
- •МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ. ПРИНЦИПЫ СОСТАВЛЕНИЯ КОМПЛЕКСНЫХ ПРОГРАММ. МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ. ЗАКОНОДАТЕЛЬНАЯ БАЗА
- ••В соответствии со статьей 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N
- •Статья 40. Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение
- •2. Медицинская реабилитация осуществляется в медицинских организациях и включает в себя комплексное применение
- •3.Санаторно-курортное лечение включает в себя медицинскую помощь, осуществляемую медицинскими организациями (санаторно- курортными организациями)
- •4. Санаторно-курортное лечение направлено на:
- •Утверждено приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
- •Медицинская реабилитация - система мероприятий, направленных на максимально полное восстановление или компенсацию функций
- •Принципиальное отличие лечения и реабилитации
- •Виды
- •Медицинская — фундамент реабилитационного процесса
- •Социально- бытовая реабилитация
- •Профессиональная (производственная) реабилитация
- •Классификация основных средств медицинской реабилитации
- •Процесс реабилитации подразумевает последовательное формирование трех этапов
- •I этап реабилитации — больничный (стационарный) — начинается в больнице, где после установления
- •Контингенты
- •К ведущим инвалидизирующим заболеваниям, которые формируют контингенты пациентов, нуждающихся в МР, относятся
- •Основные принципы медицинской
- •Продолжение
- •Врач по медицинской реабилитации проводит
- •1.Реабилитационная цель - планируемый, специфичный, измеримый, реально достижимый, определенный во времени результат проведения
- •2.Реабилитационный диагноз определяется по МКФ 3.Реабилитационный потенциал - перспективы и направления реабилитационных мероприятий.
- •4.Реабилитационная программа - оптимальный комплекс медицинских мероприятий, направленных на восстановление последствий заболевания. Она,
- •5.Реабилитационный прогноз- реализации реабилитационного потенциала и достижения намеченных целей в намеченный отрезок времени
- •Определение реабилитационного потенциала базируется на комплексной оценке 3 групп факторов:
- •Медицинские факторы:
- •2.наличие функциональных резервов организма, определение способностей организма к развитию компенсаторных возможностей человека (определение
- •Психологические факторы:
- •Социальные факторы включают: 1.место жительства реабилитанта;
- •С учетом вышеизложенных медицинских, психологических и социальных факторов определяется реабилитационный потенциал:
- •ПРИНЦИПЫ СОСТАВЛЕНИЯ КОМПЛЕКСНЫХ ПРОГРАММ
- •II этап – проводится в стационарных условиях в ранний и поздний восстановительный периоды
- •III этап – в ранний, поздний восстановительные периоды, при остаточных явлениях заболевания, при
- •Медицинская реабилитация при дорсопатиях Нарушения в различных физиологических системах
- •1.Стационарный этап
- •Медицинская реабилитация больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (ИБС, артериальная гипертензия)
- •2.Медикаментозное сопровождение.
- •Реабилитация пациентов с АГ проводится на амбулаторно- поликлиническом этапе
- •Клинико-реабилитационные группы (КРГ) при ГБ: КРГ (низкий или средний риск):
- •Завершающий этап – оценка эффективности
- •3. Показатели инвалидности:
- •4.Показатели состояния трудоспособности:
- •5.По экономическим критериям:
- •Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ)
- •Документ ВОЗ, предложенном мировому сообществу и опубликованном в 2001 г. –
- •Международная классификация
- •МКФ не классифицирует
- •Определения:
- •При оценке нарушенных функций, структур организма и категорий активности и участия подбирается вариант
- •Для оценки факторов окружающей среды МКФ предлагает общий определитель с негативной и позитивной
- •Эффективность реабилитации зависит от правильной координации действий многих специалистов. Региональное бюро ВОЗ по
- •Благодарю за внимание!

Завершающий этап – оценка эффективности
1.По клиническим критериям:
выздоровление;
значительное улучшение – улучшение на 2 ФК и более;
улучшение – улучшение на 1 ФК;
незначительное улучшение – улучшение внутри ФК;
ухудшение – нарастание тяжести ФК.

|
2. Показатели временной нетрудоспособности: |
средняя продолжительность одного случая |
|
|
временной нетрудоспособности; |
соответствие временной нетрудоспособности при |
|
|
определенных заболеваниях оптимальным срокам; |
число случаев и длительность временной |
|
|
нетрудоспособности за последние 12 месяцев при |
|
хронических заболеваниях за 1 год до реабилитации |
|
и 1 год в периоде реабилитации. |

3. Показатели инвалидности:
|
показатель полной реабилитации |
|
инвалидов |
показатель частичной |
реабилитации инвалидовпоказатель утяжеления инвалидности

4.Показатели состояния трудоспособности:
Число лиц, у которых трудоспособность восстановлена полностью;
Число лиц, нуждающихся во временном трудоустройстве;
Число лиц, нуждающихся в профессиональном переобучении.

5.По экономическим критериям:
1.Число обострений заболевания у лиц, лечение которых проводится амбулаторно.
2.Число обострений заболевания у лиц, лечение которых проводится стационарно.
3.Сокращение числа дней временной нетрудоспособности в течение года и после реабилитации.
4.Экономический эффект от проведенной реабилитации.

Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ)

Документ ВОЗ, предложенном мировому сообществу и опубликованном в 2001 г. –
International Classification of
Functioning, Disability and Health -) международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ).

Международная классификация
функционирования построена на основе следующих важных принципов: универсальность, утилитарность, нейтральность, достоверность, валидность, сопоставимость, акцент на позитивных аспектах, взаимодействие с факторами окружающей среды, интерактивность.
В соответствии с данными принципами
данная классификация может быть применима ко всем людям, независимо от состояния здоровья или возраста. Показатели здоровья и показатели, связанные со здоровьем, при любом изменении здоровья могут быть описаны с помощью МКФ

МКФ не классифицирует
людей, а дает описание ситуаций, исходя из функционирования и его ограничений у человека.
МКФ служит своеобразным
каркасом для систематизации этой информации, основываясь на взаимодействии характеристик здоровья и факторов, которые приводят к ограничениям жизнедеятельности.

Определения:
B: Функции организма — это физиологические функции систем организма (включая психические функции).
S: Структуры организма — это анатомические части организма, такие как органы, конечности и их компоненты.
D:Активность и участие
E:Факторы окружающей среды