Корень легкого (radix pulmonis) - верхний край соответствует Тh5, а нижний край Тh7.

Границы долей легких

Косая междолевая борозда правого легкого определяется линией, соединяющей остистый отросток Тh3 с границей между костной и хрящевой частью VI ребра. В месте ее пересечения с задней подмышечной линией отходит вторая борозда (горизонтальная), направляющаяся почти горизонтально к месту прикрепления к грудине IV реберного хряща. Обе борозды делят легкое на три доли.

В левом легком имеется одна главная междолевая борозда, имеющая аналогичное направление и делящая легкое на две доли.

Границы зон легкого – на грудной клетке проводят две перекрещивающиеся линии, одна идет от остистого отростка Th3 к началу VI реберного хряща, другая идет по нижнему краю IV ребра к остистому отростку Th7.

Верхняя граница плевры соответствует верхней границе легкого.

Передняя граница справа – соответствует передней границе правого легкого.

Нижняя граница справа – по среднеключичной линии пересекает VII ребро, по передней подмышечной линии – VIII ребро, по средней подмышечной линии - IX ребро, по задней подмышечной линии – X ребро, по лопаточной линии - XI ребро, по паравертебральной линии проецируется на уровне шейки XII ребра.

Передняя граница слева идет также как и справа до уровня хряща IV ребра, а затем отклоняется латеральнее вниз, пересекает левый край грудины и опускается вблизи от него до хряща VI ребра.

Нижняя граница слева соответствует нижней границе справа, но располагается ниже ее на ширину ребра.

ПОСЛОЙНАЯ ТОПОГРАФИЯ ГРУДНОЙ СТЕНКИ

КОЖА – на передней и боковой стенке тонкая, на задней – толще.

ПЖК – развита, содержит Артерии - ветви: -внутренней грудной -латеральной грудной -задних межреберных

ПОСЛОЙНАЯ ТОПОГРАФИЯ ГРУДНОЙ СТЕНКИ

Вены – густая сеть со множеством анастомозов с поверхностными венами шеи и передней стенки живота, а также с внутренними грудными венами

Нервы – ветви надключичных из шейного сплетения и I-IX грудных

ПОВЕРХНОСТНАЯ ФАСЦИЯ – тонкая, спереди образует капсулу молочной железы, сзади – толще и ограничивает жировые отложения

МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА

Располагается у женщин от III до VI ребра, между окологрудинной и передней подмышечной линиями.

Поверхностная фасция образует капсулу МЖ, отдает внутрь перегородки, разделяющие железу на 15—20 долек. Каждая долька имеет млечный проток. Протоки радиально сходятся в области соска молочной железы, сливаются образуют млечные синусы, которые открываются на соске млечным отверстием.

МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА

Слои клетчатки:

премаммарная - между кожей и поверхностной фасцией;

интрамаммарная - внутри капсулы железы;

ретромаммарная - между задним листком капсулы железы и собственной фасцией груди, обеспечивает подвижность.

Глубже расположена собственная фасция груди.

Собственная фасция груди представляет собой плотную пластинку лишь в области грудины, где она спаяна с надкостницей. На остальном протяжении фасция в виде более тонкой пластинки покрывает большую грудную, наружную косую и переднюю зубчатую мышцы.

Под собственной фасцией находятся мышцы, относящиеся к плечевому поясу и брюшной стенке.

ЛИМФООТТОК ОТ МОЛОЧНОЙ

ЖЕЛЕЗЫ

Главный путь оттока лимфы в подмышечные л/у

Происходит по трем направлениям:

через передние грудные лимфатические узлы ( Зоргиуса и Бартельса) по наружному краю большой грудной мышцы на уровне второго - третьего ребра

интрапекторально - через узлы Роттера между большой и малой грудными мышцами

транспекторально - по лимфатическим сосудам, пронизывающим толщу большой и малой грудных мышц, узлы расположены между их волокнами