Противопоказания:

-ИБС со стабильной стенокардией IV ФК, недостаточность кровообращения выше I стадии;

-прогностически неблагоприятные нарушения сердечного ритма и нарушения проводимости;

-артериальная гипотония; наклонность к ПНМК в вертебро-базилярном бассейне;

-общие противопоказания для применения физических факторов.

Противопоказания:

-недостаточность кровообращения выше I стадии, аневризма сердца;

-пароксизмальные нарушения сердечного ритма, мерцательная аритмия, экстрасистолическая аритмия;

-атриовентрикулярная блокада II-III степени с выраженными, опасными для жизни, гемодинамическими расстройствами (приступы Морганьи-Адамса-Стокса);

-общие противопоказания для применения физических факторов при ИБС.

Бальнеотерапия при ИБС.

1.Углекислые (сухие углекислые) ванны.

2.4-х камерные углекислые ванны .

3.Кислородные ванны.

4.Озоновые ванны.

5.Радоновые ванны.

6.Йодобромные ванны.

7.4-х камерные ванны .

8.Хлоридные натриевые ванны.

9.Подводный душ-массаж.

Углекислые (сухие ) ванны.

Концентрация СО2 – 0,8-1,2 г/л, температура -35-36оС, продолжительность – 8-12 мин. Больным ИБС I-II ФК после 1-2-х ванн с концентрацией углекислоты 0,2-1,2 г/ л назначают ванны с концентрацией 2 г/л. Процедуры проводят через день или 2 дня подряд с перерывом на 3-й день в первую половину курса лечения и по 4-5 ванн в неделю – во вторую. Курс лечения -10-12 процедур.

4-х камерные углекислые ванны

СО2 – 1,2 г/л, температура – 36оС, продолжительность 10-12 мин.

Процедуры проводят через день или 2 дня подряд с перерывом на 3-й день в первую половину курса лечения и по 4-5 ванн в неделю – во вторую половину. Курс лечения – 10-12 процедур.

Газовые углекислые (сухие СО2) ванны проводят в специальных

бальнеотехнических сооружениях (в боксах «Реабокс», ваннах), в которые подается СО2 в паровоздушной смеси. Содержание СО2 -30-

60%, температура паровоздушной смеси 28-32оС, продолжительность – 15 мин, ежедневно, курс -10-12 ванн.

Терапевтические эффекты СО2 ванн при ИБС:

-кардиотонический;

-тренирующий гемодинамические механизмы АД;

-метаболический;

-тонизирующий эффект;

-гипотензивный;

Кислородные ванны.

Концентрация кислорода – 30-40 мг/л, температура 35-36оС. Продолжительность – 10-15 мин. Процедуры проводят 4 раза в неделю (2 дня подряд с перерывом на 3-й день) или через день. Курс - 10-15 ванн.

Озоновые ванны.

Применяют ванны с концентрацией озона 30-40 мг/л при температуре 35-36оС, продолжительность – 10-15 мин, ежедневно. Курс – 10-12 ванн.

Терапевтические эффекты кислородных (озоновых) ванн при лечении ИБС:

-антиишемический;

-гипотензивный;

-седативный;

-кардиотонический;

-метаболический.

Радоновые ванны.

Концентрация радона – 40, 80 и 120 нКи/л, температура -35-36оС, продолжительность – 10-12 мин. В начале лечения применяют ванны с концентрацией радона 40 нКи/л через день, после 2-3 ванн концентрация увеличивают до 80 нКи/л. Ванны проводят 2 дня подряд с перерывом на 3-й день. Курс лечения – 10-14 ванн.

Концентрация радона суховоздушных ванн – 40,80 и 120 нКи/л, температура 35-36оС, продолжительность – 10-12 мин. Ванны проводят 2 дня подряд с перерывом на 3-й. Курс лечения – 10-14 ванн.

Терапевтические эффекты :

-вегетокоррегирующее действие;

-сосудорасширяющее;

-катаболическое (гликолитическое и липолитическое);

-иммуностимулирующее.

Йодобромные ванны.

Хлоридные натриевые йодобромные ванны с минерализацией 20-30 г/л применяют больным стенокардией напряжения I-II ФК, ограниченно III ФК, при ХСН не выше I стадии без нарушений сердечного ритма.

4-х камерные ванны

Применяют больным стенокадией напряжения III ФК при ХСН I стадии без нарушений сердечного ритма. Минерализация воды 20-30г/л, температура – 35-36оС; после 1-2 ванны с минерализацией 20 г/л ее повышают до 30 г/л. Содержание хлорида натрия составляет 18-20 г/л, солей йода – 0,024 г/л, брома -0,18 г/л. Процедуры проводят через день или 2 дня подряд с перерывом на 3-й день в первую половину курса лечения.

Терапевтические эффекты :

-транквилизирующий;

-седативный;

-гипокоагулирующий;

-метаболический.