
- •МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ. ПРИНЦИПЫ СОСТАВЛЕНИЯ КОМПЛЕКСНЫХ ПРОГРАММ. МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ. ЗАКОНОДАТЕЛЬНАЯ БАЗА
- ••В соответствии со статьей 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N
- •Статья 40. Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение
- •2. Медицинская реабилитация осуществляется в медицинских организациях и включает в себя комплексное применение
- •3.Санаторно-курортное лечение включает в себя медицинскую помощь, осуществляемую медицинскими организациями (санаторно- курортными организациями)
- •4. Санаторно-курортное лечение направлено на:
- •Утверждено приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
- •Медицинская реабилитация - система мероприятий, направленных на максимально полное восстановление или компенсацию функций
- •Принципиальное отличие лечения и реабилитации
- •Виды
- •Медицинская — фундамент реабилитационного процесса
- •Социально- бытовая реабилитация
- •Профессиональная (производственная) реабилитация
- •Классификация основных средств медицинской реабилитации
- •Процесс реабилитации подразумевает последовательное формирование трех этапов
- •I этап реабилитации — больничный (стационарный) — начинается в больнице, где после установления
- •Контингенты
- •К ведущим инвалидизирующим заболеваниям, которые формируют контингенты пациентов, нуждающихся в МР, относятся
- •Основные принципы медицинской
- •Продолжение
- •Врач по медицинской реабилитации проводит
- •1.Реабилитационная цель - планируемый, специфичный, измеримый, реально достижимый, определенный во времени результат проведения
- •2.Реабилитационный диагноз определяется по МКФ 3.Реабилитационный потенциал - перспективы и направления реабилитационных мероприятий.
- •4.Реабилитационная программа - оптимальный комплекс медицинских мероприятий, направленных на восстановление последствий заболевания. Она,
- •5.Реабилитационный прогноз- реализации реабилитационного потенциала и достижения намеченных целей в намеченный отрезок времени
- •Определение реабилитационного потенциала базируется на комплексной оценке 3 групп факторов:
- •Медицинские факторы:
- •2.наличие функциональных резервов организма, определение способностей организма к развитию компенсаторных возможностей человека (определение
- •Психологические факторы:
- •Социальные факторы включают: 1.место жительства реабилитанта;
- •С учетом вышеизложенных медицинских, психологических и социальных факторов определяется реабилитационный потенциал:
- •ПРИНЦИПЫ СОСТАВЛЕНИЯ КОМПЛЕКСНЫХ ПРОГРАММ
- •II этап – проводится в стационарных условиях в ранний и поздний восстановительный периоды
- •III этап – в ранний, поздний восстановительные периоды, при остаточных явлениях заболевания, при
- •Медицинская реабилитация при дорсопатиях Нарушения в различных физиологических системах
- •1.Стационарный этап
- •Медицинская реабилитация больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (ИБС, артериальная гипертензия)
- •2.Медикаментозное сопровождение.
- •Реабилитация пациентов с АГ проводится на амбулаторно- поликлиническом этапе
- •Клинико-реабилитационные группы (КРГ) при ГБ: КРГ (низкий или средний риск):
- •Завершающий этап – оценка эффективности
- •3. Показатели инвалидности:
- •4.Показатели состояния трудоспособности:
- •5.По экономическим критериям:
- •Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ)
- •Документ ВОЗ, предложенном мировому сообществу и опубликованном в 2001 г. –
- •Международная классификация
- •МКФ не классифицирует
- •Определения:
- •При оценке нарушенных функций, структур организма и категорий активности и участия подбирается вариант
- •Для оценки факторов окружающей среды МКФ предлагает общий определитель с негативной и позитивной
- •Эффективность реабилитации зависит от правильной координации действий многих специалистов. Региональное бюро ВОЗ по
- •Благодарю за внимание!

Врач по медицинской реабилитации проводит
-оценку клинического состояния пациента
-формирует цель
-ставит реабилитационный диагноз
-оценивает реабилитационный потенциал
-составляет реабилитационную программу
-определяет реабилитационный прогноз

1.Реабилитационная цель - планируемый, специфичный, измеримый, реально достижимый, определенный во времени результат проведения реабилитационных мероприятий.

2.Реабилитационный диагноз определяется по МКФ 3.Реабилитационный потенциал - перспективы и направления реабилитационных мероприятий.

4.Реабилитационная программа - оптимальный комплекс медицинских мероприятий, направленных на восстановление последствий заболевания. Она, как правило, включает комплексное применение лечебных физических факторов, физических упражнений и других методов, обладающих доказанной эффективностью.

5.Реабилитационный прогноз- реализации реабилитационного потенциала и достижения намеченных целей в намеченный отрезок времени с учетом характера заболевания, его течения, индивидуальных ресурсов и компенсаторных возможностей

Определение реабилитационного потенциала базируется на комплексной оценке 3 групп факторов:
Медицинского
Психологического
Социального

Медицинские факторы:
1.клиническое течение заболевания (характер заболевания, степень выраженности последствий основного и сопутствующих заболеваний, частоту обострений, наличие синдрома взаимного отягощения, эффективность лечения и потребность в курсовом, поддерживающем лечении для стабилизации патологического процесса, возможности обратного развития заболевания);

2.наличие функциональных резервов организма, определение способностей организма к развитию компенсаторных возможностей человека (определение показателей работоспособности в условиях физических и психоэмоциональных нагрузок и «цены» адаптации к ним);
3.клинико-трудовой прогноз с определением возможности продолжения трудовой деятельности в своей специальности или определением доступной тяжести и напряженности трудового процесса.

Психологические факторы:
1.психологические особенности личности реабилитанта; 2.определение установки на продолжение
трудовой деятельности или возможность ее коррекции; 3.адекватное отношение к болезни и лечению;
4.наличие нервно-психических нарушений.

Социальные факторы включают: 1.место жительства реабилитанта;
2.уровень и разносторонность образования и профессиональной подготовки; 3.профессиональная пригодность в основной
профессии, наличие других квалифицированных специальностей; 4.возможность приобретения другой, показанной по
состоянию здоровья профессии (при профессиональной непригодности в основной профессии); 5.наличие условий для рационального трудоустройства;
6.экономическое положение реабилитанта и его семьи.