xirur test

# Чтобы правильно интерпретировать произошедшие изменения, рентгенографию органов грудной клетки проводят в следующих случаях:
- законно на позвоночнике;
+ в положении стоя;
- лёжа на животе;
- патологии Тренделенбурга;
- стоянии Молма.

# На рентгенограмме грудной клетки слева и справа определяются:
- использование клея на рентгеновских снимках
- буква «Л» или «П», установленная врачом-рентгенологом;
+в газовом пузыре в желудке;
- кожная медростения;
- купола с высокой апертурой.

#Отсутствие газового пузыря в желудке отмечают:
- артрез нижнего сегмента пищевода с трахеопищеводным свищом;
+ артрит в пищеводе (безсвищевая форма);
- кардахалазия;
- встроенное короткое блюдо;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

#бронхография правильно интерпретирует степень поражения бронхов:
+ при бронхоэктазах;
- врожденной эмфиземе слева;
- с легочной секвестрацией;
- в кисте легкого;
- при опухоли легкого.

#Противоэкспозиционная бронхография:
-опухоли легкого;
-с легочные секвестрации;
+ при врожденной лобарной эмфиземе;
-с кисты легкого;
-s бронхоэктатическая болезнь.

#Оптимальный метод взятия бронхографа следующий:
- интубационная анестезия без миорелаксантов;
- местная анестезия;
- введение внутривенного наркоза в железу интубации трахеи;
+ интубационные анестезии с применением миорелаксантов;
- введение внутривенного наркоза для интубации трахеи.

#При проведении бронхографии необходимо детализировать:
- катетеризация бронхов "вслепую" под масочной анестезией;
- введение катетера в экстренный бронх через эндотрахеальную трубку под контролем рентгеновского экрана;
- введение катетера в экстренный бронх через эндотрахеальную трубку без рентгенологического контроля;
+ Введение катетера в экстренный бронх через бронхоскоп под контролем рентгеновского аппарата с электронно-оптическим преобразователем;
- введение катетера в экстренный бронх через бронхоскоп без рентгенологического контроля.

#Диагностический пневмоторакс показывает:
- легочной гематомой;
- секвестрацией в легких;
- долевой эмфиземе;Клетка молочной железы с отеком
-;;клетка молочной железы с отеком
+ с кистозной гипоплазией.

#Во время «жесткой» эзофагоскопии перфорация нередко приводит к следующим уровням:
- 1 физиологическая слепота;
-2 – физиологическая слепота;
- региональная карта;
+ между 1 и 2 физиологическими сокращениями;
- между 2 физиологическим сокращением сердечной деятельностью.

#Бронхоскопия у детей не дает дополнительной информации:
- при бронхоэктазах;
- при туберкулезе;
- при абсцессе легкого;
- с легочной секвестрацией;
+ агенезии ног.

#Абсолютным показанием к торакоскопии является:
+ киста легких
-спонтанный пневмоторакс;
-легочная секвестрация;
-опухол легкого;
- — признак отека.

#Наиболее частными случаями торакоскопии у детей являются:
- синдром стеснения в груди;
+ травматирование легких инструментами;
- отек
- легочно-сердечная недостаточность;
- всё вышеперечисленное.

#Полное затемнение плевральной полосы со смещением грудной полосы в здоровую сторону на рентгенограмме. Предполагаемый диагноз:
-пиопневмоторакс
- ателектаз
- буллезная форма
+ форма пневматоракса
- пневмоторакс

#При подозрении на кишечную непроходимость наиболее удобное положение больного при рентгенографии брюшной полости:
+ в вертикальном положении
- реестр;
- правой стороны;
- левая сторона;
- может быть любимым вариантом.

#Наиболее характерный признак паретической непроходимости кишечника на обзорной рентгенограмме брюшной полости:
- одиночный широкий уровень;
+ Несколько неглубоких уровней;
- большой газовый пузырь желудка;
- наличие большого количества жидкости в брюшной полости;
- свободного газа в брюшной полости.

#Наиболее характерный признак механической непроходимости кишечника на обзорной рентгенограмме брюшной полости:
+ широкие уровни
- несколько
- большой газовый пузырь желудка;
- наличие большого количества жидкости в брюшной полости;
- свободного газа в брюшной полости.

#Рентгенологическое исследование рекомендуется после введения суспензии бария больному с подозрением на спаечную непроходимость кишечника:
- каждый час;
- каждые 3 часа;
- через 3, 6, 12 часов;
- через 12, 24 часа;
+ в зависимости от клинической картины и эффективности консервативных мероприятий.

# При ирригографии у больного болезнью Гиршпрунга после удаления пораженного участка под экран рекомендуется выполнить следующее:
- одиночный прямой захват;
- захват одной стороны;
+ два – прямое и боковое изображение;
- два — прямая косая визуализация;
- три — прямая, боковая косая визуализация.

#Наиболее оптимальное количество рентгеновских снимков при проведении лечебно-диагностической пневмоирригографии у больного с кишечной инвагинацией и на ранних стадиях:
- один - после устранения инвагинации;
- обнаружении двух -инвагинатов после их расширения;
+ обзорная рентгенограмма, обнаружении инвагинации и после ее коррекции;
-четыре - общий вид обнаружении инвагинации, стадии ее расширения;
- Никакой рентгеновской визуализации, только рентгеновский контроль.

#У больного хроническим остеомиелитом таза в качестве контрастного вещества при фистулографии следует использовать:
- воздух;
+ водорастворимые контрасты
- йодолипол;
- раствор бариевой суспензии;
- любой вариант.

#В детской хирургии ректальное исследование пальцем не может быть показано при следующих подозрениях:
- абсцесс полости дугласа;
- киста
- инородное тело
+ наличие ректосигмоидита
- полип

#Типичная проекция привратника при стенозе привратника, выявляемая при пальпации живота ребенка 1-го месяца жизни:
- средняя линия выше пупка;
- правый подреберныай банк;
- уровень пупка;
+ правая подреберная область на 2-3 см Выше пупка у наружного края прямой мышцы живота;
- внутрь от передней части правой подвздошной кости.

#Контрастное исследование пищевода с барием не показано в следующих случаях:
- халазия кардии;
- ахалазия кардии;
- врожденный трахеопищеводный свищ;
+ атрезия пищЕвода;
- врожденный короткий пищевод.

#Эзофагоскопия не требуется в следующих случаях:
- ахалазия пищевода;
- врожденный стеноз пищевода;
- ожоги пищевода;
- халазия кардии;
+ атрезия пищевода и

#. Наиболее надежными методами физикального обследования для оценки тяжести пневмонии у новорожденных являются:
- проверка сундука;
- аускультация легких;
- перкуссия грудной клетки;
- количество; вдохов
+ оценка

#Наиболее информативные из физикальных методов исследования при подозрении на острый живот у новорожденных:
- наблюдение за поведением ребенка;
- осмотр брюшной полости;
+ щадящая пальпация
- перкуссия живота;
- зонд желудка.

#Достоверный клинический признак стеноза привратника:
- символ «песочные часы»;
- сильная рвота;
+ обнаружение утолщения привратника при пальпации;
- склонен запор

#Зондирование пищевода с диагностической целью не показано при:
- врожденный короткий пищевод;
+ при пневмонии;
- атрезия пищевода;
- врожденный трахеопищеводный свищ;
- врожденный стеноз пищевода.

#При подозрении на трахеопищеводный свищ у новорожденного наиболее надежным диагностическим мероприятием является:
- эзофагоскопия;
- ентгенологическое исследование пищевода;
- трахеоскопия;
- оценка тяжести аспирационной пневмонии по рентгенограммам;
+ Одновременная трахеоскопия с введением метиленового синего в пищевод

#Цистография у новорожденных часто выявляет:
- уретероцеле;
+ наличие пузырно-мочеточникового и рефлюкса;
- наличие непокрытой урахуса;
- наличие пузырно-прямокишечного свища;
- наличие дивертикула мочевого пузыря.

#Антенатальное ультразвуковое исследование плода не позволяет обнаружить:
- гидронефротической трансформации почек;
- врожденная кишечная непроходимости
+ врожденный трахеопищеводный свищ;
- гастрошизиса
- врожденный порока сердца.

#Рентгеноконтрастное исследование пищевода и желудка не позволяет обнаружить:
- халазия кардия:
- ахалазия кардии;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы:
+ ГЕеморрагический гастрит;
- стеноз привратника.

#Метод ирригографии с бариевой взвесью не применяют для диагностики:
- разрез средней кишки;
- нетипичное расположение аппендикса;
- болезнь гиршпрунга;
+ язвенно-некротический энтероколит у новорожденного;
- кишечная инвагинация.

#При патологии пупочной области не проводят зондирование пупочной полости для определения:
+ Кальцификация пупочной области;
- грибок пупка;
- полный свищ желточного мешка;
- порок развития желточного мешка;
- мочеточниковый свищ.

#Основной показатель правильности анатомических взаимоотношений в суставах при артрографии:
+ одинаковая высота и рентгеновской суставной щели;
- строгая совместимость краев суставных поверхностей;
- совпадение оси конечности осью движения суставе;
- правильных ответов:
- нет такого индикатора.

#Абсолютные противопоказания к люмбальной пункции:
+ смещение средних структур и головного мозга;
- менингит;
- менингоэнцефалит;
- стафилококковая деструкция легких;
- врожденное повреждение головного мозга.

#Наиболее характерно отсутствие контраста в желчном пузыре:
- для кисты общего желчного протока;
- для хронического акулезного холецистита;
- для хронического калькулезного холецистита;
+ При врожденной гипоплазии желчных протоков;
- для хронического гепатита.

#Спленопортография проводится:
+ под общим наркозом с применением миорелаксантов;
- местной анестезией;
- через переднюю брюшную стенку;
- положении сидя;
- после лапаротомии.

#Наиболее характерно отсутствие нормальных анатомических образований в воротах печени:
+ для внепеченочной формы портальной гипертензии;
- хронического гепатита;
- цирроза печени;
- врожденного фиброза печени;
- эхинококкоз печени.

#Пункционная биопсия печени проводится:
+ под общим Наркозом;
- под местной анестезией;
- через переднюю брюшную стенку;
- в положении сидя;
- после лапаротомии.

#Перфорация оболочек яичка показана:
- с кистой спермы;
- с перекрутом яичка;
- при орхоэпидидимите;
+ с сильным падением яИчек;
- с идиопатическим отеком мошонки.

#Рекомендации по проведению функциональных исследований в гепатологии:
- селезенка при варикозном расширении вен пищевода;
- гепатомегалия;
- гипербилирубинемия;
- анемия с частыми носовыми кровотечениями;
+ при асците

# Диафаноскопия не показана:
- при паховой грыжа
- при пахово-мошоночной грыжа;
- с перекрутом яичка;
- при острой кисте элементов семенного канатика;
+ с бедренной грыжей.

#Острая киста элементов семенного канатика свидетельствует о:
- отсутствие яичка мошонке;
- беспокойство лихорадка;
+ наличие мягкоэластических образований и прозрачной жидкости ходу семенного канатика диафаноскопии;
- гиперемия мошонки;
- гиперемия болезненность паховой области.

#. Для получения структурной рентгенограммы кости центральный луч относительно плоскости кассеты имеет:
+ перпендикулярное направление;
- под углом 10°;
- под углом 20°;
- под углом 30°;
- под углом 40°.

#Назовите заболевание, при котором экскреторная урография является наиболее информативным исследованием:
Острая задержка мочи;
+ гидронефроЗ
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
- отсутствие недержания мочи;
- нейрогенный мочевой пузырь.

#Назовите заболевание, которое не позволяет диагностировать экскреторная урография:
+ клапан задней уретры;
- гидронефроз;
- удвоение
-торакальная дистония
- подковообразная почка.

#Антеградную пиелографию проводят для определения:
- дивертикулы мочевого пузыря;
- наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса;
+ проходимость пиелоуретрального анастомоза при гидронефрозе;
- опухоли почек;
- кисты почек.

# Фармакодинамическое исследование (УЗИ или внутривенная лазикс-нагрузка) позволяет уточнить диагноз:
- деформация гипоплазия почек;
- новообразование киста почки;
- ОРВИ апостематоз почек;
+ пиелоэктаз или гидронефроз;
- ПМР нейрогенный мочевой пузырь.

#Цистография противопоказана:
- при пузырно-кишечных и пузырно-влагалищных свищах;
- при уретероцеле;
+ при Обострении пиелонефрита;
- с контрактурой шейки мочевого пузыря;
- при опухолевом процессе малого таза.

#Для цистографии:
- сергозина
- сульфат бария;
+ верографин;
- сульфат натрия;
- тиосульфат натрия.

#Цистография не дает информации для определения:
- размер контур мочевого пузыря;
- наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса;
- непокрытый урахус;
- врожденный пузырно-кишечный свищ;
+ обструкция уретеровезикального и сегмента уретры.


#Наиболее информативный метод исследования для диагностики «невидимых» камней в почечной лоханке:
- экскреторная урография;
- урок кинематографии;
- ретропневмоперитонеум;
+ ультразвуковое иСследование
- урокимография

#Чтобы диагностировать разрыв уретры, нужно сделать следующее:
- экскреторная урография
+ восходящая (ретроградная) уретрография;
- цистометрия;
индикаторы уропотока -);
- полостная цистография.

#При разрыве уретры запрещается делать следующее:
- инфузионная урография;
- повышенная уретрография;
- полостная цистоуретрография;
+ катетеризация мочевого пузыря;
- (урофлоуметрия).

#Самый достоверный метод исследования для выявления камней в мочевом пузыре:
- полостная цистография;
- общая рентгенография;
- пневмоцистография;
+ при цистоскопияи
- урофлоуметрия.

#Диагностика вторично-сморщенной почки или гипоплазии почки позволяет определить:
- экскреторная урография;
- компьютерная томография;
- почечная ангиография;
- биопсия почки;
+ радиоизотопные исследования в динамике.

#Является основным методом диагностики обратного клапана уретры.
- повышенная уретрография;
- инфузионная урография;
-цистометрия;
+ уретероскопия и графия
- урофлоуметрия.

#Цветовая проба (введение синего красителя в мочевой пузырь) наиболее информативна для определения:
- верхних мочевых путей уретероцеле;
- рефлюкс верхней половины двойной почки мочеточник
- ночное недержание мочи
+ эктопия устья добавочного мочеточника и сфинктера мочевого пузыря;
- уретерогидронефроз одной половины парной почки.

#В случае макрогематурии показаны:
- ретроградная пиелография;
- экскреторная урография;
- цистоскопия;
+ (цистоуретрография)
- радиоизотопное тестирование.

#Симптомами гемоглобинурии могут быть:
- острый пиелонефрит;
- острый гломерулонефрит;
- некротический папиллит;
- паранефрит;
+ отравление анилином.

# Рентгенологический феномен «белой почки» (постоянная фаза нефрограммы с резким замедлением выведения) является следствием:
+ с каменная закупорка уретры;
- вторичная сморщенная почка;
- острый необструктивный пиелонефрит;
- повреждение почек;
- опухоли почек.

#Склонность к генерализации гнойной инфекции у детей определяется:
- функции кормления;
- подверженность гипертермии;
- история повреждений центральной нервной системы;
- относительная зрелость органов и тканей;
+ токсикоз 1-й половины беременности и др

#Наиболее частые возбудители гнойно-воспалительных процессов у детей:
+ стафилококки;
- стрептококк;
- кишечная палочка;
- протеус;
- синегнойная палочка

#Наиболее характерны для стафилококковой инфекции у детей:
- повышенная чувствительность к антибактериальному препарату
- быстрая адаптация к наркотику
- редко встречается в окружающей среде;
- нечеткость
+ резистентность к антибиотикам развивается редко.

# Как одна из стадий воспалительного процесса, экссудация продолжается в следующие сроки:
+ 1 день
- два дня
- три дня
- четыре дня
- неделю.

# Воспалительная инфильтрация, как одна из стадий раневого процесса, продолжается в следующие сроки:
- один день
+ второй и -четвертый день;
- пятый шестой день;
- седьмой-десятый день;
- может быть обнаружен.

# Очищение гнойной раны обычно происходит:
- второй или третий день;
+ на четвертый или шестой дни
- на седьмой или десятый день;
- к концу второй день
- через две

#Заживление гнойной раны обычно происходит:
- второй или третий день;
- на четвёртый или шестой день;
+ На седьмой или десятый день;
- к концу второй недели;
- через две недели.

#Свойства гематоксина, выделяющегося при анаэробной газовой инфекции, неспецифичны:
- некроз соединительной ткани и мышц;
- гемолиз;
- тромбоз сосудов;
- поражение миокарда, печени, почек;
+ селективное повреждение головного Мозга.

#Не имеет решающего значения в инфекционном процессе у детей:
- вирулентность микрофлоры;
- сенсибилизация организма;
- иммунологическая реактивность организма;
- устойчивость возбудителя антибиотикам;
+ врожденное повреждение центральной нервной системы в анамнезе.

#Основными условиями патогенетического лечения анаэробной инфекции не являются:
- лампочки будут обрезаны;
- рассечение пораженной ткани;
- нейтрализует действие циркулирующих токсинов;
- коррекция нарушений гомеостаза;
+ ригидная и иммобилизация конечности.

#Характерной особенностью ампутации при анаэробной инфекции не является:
- ампутация выше визуально определяемого участка поражения;
- работа жгута;
- отказываются пришивать хвост;
- разделение фасциальных состояний;
+при отказе дренировать рану.

#К основным источникам внутрибольничной инфекции не относятся:
- болен;
- зараженных сотрудников
- отсековые оболочки;
- растворы, кремы, мази;
+ (терпеливых посетителей).

#Наиболее эффективные средства борьбы с инфекцией Pseudomonas aeruginosa:
+ борная кислота;
- раствор фурациллина;
- гипертонический раствор;
- перекись водорода;
- левомеколь.

# Хирургическое лечение гнойной раны не предусматривает:
- ускоряет заживление ран;
- снижение интоксикации;
- устранение раневой инфекции;
- предотвращает обобщение процесса;
+ Антибактериальный эффект.

#Целесообразный метод обезболивания при хирургическом лечении гнойной раны.
+ - общая анестезия;
- местная инфильтрационная анестезия;
- местная проводящая анестезия;
- природный хлорэтил;
- подбор по индивидуальным показателям.

#Продолжительность гигроскопического действия марлевого тампона на гнойную рану:
+ 2–3 часа;
-6 часов;
- 9 часов;
- 12 часов;
-отдельно.

#Основной механизм действия резинового выпускника при гнойной ране:
- активное преследование;
+ пассивный выход;-
- капиллярные свойства;
- гигроскопические свойства;
- сочетание свойств.

#Дренаж гноя из раны проявляется в следующие стадии:
-отдельно;
- реорганизация;
-;
+ воспаления;
- выше.

#Основной фактор, влияющий на активное дренирование гнойной раны:
+ механическая очистка (фокуса)
- антибактериальный эффект;
- предотвращает локальное распространение процесса;
- предупреждение генерализации воспалительного процесса;
- противовоспалительный фактор.

#Наиболее эффективными способами дренирования гноя из раны являются:
- однопросветная трубка для пассивного выхода;
- резиновый выпускник;
- марлевая подушечка;
+ при активном дренаже
- утечка сигарет.

#При гнойной ране первичный отсроченный шов выполняют вовремя:
-3-4 дня;
+ 5-6- дней
- 7-10 дней;
- 10-12 дней;
- 12-14 дней.

#Ранние вторичные швы накладывают при гнойной ране:
- 3-4 дня;
- 5-6 дней;
+ 7-10- дней;
- 10-12 дней;
- 12-14 дней.

#Поздний вторичный шов применяют при гнойной ране:
- 4 дня;
- на 6 дней;
- на второй неделе;
+ через 3-4 недели;
- в зависимости от состояния раны.

#Наложение вторичных швов при гнойной ране не обеспечивает:
- Уменьшить время лечения;
- Снизить риск госпитального заражения;
- Уменьшить потери при дренировании раны;
- Улучшение косметического результата;
+ ускорение времени смены фаз воспаления.

#Необходимыми условиями для наложения вторичного шва на гнойную рану являются:
- повысить самочувствие пациента;
- отсутствие температуры;
- нормализация лабораторных показателей;
- устранение перифокального воспаления;
+ начало при восстановительном этапе.

#У мальчика 13 лет обнаружен воспалительный инфильтрат в области шеи диаметром 1 см и участок гнойного некроза на верхушке. Среднее состояние.
+ до кипения;
- для карбункула;
- для флегмоны;
- для фурункулеза;
- для псевдофурункулеза.

#У ребенка абсцедирующий фурункул на нижней губе. Не следует:
- госпитализация;
- антибиотикотерапия;
- физиотерапия;
- мазевые повязки;
+ радикальное хирургическ-ое лечение.

#Увеличение числа больных хирургическим сепсисом не связано с:
- изменение устойчивости макроорганизма;
- развитие резистентности микрофлоры антибиотикам;
- расширение инвазивных методов диагностики лечения;
- распространенность внутрибольничной инфекции;
+ внедрение в практику новых и антибактериальных препаратов.

#Понятие хирургического сепсиса у детей не определяет:
- распространенная тяжелая инфекция;
- наличие локального очага инфекции;
- измененная реактивность организма;
- потребность в местном хирургическом лечении и общей интенсивной терапии;
+ инструкции по Гормональной терапии.

#Хирургическое вмешательство не определяет патогенез сепсиса:
- инфекционный агент
- состояние первичного очага инфекции
- неспецифическая реактивность организма;
- удельная реактивность организма;
+ (предыдущая антибиотикотерапи).

#При сепсисе рост возбудителя, как правило, происходит:
- основной фокус;
- вторичном фокусе;
+ в крови;
- зависимости индивидуальных особенностей;
- возможны все варианты.

#На развитие шока у септического больного указывает:
- постепенное ухудшение состояния пациента;
+ резкое снижение ди-уреза и нарушение микроциркуляции;
- наличие метаболических нарушений;
- длительная гипертермия;
- наличие метастатических очагов инфекции.

# Продолжительность применения кортикостероидов при гнойной инфекции определяется:
- нормализация состояния до средней степени тяжести;
+ амортизации
- снижение температуры до субфебрильной;
- устранение сердечно-легочной недостаточности;
- все вышеперечисленное.

#Основания для применения глюкокортикостероидов:
+ септический шок и токсико-аллергическая реакция;
- септикопемия;
- септицемия;
- пресепсис
- высокий риск развития септических осложнений.

#Противопоказания к применению гипербарической оксигенации при тяжелых формах сепсиса:
- тяжелые нарушения обмена веществ, вызванные токсико-инфекционными процессами;
- респираторные нарушения и сердечно-сосудистая недостаточность;
- гемолиз и повреждения, вызванные микробами и токсинами;
- тяжелое поражение паренхиматозных органов;
+ статус терминалА.

#У ребенка 5 лет выявлено несколько гнойников конусовидной формы, очагов с гнойным ядром в центре. Длительное подострое течение. Такая ситуация типична:
+для фурункулеза;
- для краснухи;
- для флегмоны;
- для псевдофурункулеза;
- при абсцессах подкожной клетчатки.

# У ослабленного 5-месячного мальчика за короткий период времени развились множественные куполообразные абсцессы без гнойных бацилл. Наиболее вероятный диагноз:
- фурункулез;
+ псевдофурункулез;
- абсцесс подкожной клетчатки;
- флегмона;
- красный.

#У ребенка 7 лет участок воспалительного инфильтрата в области бедра без четких границ, в центре имеется волна. Наиболее вероятный диагноз:
- фурункулез;
- псевдофурункулез;
+ флегмона подкожной клетчатки;
- абсцесс;
- красный.

#У мальчика 10 лет на спине острый болезненный инфильтрат, в центре которого расположены три гнойных стержня. Наиболее вероятный диагноз:
- закипать;
+ карбункул;
- флегмона;
- пищевод;
- абсцесс подкожной клетчатки.

#Подострый лимфаденит обычно не отличается от:
- при туберкулезе;
- при лимфогранулематозе;
- с отеками;
- при цапапиновой болезни кошек;
+ с гемангиомой.

#У ребенка покраснение и припухлость околоногтевого валика. Гной под кожей обнаруживается у края ногтя. Диагноз:
+ паронихия;
- кожный панариций;
- флегмона;
- абсцесс;
- скин-криминал.

#У ребенка небольшой гнойник в области указательного пальца, царапающий эпидермис. Соответствует клинической картине:
- паронихия;
+ кожаный панарит;
- подкожная преступность;
- подногтевой панариций;
- флегмона.

#У мальчика 14 лет появились резкие боли в области рук, выраженная отечность тыла кисти. Гиперемия кожи в зоне поражения. Сильная боль при пальпации. Гипертермия. Диагноз:
+ флегмона руки;
- кожный панарит;
- подкожная преступность;
- костный панарит;
- сухожильный панариций.

#Наиболее подходит операция по поводу костного панариция у ребенка 5 лет:
- проводящая анестезия;
- инфильтрационная анестезия;
+ масочная анестезия;
- интубационная анестезия;
- природный хлорэтил.

#У ребенка 12 лет следует ожидать появления рентгенологических признаков костного панариция:
- на 1-2 день болезни;
- на 4-6 день болезни;
+ на 7-9-й день заболевания;
- на 10-12-й день заболевания;
- на 13-15-й день заболевания.

#При гнойном воспалении главное в целенаправленном выборе антибиотика:
- характер и чувствительность микрофлоры;
- фармакодинамики и фармакокинетики препарата;
- токсичность препарата;
- совместимость с другими препаратами;
+ продолжительность болезни.

#При выборе антибиотика в первую очередь следует учитывать:
+характер и чувствительность микрофлоры;
Локализация гнойного очага -;
- объём гнойных свищей;
- характер гнойного отделяемого;
- распространение воспалительного процесса.

#При подозрении на острый гематогенный остеомиелит измерение внутрикостного давления необходимо в следующих случаях:
+ 1–2 мин;
- 10-15 минут;
- 20-25 мин;
- 30-40 минут;
- 60 мин.

#При подозрении на острый гематогенный остеомиелит при диагностической остеоперфорации брали гной. Дополнительные действия включают в себя:
- измерение внутрикостного давления;
+ дополнительная остеоперфорация;
- зашить рану;
- лаваж костномозгового канала;
- дренаж раны.

#При подозрении на острый гематогенный остеомиелит кровь брали во время диагностической остеоперфорации. Дополнительные действия включают в себя:
- дополнительная остеоперфорация;
+ измерение внутрикостного давления;
- зашить рану;
- лаваж костномозгового канала;
- дренаж раны.

#При измерении внутрикостного давления при подозрении на острый гематогенный остеомиелит за норму принимают:
- ниже 90 мм. водная толща;
+ 96-122 мм. белый Искусство.;
- 122-140 мм. белый Св.
- 140-160 мм. белый Искусство.;
- 160-180 мм. вес.ст.

#Измерение внутрикостного давления у больного с подозрением на острый гематогенный остеомиелит показано при:
- наличие болей и высокой температуры в конечностях;
- вреда нет, если в анамнезе указана травма;
- при картине ревматизма, когда поврежден один сустав;
- с синдромом заболевания мягких тканей;
+ во всех вышеперечисленных случаях.

#Предотвращает декомпрессивную остеоперфорацию при остром гематогенном остеомиелите:
- для уточнения диагноза в неопределенных случаях;
- взятие биопсии костного мозга для цитологического исследования;
- снижение внутрикостного давления;
- облегчение боли
+ полная санация источника воспаления.

#Условия дренирования мягких тканей при остром гематогенном остеомиелите определяются:
+характер и количество патологических выделений;
- улучшить самочувствие;
- динамика лабораторных показателей;
- динамика радиологических данных;
- облегчение боли.

#В послеоперационном периоде иммобилизация при остром гематогенном остеомиелите не обеспечивает:
- нужен отдых;
- уменьшение боли и ограничение воспалительной реакции;
- предотвращение развития контрактур;
- предотвращение развития вывихов и деформаций;
+ ускорение регенерации костной ткани.

#При остром гематогенном остеомиелите строгую иммобилизацию конечностей при комфортном течении уже не применяют:
- 1 неделя;
+ 1,5 недели;
-2-3 недели;
- 1 месяц;
- 2-3 месяца.

#Продолжительность затяжного периода при остром гематогенном остеомиелите:
- до 1 месяца;
- до 2-3 месяцев;
+ до 6-8 месяцев;
- до 8-10 месяцев;
- до 1 года.

#Наиболее типичные рентгенологические признаки хронического остеомиелита:
+остеосклероз, образование секвестров, облитерация костномозгового канала;
- симптом периостальной реакции;
- сдавление паракостных тканевых структур;
- размытость и размытость кортикального слоя кости;
- заболеваемость очаговым остеопорозом.

#У больного острым гематогенным остеомиелитом при остеоперфорациях возник сдавленный гной. Следующий шаг:
- внутрикостное введение антибиотиков;
- измерение внутрикостного давления;
- зашивание раны на резиновых выпускниках;
- иммобилизация конечности;
+Организация системы непрерывной мойки.

#При эпифизарном остеомиелите дренирование показано:
- во всех случаях диагностики;
+ при неэффективности управления проколами;
- при параартикулярной флегмоне;
- при обнаружении значительного количества выпота при первой пункции;
- не указано.

#В патогенезе острого гематогенного остеомиелита он играет ведущую роль:
- травма;
+ высокая скорость одновременной контаминации возбудителями;
- длительная продолжительность ОРВИ;
- недоедание;
- сенсибилизация организма.

#Наиболее частая причина острого гематогенного остеомиелита:
+ золотистый стафилококк;
- стрептококк;
- протеус;
- Pseudomonas aeruginosa;
- кишечная палочка.

#Тактической ошибкой при хирургическом лечении больных эпифизарным остеомиелитом является:
- пирсинг суставов;
- путем дренирования сустава;
- дренирование параартикулярного пространства;
+ артротомия;
- повторные проколы сустава.

#При подозрении на эпифизарный остеомиелит показано:
- назначение антибиотикотерапии, мониторинг;
+ диагностическая пункция сустава;
- дренаж суставов;
- остеоперфорация;
- остеопунктура и измерение внутрикостного давления.

#«Сухой» артрит при эпифизарном остеомиелите протекает с преобладанием следующей флоры:
- грамположительных;
+ грамотрицательных;
- ассоциативная флора;
- характер микрофлоры не важен;
- анаэробной флоры.

#На развитие устойчивости к антибиотикам не влияют:
- применение высоких доз антибиотиков;
- длительные курсы антибиотикотерапии;
- увеличение числа пациентов из группы высокого риска;
+ сочетание антибиотиков с нестероидными противовоспалительными препаратами;
- использование инвазивных методов диагностики и лечения.

#При остром гематогенном остеомиелите применение скелетного вытяжения показано при травмах:
- дистальная часть бедренной кости;
+ проксимальный отдел бедра;
- дистальный отдел большеберцовой кости;
- проксимальный отдел большеберцовой кости;
- травма малоберцовой кости.

#После остеоперфорации при остром гематогенном остеомиелите контрольную рентгенографию выполняют в следующие сроки:
- 1 неделя;
- 1,5 недели;
+ 2 недели;
- 2,5 недели;
- 3 недели.

#При остром гематогенном остеомиелите при комфортном течении полной нагрузки на конечности в верхней трети бедра в среднем допускается:
- 2 месяца;
- 3 месяца;
- 4 месяца;
- 5 месяцев;
+ 6 месяцев.

#К бета-лактамным антибиотикам относятся:
- пенициллины, цефалоспорины;
+ пенициллины, цефалоспорины; карбепенемы, монобактамы;
- только пенициллины, цефалоспорины и карбапенемы;
- только пенициллины и карбапенемы;
- карбапенемов и монобактамов.


#При бактериологическом исследовании у больного, оперированного по поводу длительно течения ограниченного перитонита, из брюшной полости выделена неизвестная грамположительная флора. Рекомендуется назначить следующее:
- гентамицин;
- канамицин;
- Левомицетин;
+ амикацин;
- цефазолин.

#У больного с клиникой острого гематогенного остеомиелита при выполнении декомпрессивной остеоперфорации взяли кровь под давлением. Завершать хирургическое вмешательство рекомендуется:
- оставляя резиновые выпускники в мягких тканях;
+ дренирование паракостного пространства по Редону;
Установка однопросветных дрен для проточного орошения -;
- дренирование двухпросветной трубкой;
- зашивание операционной раны.

#Во время операции по поводу острого гематогенного остеомиелита выявлено поднадкостничное и межмышечное скопление гноя. После выполнения декомпрессивной остеоперфорации показано:
- оставляя резиновые выпускники в мягких тканях;
- дренирование паракостного пространства по Редону;
Установка однопросветных дрен для + проточного орошения;
- дренирование двухпросветной трубкой;
- зашивание операционной раны.

#При остром гематогенном остеомиелите показаны дренирование и лаваж костномозгового канала:
+Значительные периоды заболевания и общее поражение костей:
- — всегда вводить антибиотики;
- не указано;
- при приеме крови под высоким давлением;
- при устойчивости возбудителя к антибиотикам.

#Хирургическое лечение острого гематогенного остеомиелита таза показано в следующих случаях:
- подтверждение диагноза рентгенологически;
+ образование гнойных затеков в мягких тканях;
- всегда показана консервативная терапия;
- предлагают провести диагностику;
- подтверждение диагноза с помощью компьютерной томографии.

#Окончательный результат остеомиелитического процесса можно оценить в следующих случаях:
- 6 месяцев;
- 6-8 месяцев;
- 1 год;
+ 1,5-2 года;
- 3 года.

#Наиболее достоверным способом определения диуреза является визуальная оценка:
- пиурия;
- альбуминурия;
- микрогематурия;
+ макрогематурия;
- оксалурия.

# Наиболее распространенный симптом боли у урологического больного локализуется:
+ в области талии;
- по внешнему краю прямых мышц;
- в надлобковой области;
- в промежности;
- в эпигастрии.

#Основной причиной развития артериальной гипертензии у детей с поражением почек можно считать:
+вторичная почечная недостаточность;
- вторичное горное образование;
- отклонение уретры;
- псевдогидронефроз;
- некротический папиллит.

#Наиболее частая причина появления патологического свища из мочевыводящих путей у ребенка:
- гнойно-воспалительные заболевания наружных половых органов;
- цистит;
+ наличие инородных тел;
- специальный уретрит;
- инфекция мочевыводящих путей.

#Двусторонняя макрогематурия у детей может возникнуть по следующим причинам:
- мочекаменная болезнь;
- гидронефроз;
+ острый гломерулонефрит;
- опухоль почки;
- парапельвиальная киста почки.

#Односторонняя макрогематурия наблюдается:
- при болезни Верльгофа;
- узел;
- при остром гломерулонефрите;
- при поликистозе;
+ при опухолях почек.

#При макрогематурии у детей необходимо:
- ретроградная пиелография;
- экскреторная урография;
+ цистоскопия;
- цистоуретрография;
- радиоизотопные методы.

#Не требует лечения у детей:
- почечная форма анурии;
- экстраренальная форма анурии;
- субренальная форма анурии;
+ физиологическая анурия новорожденных;
- почечная форма анурии.

#Основные симптомы гидронефроза:
+наличие обструкции в полости малого таза уретры;
- признаков нарушения сократимости таза;
- признаков вторичного пиелонефрита;
- истончение почечной паренхимы;
- признаков снижения почечного кровотока.

#Таза является наиболее информативным исследованием для определения непроходимости мочевыводящих путей:
+ экскреторная урография;
- цистография;
--цистоскопия;
- гистометрия;
- УЗИ с определением кровотока.

#Синдром почечной колики характерен для следующих пороков развития почек и мочевыводящих путей у детей:
+интермиттирующий гидронефроз;
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
- гипоплазия почек;
- удвоение верхних мочевых путей;
- поликистоз.

#Основные симптомы нефроптоза у детей:
- расстройство мочеиспускания;
- снижение удельного веса мочи;
+ болевой синдром;
- поллакиурия;
- энурез.

#Решающий метод определения нефроптоза у детей:
касание -;
+ экскреторная урография;
- УЗИ;
- радиоизотопные исследования;
- ангиоренография.

#Дизурия у детей часто наблюдается:
- при гидронефрозе;
- при нефроптозе;
+ при мочекаменной болезни;
- при поликистозе;
- при тромбозе почечной артерии.

#Операция, выбранная для удаления камней в почках у детей:
+ пиелотомия;
- нефротомия;
- резекция почки;
- нефрэктомия;
- нефростома.

#Характерно сочетание гематурии с асептической пиурией:
- для гидронефроза;
- для мочекаменной болезни;
+ для туберкулеза;
- для нефроптоза;
- для опухолей почек.

#Цистоуретрография полости наиболее информативна для диагностики:
- нейрогенные дисфункции мочевого пузыря;
- гидронефроз;
+ дефекты мочевыводящих путей и ПМР;
- удвоение верхних мочевых путей;
- нефроптоз.

#Мочевыделительная функция 10-дневного новорожденного характеризуется:
- олигурия и оксалурия;
- полиурия и гипоизостенурия;
-. физиологическая анурия;
+ уменьшение мочеиспускания;
- альбуминурия и поллакиурия.


#Оптимальный метод операции при аберрантном сосуде, называемом гидронефрозом:
+ переплет вен;
- резекция нижнего полюса;
- аберрантная транспозиция сосудов;
- антевазальный уретеропиелоанастомоз;
- патч-пластик.

#Наибольший риск развития вторичного пиелонефрита в апостематоз почки:
- верхняя чашка с камнем;
+ с камнями таза;
- при камнях в почках;
- при наличии камней в мочевыводящих путях;
- с камнем в мочевом пузыре.

#Наиболее серьезными осложнениями хирургического лечения гидронефроза являются:
- гематурия;
- обострение пиелонефрита;
- стеноз сформированного анастомоза;
- застой мочи;
+ нагноение послеоперационной раны.

#Выбранные операции при гидронефрозе у детей:
- операция Фоли;
+ операция Бонина;
- операция Хейнса-Андерсена;
- резекция добавочного сосуда;
- Уретеролиз.

#Оптимальный метод дренирования почки после уретеропиелопластики по поводу внутрипочечного тазового гидронефроза:
- пиелостомия;
- нефростома;
- эндотрахеальная утеростома;
+ бессточный метод;
- мочеточниково-кожная стома.

#Оптимальный метод экстраренального тазового дренирования после уретеропиелопластики:
- пиелостомия;
- нефростома:
+ эндотрахеальная утеростомия;
- бессточный метод;
- мочеточниково-кожная стома.

#Методом выбора при хирургическом лечении общей эписпадии у детей является:
- устранение недержания мочи путем создания механического барьера;
+ создание искусственного сфинктера мочевого пузыря из окружающих скелетных мышц;
- формирование сфинктера мочевого пузыря из местных тканей;
- устранение недержания мочи путем отведения кишечника;
- Уретропластика.

#Наличие скопления смегмы в препуциальном мешке без признаков воспаления требует:
- немедленное удаление и полное отделение синехий;
+ удаление вращения головы;
- смегма требует удаления при ее накоплении в больших количествах;
- удаление смегмы ручным перемещением;
- не требует вмешательства.

#Из функциональных методов исследования с высокой достоверностью диагностика клапана задней уретры у детей позволяет:
- инфузионная урография;
Работа с ЭОП на фоне - экскреторной урографии;
- исследование с ЭОП на фоне миссионерской цистоуретрографии;
+ урофлоуметрия;
- цистометрия.

# Варианты инфравезикальной обструкции приводят к наиболее тяжелым анатомо-функциональным нарушениям верхних мочевыводящих путей:
- гипертрофия семенного бугорка;
+ клапан задней уретры или врожденный стеноз уретры;
- полип уретры;
- меатостеноз;
- склероз шейки мочевого пузыря.

#В декомпенсированной стадии клапанной непроходимости у детей оптимальным способом мочеиспускания является:
-- нефростома;
- пиелостома;
+ прямая мочеточниково-кожная стома;
- обратная мочеточниково-кожная стома;
- интубированная уретеростома.

# Показания к мочеиспусканию с использованием мочеточниково-кожной стомы:
- мегауретерное нейрогенное заболевание мочевого пузыря в сочетании с инфекцией мочевыводящих путей;
- ХПН, двусторонний мегауретер без сократимости мочеточника, трудноизлечимый пиелонефрит.
+ повторное течение пиелонефрита, мегауретера и раннего возраста ребенка;
- клапан задней уретры, двусторонний мегауретер, тубулярный эндоз;
- миелодисплазия, арефлексия мочевого пузыря и мегауретер.

#Оптимальный способ перерезания клапанов задней уретры у детей:
- надлобковый доступ;
+ надлобковый доступ с отделением лобкового симфиза;
- промежностный доступ;
- трансуретрально с использованием уретрорезектоскопа;
- трансуретрально посредством бужирования.

#Это операция выбора при гигантском эктопическом уретероцеле.
- геминфроуретерэктомия;
+ геминфроуретерэктомия с выделением содержимого уретероцеле;
- геминфроуретерэктомия с иссечением оболочек кисты;
- мочеуретероанастомоз;
- разрыв уретероцеле.

#При эктопии устья добавочного мочеточника, не соответствующей ему половины почки, рекомендуется сделать следующее:
+геминефрэктомия с окрашиванием мочеточника;
- геминфроуретерэктомия с иссечением терминальной части эктопированного мочеточника;
Трансплантация - эктопического мочевого пузыря в защищенный от рефлюкса мочевой пузырь;
- мочеуретероанастомоз;
Наложение швов на - эктопический рот.




#Первичная пластика мочевого пузыря местными тканями при экстрофии включает:
+ Ушивание мочевого пузыря, растяжение и удлинение уретры, укорочение костей матки, ушивание брюшной стенки;
- шов мочевого пузыря, пластика брюшной стенки;
- иссечение мочевого пузыря и имплантация мочеточника в кишку с антирефлюксной защитой по Козну;
Выделение - мочевого пузыря и трансплантация блока в сигмовидную кишку;
- ушивание мочевого пузыря синтетическими материалами, замещение дефекта передней брюшной стенки полимерными материалами.

#Среди перечисленных методов исследования наиболее информативны в диагностике острого повреждения почек:
- УЗИ с оценкой почечного кровотока;
- цистоуретрография;
Компьютерная томография с введением - контрастного вещества;
- экскреторная урография;
+ полипозиционная цистография.

#Основные симптомы брюшного разрыва мочевого пузыря у детей:
- острая задержка мочи, паравезикальная гематома;
- пиурия, гематурия;
- перитонеальные симптомы, тупость в косых участках, олигурия;
+ переломы костей таза, острая задержка мочи;
- почечная колика.

#Основной способ определения поражения мочевого пузыря у детей:
+ экскреторная урография;
- цистоскопия;
- цистография;
- катетеризация мочевого пузыря;
- хромойистоскопия.

#Является патогномоничным признаком полного разрыва мочевыводящих путей у детей.
+ гематурия;
- пиурия;
- острая задержка мочи;
- дизурия;
- альбуминурия.

#Наиболее информативный метод диагностики разрыва мочевыводящих путей у детей:
- экскреторная урография;
- повышенная уретрография;
- мерцание;
+ урофлоуметрия;
- цистография.

#Наиболее информативное исследование в диагностике дивертикула мочевого пузыря:
- нисходящая цистография;
+ повышенная цистография;
- пневмоцистография;
- полипозиционная цистография с ЭОП;
- Полостная цистография с электронно-оптическим преобразователем.

#Наиболее информативный способ определения степени повреждения уретры при разрыве:
- урофлоуметрия;
- профилометрия;
- экскреторная урография;
+ уретероскопия;
- прямая цистометрия.

#Активный пузырно-мочеточниковый рефлюкс можно выявить:
+ при цистоскопии;
- при антеградной урографии;
- при полостной истуретрографии;
- при урофлоуметрии;
- при цистометрии.

#Тактика лечения при неполном разрыве уретры включает:
- осторожно катетеризируйте мочевой пузырь металлическим катетером;
- наложение эпицистостомы и отсрочка операции;
- первичных швов уретры в течение первых 24 часов;
+ уретероскопия с введением уретрального катетера по кондуиту:
- пункционная цистостома, холодная в промежность.

#Наибольшая угроза полной непроходимости мочевыводящих путей:
- верхняя чашка с камнем;
- при коралловом камне лоханки;
+ при камнях в уретре;
- с камнями в мочевом пузыре;
- нижняя чашка с камнем.

#Этиологический фактор энуреза:
+неправильное формирование органов мочевыделительной системы;
- слабость сфинктера мочевого пузыря;
- грыжа позвоночника;
- корковая дисрегуляция;
- новообразования мочевого пузыря.

#Из зарегистрированных аномалий почек к структурным аномалиям относятся:
- гомолатеральная дистопия;
+ поликистоз почек;
- подковообразная почка;
- удвоение верхних мочевых путей;
- S-образная почка.

#Внезапное опущение оболочек яичка у ребенка 1 года требует:
+ срочное хирургическое лечение;
- запланированное хирургическое лечение;
- один-двойной прокол, если операция - неэффективна;
отслеживание в динамике -;
- гормональное лечение.

#Лечение больного 2 лет с нестрессовым опадением оболочек яичка включает:
- отслеживание в динамике;
Пункция мембран с эвакуацией жидкости -;
Повторные пункции с введением - гидрокортизона;
+ плановое хирургическое лечение;
- назначение гормональных препаратов.

#Ребенку 2 лет при неострых поражениях оболочек яичка показано:
+ дренирование полости мошонки;
- процесс обработки ножен в воротнике, шитье, обвязывание, раскрой;
- обработка влагалищного отростка в шейке матки, сшивание, перевязывание, разрезание и отделение плодных оболочек в полости мошонки;
- ревизия влагалищного отростка вблизи шейки матки, наложение швов, лигирование, разрез и операция Винкельмана;
- Операция Винкельмана.

#Необходимость коррекции экстрофии мочевого пузыря в первые дни жизни связана с:
- повышенный риск инфекции мочевыводящих путей;
+ риск полипозного перерождения слизистой мочевого пузыря;
- сложность формирования местных тканей и старость мочевого пузыря;
- способность редуцировать кости матки без травматической остеотомии;
- высокий уровень анестезиологической поддержки на этом этапе.

#Бесстрессовое выпадение оболочек яичка у пациента до 1,5 лет зависит от:
+ повышение внутрибрюшного давления;
- дисбаланс кровеносной и лимфатической систем;
- паховая-травма мошоночной области;
- незакрытие влагалищного отростка;
- инфекция мочевыводящих путей.