Сули де Моран и Роже де ла Фюи, работавшие в 30-50-ые года прошлого столетия, впервые попытались дать научное обоснование методу акупунктуры, ими были написаны и опубликованы несколько руководств, ставшими классическими, что послужило толчком к распространению этого эффективного метода лечения и в других странах Европы. В нашей стране метод иглоукалывания стал применяться только во второй половине 20 века. В 50-ые годы были восстановлены международные связи СССР с Китайской Народной Республикой, образованной в результате победы Народных освободительных сил в Великой освободительной войне. В этот период, до начала 60-ых годов, бурно развивались научные контакты, особенно в области медицины. В 1956 году группа советских врачей во главе с профессором Эсфирь Давыдовной Тыкочинской была делегирована в Китай для изучения метода чжень-цзю терапии. В эту группу вошли И. И. Русецкий, впоследствии возглавивший кафедру в Казанском ГИДУВе, Вадим Габриэлевич Вогралик, ставший родоначальником знаменитой горьковской школы акупунктуры.

Во второй половине ХХ века развитие метода чжень-цзю терапии и в нашей стране, и на Западе заключалось, прежде всего, в пути увеличении способов воздействия на точку. Вплоть до середины прошлого столетия использовали в основном 3 основных способа – иглоукалывание, прижигание и точечный массаж, в настоящее время применяется более 20 способов раздражения точки. Постепенно китайское название – чжень-цзю терапия и его относительно точный перевод - иглоукалывание, иглотерапия – в нашей стране стали применять только в узком смысле – а, именно, в случае применения с лечебной целью акупунктурных игл. Сам лечебный метод, сутью которого является воздействие на точки акупунктуры тем или иным способом, получил название «рефлексотерапия». До 1997 года рефлексотерапия в нашей стране существовала как лечебный метод, но не как врачебная специальность. Довольно длительный период – с 1981 по 1997 год – согласно приказу МЗ СССР № 693 от 25 мая 1981 г. должность врача иглорефлексотерапии называлась «врач-физиотерапевт кабинета иглорефлексотерапии». В декабре 1997 года приказом МЗ РФ в номенклатуру врачебных специальностей была введена новая врачебная специальность – рефлексотерапия (РТ). Врач, занимающийся этим лечебным методом, называется «врач-рефлексотерапевт».

Благодаря высокой эффективности и доступности, метод получил заслуженное признание и распространение в лечебной практике. Особенностью РТ является возможность направленно изменять иммунобиологические защитные свойства как местного так и общего характера, нормализовать подвижность нервных процессов, состояние гипоталамо-гипофизарной системы, то есть повышать адаптационные возможности организма. Благодаря современным способам объективизации методов рефлексотерапии нейрофизиологическими, биохимическими, биофизическими, иммунологическими исследованиями, а также широкому применению новейших медицинских технологий, рефлексотерапия заняла достойное место в клинической практике, особенно в восстановительном лечении и медицинской реабилитации.

Рефлексотерапия – это лечебно-профилактическая система, основанная на оценке параметров периферических рефлексогенных зон, представленных определенными точечными участками поверхности тела – точками акупунктуры, и на воздействии на них различными факторами с целью регуляции функциональных систем организма.