1 лекция

ПРОЦЕСС РЕАБИЛИТАЦИИ ПОДРАЗУМЕВАЕТ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОЕ ФОРМИРОВАНИЕ ТРЕХ ЭТАПОВ

1.Стационарный (реконвалесценции)

2.Реабилитационный центр или санаторий (адаптации)

3. Поликлинический (ресоциализации)

I этап реабилитации — больничный (стационарный) — начинается в больнице, где после установления диагноза врач составляет больному программу реабилитации.

Он направлен на ликвидацию или уменьшение активности патологического процесса, предупреждения осложнений, развитие временных или постоянных компенсаций, возобновления функций органов и систем пораженных болезнью, постепенную физическую активизацию пациента.

На этом этапе в обновляющем лечении применяют лечебную физическую культуру, лечебный массаж, средства физиотерапии, элементы трудотерапии. При окончании этого этапа проводят контроль за физическим состоянием пациента и дальнейшую коррекцию реабилитационных мероприятий.

ІІ этап реабилитации — реабилитационный, санаторный начинается после выписки из стационара, в реабилитационном центре, санатории в условиях улучшения и стабилизации состояния пациента, при значительном расширении двигательной активности.

На этом этапе используются все средства физической реабилитации, проводится подготовка человека к трудовой деятельности, а инвалиды овладевают устройствами к самообслуживанию (эрготерапия)

На окончание периода пациенты проходят всестороннее обследование в конце которого дается заключение относительно их функциональных возможностей и готовности к труду, то есть проспособление к условиям внешнего мира.

ІІІ этап реабилитации — диспансерный. Основной целью этого этапа является надзор за пациентом, поддержка и улучшение его физического и психологического состояния и работоспособности. Происходит ресоциализация пациента.

Контингенты

•В медицинской реабилитации нуждаются пациенты с выраженными последствиями заболевания, высоким риском длительной нетрудоспособности, стойким ограничением жизнедеятельности и социальной недостаточности (инвалидности).

•Показания к реабилитации существенно различаются в странах с различным уровнем экономики здравоохранения и по данным секции физической и реабилитационной медицины Союза Европейских медицинских специалистов (UEMS) охватывают около ста

нозологических форм заболеваний.

К ВЕДУЩИМ ИНВАЛИДИЗИРУЮЩИМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ, КОТОРЫЕ ФОРМИРУЮТ КОНТИНГЕНТЫ ПАЦИЕНТОВ, НУЖДАЮЩИХСЯ В МР, ОТНОСЯТСЯ

•

инфаркт миокарда,

состояние после операций на сердце и магистральных сосудах,

острое нарушение мозгового кровообращения,

травматические повреждения и инфекционные заболевания головного, спинного мозга и опорно-двигательного аппарата,

после операций при дефектах и пороках развития позвоночника, пластики суставов, эндопротезирования,

детский церебральный паралич,

состояние после оперативного лечения онкологических заболеваний.

!!!

Необходимость в реабилитации наступает, если в результате повреждения или болезни возникает опасность временного или

длительного нарушения функций, существует угроза длительного ограничения или ухудшения состояния больного под влиянием негативных факторов окружающей среды.

Если у пациента отсутствуют последствия заболевания, он в реабилитации не нуждается

РЕАБИЛИТАЦИОННАЯ ЦЕЛЬ, ДИАГНОЗ, ПОТЕНЦИАЛ. ПРОГРАММА, ПРОГНОЗ

•Реабилитационная цель-планируемый,

•специфичный, измеримый, реально достижимый, определенный во времени

результат проведения реабилитационных мероприятий. Определяется при мультидисциплинарном обсуждении состояния пациента при участии самого пациента