74. Экспертиза профессиональной пригодности и связи заболевания с профессией. Порядок проведения.

По результатам экспертизы профпригодности врачебная комиссия выносит медицинское заключение о пригодности или непригодности работника к выполнению отдельных видов работ.

Порядок проведения экспертизы проф пригодности и форма медицинского заключения о пригодности или непригодности к выполнению отдельных видов работ регламентируются приказом министерства здравоохранения рф от 5 мая 2016 г. n 282н

«Об утверждении порядка проведения экспертизы профессиональной пригодности и формы медицинского заключения о пригодности или непригодности к выполнению отдельных видов работ».

Проводится по результатам предварительных и периодических медицинских осмотров в отношении работников, у которых при проведении обязательного медицинского осмотра выявлены медицинские противопоказания к осуществлению отдельных видов работ. Проводится в медицинской организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности по экспертизе профпригодности (может быть как в одной МО, так и в разных).

Для проведения экспертизы профпригодности приказом руководителя медицинской организации создается профильная врачебная комиссия. В состав ВК входят врач-профпатолог, а также врачи-специалисты, прошедшие в установленном порядке повышение квалификации по специальности «профпатология» или имеющие действующий сертификат по специальности «профпатология». Возглавляет комиссию врач-профпатолог.

Для проведения экспертизы профессиональной пригодности работник представляет в медицинскую организацию:

• документ, удостоверяющий личность;

• направление, выданное медицинской организацией, проводившей обязательный медицинский осмотр,

• медицинское заключение по результатам обязательного медицинского осмотра, выданное работнику.

ВК в течение 10 рабочих дней рассматривает данные документы. Врачебная комиссия медицинской организации на основании результатов обязательного медицинского осмотра выносит одно из следующих решений о признании работника:

• пригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ;

• временно непригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ; → указывается обоснование данного решения и сроки временной непригодности с рекомендациями о проведении доп исследований (лабораторных, инструментальных исследований) и (или) соответствующего лечения.

• постоянно непригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ.

В случае невозможности на основании представленных документов определить соответствие состояния здоровья работника возможности выполнения им отдельных видов работ, ВК выносит решение о назначении проведения в отношении работника осмотров врачами-специалистами (исследований). Данное обследование не должно превышать 30 дней.

Медицинское заключение оформляется в течение 3 рабочих дней в двух экземплярах, один из которых:

• выдается работнику для предъявления работодателю, о чем работник расписывается в журнале регистрации Медицинских заключений;

• вклеивается в медицинскую документацию работника, оформленную в медицинской организации, и хранится в течение 50 лет.

Направление в центры профпатологии. В случае подозрения о наличии у работника профзаболевания, выявленного в ходе проведения медицинского осмотра, или в случаях затруднения определения проф пригодности работника в связи с имеющимся у него заболеванием и с целью экспертизы профпригодности медицинская организация направляет работника в центр профпатологии. При осуществлении направления приоритет должен быть отдан центрам проф патологии, специализированным по профилю заболевания. Экспертиза связи заболевания с профессией проводится в целях установления причинно-следственной связи заболевания с проф деятельностью. По результатам экспертизы связи заболевания с профессией выносится медицинское заключение о наличии или об отсутствии профессионального заболевания.