4 лекция

Амбулаторный этап реабилитации

Костыли(ходунки)можно отменить:

при тотальном эндопротезировании с

использованием цемента – 1 мес

при тотальном бесцементном эндопротезировании – 1,5 мес

при ревизионном эндопротезировании – 2-3

мес

Полная осевая нагрузка на оперированную

ногу разрешается через 3 мес

Амбулаторный этап реабилитации

через 6-7недель послеоперации разрешает-ся спатьна оперированной стороне

через 2-3 мес.можно отказаться от приподнятого сиденья, валика между коленями

через 3мес. разрешаются наклоны не перегружать длительной ходьбой

нельзя поднимать и переносить грузы массой более 20 кг

Цели 3-гопериода:

Нормальная походка, включая функциональную ходьбу Отсутствие походки Тренделинбурга Свободная ходьба по лестнице и спуск

Полная независимость в самообслуживании во всех сферах

Продолжение следует...

ВОЗМОЖНОСТИ

ЛЕЧЕБНЫХ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ

ПОСЛЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ КРУПНЫХ СУСТАВОВ

Кафедра физической и реабилитационной медицины

Д.м.н., проф. Борзунова Ю.М.

ПРИНЦИПЫ РЕАБИЛИТАЦИИ И ФИЗИОТЕРАПИИ ПАЦИЕНТОВ

ПОСЛЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ КРУПНЫХ СУСТАВОВ

- раннее начало - в первые сутки после операции

- обоснованность – подбор методов физиотерапевтического лечения исходя из состояния больного в послеоперационном периоде, основных доминирующих синдромов

- комплексность – рациональное комбинирование методов физиотерапии с методами медикаментозного лечения и ЛФК

- индивидуальный характер – учет индивидуальных особенностей пациентов (возраст, сопутствующие заболевания)

- этапность и преемственность – плавный и своевременный переход с I этапа реабилитации на II, с соответствующим подбором физиотерапевтических процедур

ТРЕБОВАНИЯ К ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИМ ПРОЦЕДУРАМ, ПРОВОДИМЫМ В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ

- мощный обезболивающий и ранозаживляющий эффект

- хорошая переносимость – учитывая нестабильность общего состояния пациента в первые дни после операции

- неинвазивность воздействия – выбор методов, действующих через п/о повязку, (либо рядом с ней) с соблюдением требований асептики/ антисептики

- проведение физиотерапевтических процедур непосредственно у постели больного (мобильность аппаратуры)

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ПРОЦЕДУРЫ, СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЙ ЦИТО

УФО облучение (лампа БВД-9)

низкочастотная терапии переменным магнитным полем – («Алмаг-01»)

низкоочастотная электротерапияэлектрофорез (“Поток- 1”), СМТ – («Амплипульс-8»), электростимуляция (“Тонус-1”),

лазеротерапия инфра и красного диапазонов- («Милта»)

местная дарсонвализация ("Искра-3М«)

Также упоминается:

Локальная воздушная криотерапия

Электростатическое импульсное поле

РЕАБИЛИТАЦИЯ ОСТЕОАРТРОЗА (В Т.Ч. ПОСЛЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ) С ПОЗИЦИЙ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ