7. Первая медико – психологическая помощь пострадавшим в террористических актах.

7.1. Характеристика чс террористического характера

Исследование проблем, связанных с оценкой, предвидением и оптимизацией психических состояний и поведения человека в стрес­совых ситуациях в настоящее время крайне необходимо, поскольку расстройства психики в ЧС занимают особое место. Они могут воз­никать одновременно у большого количества людей, внося дезорга­низацию в общий ход спасательных и восстановительных работ. Этим обусловлена необходимость оперативной оценки состояния постра­давших, прогноза выявляемых расстройств, а также проведения всех возможных мероприятий медицинской и психологической защиты.

Одним из проявлений чрезвычайных ситуаций могут быть террористические акты и захват заложников. Серьёзным социально-психологическим послед­ствием можно считать формирование стойкой «психологии жертвы». Если человек когда-то подвергся нападению, особенно если это прои­зошло в детском или подростковом возрасте, у него может произойти изменение психологического развития. Девочки, как правило, в обще­стве начинают ощущать себя жертвами, и часто их поведение невольно провоцирует насилие. Мальчики, наоборот, могут отождествлять себя с обидчиком и проявлять не свойственные им ранние черты агрессив­ности и грубого отношения к окружающим.

Особое внимание следует обратить на негативное влияние угро­зы терроризма на психику детей. Известно, что самое негативное воздействие на детей и семьи оказывает испуг, порождаемый терро­ристическими событиями. В этом случае достигается главная цель терроризма — воздействие на чувства большого количества людей. Объектами терроризма бывают живые люди, и часто это не опреде­лённые личности, а случайные люди. Устрашение населения, деморализация, создание невротическо­го страха, провокация и усиление психотических реакций — то, к чему стремятся террористы.

Психогенное воздействие экстремальных условий ЧС складыва­ется не только из прямой, непосредственной угрозы жизни человека, но и из опосредованной угрозы, поэтому существует такое понятие, как «вторичная жертва». Это люди, которых чрезвычайная ситуация не коснулась непосредственно, но они затем стали свидетелями последствий. Таких людей очень много, и их срывы, их бессонные ночи, их депрессия в таких случаях могут быть результатом непра­вильных действий средств массовой информации (СМИ).

При оповещении населения о террористическом акте важно и нужно учитывать количественную и качественную стороны подавае­мой информации о трагедии, дабы не привести к двум основным воз­можным стратегиям поведения населения: ажиотажу, связанному с поиском необходимой информации, и пассивности, вызванной пере­напряжением когнитивных структур информационным массивом.

Захват заложников, как правило, проводится внезапно, при этом большое значение придается стремительности самого про­цесса захвата. В это время захватчики стараются решить несколько задач:

- захватить намеченные жертвы;

- заставить их беспрекословно подчиниться всем указаниям;

- подавить желание заложников предпринимать любые дей­ствия, направленные на освобождение, за исключением тех, ко­торые захватчики считают необходимыми и приемлемыми;

- внушить заложникам мысль о том, что за любыми их дей­ствиями, направленными на освобождение, немедленно после­дует расправа;

- пресечь всякую возмож­ность к самоорганизации группы с целью совместных действий, направленных на освобождение.

Таким образом, можно констатировать, что поведение залож­ников определяется следующими факторами.

1. Объективными условиями содержания заложников — огра­ничительными мерами, на выполнении которых настаивают преступники.

2.Непредсказуемостью действий боевиков.

3.Психическим состоянием заложников, субъективной оцен­кой угрозы собственной жизни и жизни своих близких, что в зна­чительной мере определялось не только и не столько реальной угрозой, но и реакцией на ситуацию.

4.Субъективной оценкой и объективным состоянием физиче­ского здоровья заложников.

5.Альтруистическими установками части заложников, стремив­шихся оказать помощь лицам, находящимся в более тяжелом по­ложении, чувством служебного долга лиц, которые по характеру своей профессии и служебному положению обязаны защищать граждан от произвола и (или) оказывать помощь пострадавшим (сотрудники правоохранительных органов, медицинские работ­ники и др.).

Неожиданное возникновение жизнеопасной ситуации у залож­ников сопровождается возникновением тревожно-фобической ре­акции, неоднозначной в своих проявлениях. У большинства за­ложников тревожно-фобические реакции сопровождаются изме­ненным состоянием сознания различной глубины (от оглушения до сумеречного помрачения сознания). Наиболее часто развивает­ся оглушенность, выражавшаяся в заторможенности, вялости, обеднении психической деятельности, неполном осмыслении про­исходящего, затруднении восприятия окружающего, нечетком (неадекватном) выполнении необходимых жизнеспасающих действий, инструкций, а также синдром растерянности с аффектом недо­умения, расстройством самосознания, блуждающим взглядом, вопрошающим выражением лица, дезориентировкой в ситуации, тревогой, суетливостью, подавленным настроением, беспомощ­ностью и бестолковостью.