
2 лекция
.pdf
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 5 мая 2015 г. № 281н "Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторнокурортного лечения

Онкологические больные и санаторно-курортное лечение
• Больные после комплексного радикального лечения по поводу злокачественного новообразования при общем удовлетворительном состоянии, отсутствии метастазирования, нормальных показателях периферической крови, могут направляться только в местные санатории для общеукрепляющего лечения. То есть, в санатории в климатической зоне проживания в нежаркое время года, с октября по апрель.

продолжение
•Реабилитация онкологических больных в санаториях региона проживания является наиболее эффективной. Такой режим не требует энергетических затрат организма на адаптацию к новым климатическим условиям, что очень важно для онкологических больных, имеющих нарушения в работе основных регуляторных систем организма.
•Санаторно-курортное лечение способствует укреплению иммунной системы, повышению адаптационных возможностей организма.

Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения
•I. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения при заболевании туберкулезом (I класс по МКБ10)
•II. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения при заболевании вирусными гепатитами (I класс по МКБ-10)
•III. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ (класс IV по МКБ-10)
•IV. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с психическими расстройствами и расстройствами поведения (класс V по МКБ-10)
•V. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями нервной системы (класс VI по МКБ10)

продолжение
•VI. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями глаза и его придаточного аппарата (класс VII по МКБ-10)
•VII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями системы кровообращения (класс IX по МКБ-10)
•VIII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями органов дыхания (класс X по МКБ-10)
•IX. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями органов пищеварения (класс XI по МКБ-10)

•X. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями кожи и подкожной клетчатки (класс
XII по МКБ-10)
•XI. Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани (класс XVIII по МКБ-10)
•XII. Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями мочеполовой системы (класс XIV по МКБ-10)
•XIII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения при врожденных аномалиях [пороках развития], деформациях и хромосомных нарушениях (класс XVII по МКБ-10)
•XIV. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения после травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин (класс XIX по МКБ-10)

Перечень медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения
1.Заболевания в острой и подострой стадии, в том числе острые инфекционные заболевания до окончания периода изоляции.
2.Заболевания, передающиеся половым путем.
3.Хронические заболевания в стадии обострения.
4.Бактерионосительство инфекционных заболеваний.
5.Заразные болезни глаз и кожи.
6.Паразитарные заболевания.

7.Заболевания, сопровождающиеся стойким болевым синдромом, требующим постоянного приема наркотических средств и психотропных веществ, включенных в списки I и II
8.Туберкулез любой локализации в активной стадии (для санаторно-курортных организаций нетуберкулезного профиля).
9.Новообразования неуточненного характера (при отсутствии письменного подтверждения в медицинской документации пациента о том, что пациент (законный представитель пациента) предупрежден о возможных рисках, связанных с осложнениями заболевания в связи с санаторно-курортным лечением).

10.Злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии.
11.Эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению.
12.Эпилепсия с ремиссией менее 6 месяцев (для санаторно-курортных организаций не психоневрологического профиля).
13.Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения или нестойкой ремиссии, в том числе представляющие опасность для пациента и окружающих.
14.Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.
15.Кахексия любого происхождения

Основным типом лечебно-профилактического учреждения на курорте является санаторий.
Санаторий - это стационарное учреждение, в котором наряду с природными физическими факторами в лечении больных используют искусственные факторы, диетотерапию (лечебное питание), лечебную физическую культуру (двигательные режимы и физические упражнения) и психотерапию.