2 лекция

С МТ оказывает выраженное обезболивающее действие,

связанное с непосредственным воздействием тока на нервные рецепторы и мышечные образования. Воздействие в упорядоченном режиме серий низкочастотных колебаний приводит к угасанию боли. Длительность болеутоляющего эффекта обусловлена нейрогуморальным механизмом : выделением в ЦНС морфиноподобных пептидов - медиаторов нервной системы.

Другой механизм обезболивания - это улучшение

кровообрашения, уменьшение отечности тканей.

Электростимуляция

Электромиостимуляция — это воздействие на мышцы переменным электрическим током слабой силы и напряжения. Электромиостимуляция вызывает глубокие мышечные сокращения, укрепляет мышцы, улучшает их тонус. Интересен тот факт, что электромиостимулятор может заставить мышцу работать на 100% ее сократительной способности, в то время как произвольная сократимость мышц составляет лишь 30% ее потенциала.

На этапе реабилитации после операции на позвоночник такое укрепление мышечного корсета вокруг позвоночника играет важную роль в стабилизации позвоночного столба.

Электромиостимуляция позволяет расслабить мышцы в случае их перенапряжения.

продолжение

Электромиостимуляция позволяет усилить крово- и лимфообращение в области стимулируемых мышц.

Существуют противопоказания в применении миостимуляции: неприязнь электрических импульсов; заболевания сердечно-сосудистого характера, щитовидной железы; беременность; периоды менструации; эпилепсия; использование кардиостимуляторов; воспаления и опухоли различной стадии.

В педиатрии электростимуляция применяется при таких заболеваниях

пузырно-мочеточниковый рефлюкс;

атония кишечника;

нарушения тазовых функций;

гипотония мышц передней брюшной стенки;

сколиоз;

плоскостопие;

дисплазия тазобедренных суставов;

детский церебральный паралич;

органическое поражение ЦНС;

последствия черепно-мозговых травм, причем лечение можно проводить и

всостоянии медикаментозного сна,и при искусственной вентиляции легких;

последствия нарушения мозгового кровообращения;

последствия инфекционных заболеваний головного или спинного мозга;

отравление медикаментами с холинолитическим действием;

аутизм;

эпилепсия;

нарушение звуковых или слуховых функций;

восстановление после травм конечностей (постиммобилизационные состояния);

патологии суставов;

ожирение.

Транскраниальная магнитная стимуляция

Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) в детской неврологии используется более 30 лет. Первые публикации относятся к 1988 г. и первоначально касались анализа с помощью ТМС двигательных нарушений у детей.

При диагностической ТМС проводится неинвазивная стимуляция моторных зон коры головного мозга при подаче одиночного короткого магнитного импульса, что приводит к активации корковых нейронов и формированию нисходящего потока возбуждения по кортикоспинальному тракту (КСТ). На уровне передних рогов спинного мозга происходит передача возбуждения на α-мотонейроны, дальше импульс распространяется по периферическому нерву и достигает мышц-мишеней (чаще дистальных мышц рук или ног), с которых регистрируется вызванный моторный ответ .

В терапевтических целях применяется ритмическая стимуляция, т.е. подается не одиночный магнитный импульс, а серия импульсов, причем могут применяться разные частоты, т.к. высокая частота ритмической ТМС оказывает преимущественно стимулирующие действие, низкая частота ТМС — преимущественно тормозное действие , хотя это разделение несколько условно.

Показания

ДЦП ( спастическая, гиперкинетическая)

Рассеянный склероз

Синдром Туретта

Синдром Ретта

Шейная миелопатия при мукополисахаридозе

Синдром Луи-Бар-Бодера

Синдром дефицита внимания т гиперактивность

Эпилепсия, фокальные формы