
- •Фармакология
- •Часть 2
- •Д.Ш. Дубина, м.А. Самотруева Фармакология
- •Часть 2
- •Анальгезирующие лекарственные средства Теоретические вопросы
- •Классификация анальгетиков
- •Механизм действия опиоидных анальгетиков
- •Фармакологическая характеристика морфина
- •Сравнительная характеристика наркотических анальгетиков
- •Фармакологические эффекты неопиоидных анальгетиков периферического действия
- •Побочные эффекты неопиоидных анальгетиков периферического действия
- •Задания для программированного контроля знаний
- •Задания для самостоятельной работы
- •Формы выпуска некоторых лекарственных средств
- •Средства для наркоза. Снотворные средства Теоретические вопросы
- •Классификация средств для наркоза
- •Изменения основных показателей состояния больного в различные стадии эфирного наркоза
- •Сравнительная характеристика некоторых средств для наркоза
- •Характеристика фаз сна
- •Причины и виды нарушений сна
- •Классификация снотворных средств и механизмы действия
- •Сравнительная характеристика некоторых снотворных средств
- •Задания для программированного контроля знаний
- •Задания для самостоятельной работы
- •Формы выпуска некоторых лекарственных средств
- •Классификация психотропных средств
- •Классификация нейролептиков
- •Сравнительная фармакологическая характеристика нейролептиков
- •Показания к назначению и осложнения при приеме нейролептиков
- •Классификация транквилизаторов (по химическому строению)
- •Классификация транквилизаторов (по выраженности психоседативного эффекта)
- •Классификация седативных средств
- •Основные фармакологические свойства транквилизаторов
- •Фармакологическая характеристика транквилизаторов
- •Задания для программированного контроля знаний
- •Задания для самостоятельной работы
- •Формы выпуска некоторых лекарственных средств
- •Классификация антидепрессантов (по механизму действия)
- •Классификация антидепрессантов
- •Антидепрессантов
- •Фармакологическая характеристика антидепрессантов
- •Фармакологическая характеристика психостимуляторов
- •Классификация адаптогенов
- •Фармакологическая характеристика адаптогенов
- •Классификация ноотропных средств
- •Фармакологичесая характеристика ноотропов
- •Классификация аналептиков
- •Сравнительная характеристика аналептиков
- •Задания для программированного контроля знаний
- •Задания для самостоятельной работы
- •Формы выпуска некоторых лекарственных средств
- •Противоэпилептические средства. Противопаркинсонические средства. Теоретические вопросы
- •Классификация противоэпилептических средств (по клиническому применению)
- •Классификация противоэпилептических средств (по преимущественному механизму действия)
- •Классификация противопаркинсонических средств
- •Влияние противопаркинсонических средств на основные симптомы болезни Паркинсона
- •Противопаркинсонических средств
- •Побочные эффекты и противопоказания к назначению противопаркинсонических средств
- •Задания для программированного контроля знаний
- •Задания для самостоятельной работы
- •Формы выпуска некоторых лекарственных средств
- •Список литературы
- •Оглавление
- •Для заметок
Задания для самостоятельной работы
Задание 1. Выписать в рецептах:
Противоэпилептическое средство, стимулирующее ГАМК-ергические процессы в ЦНС.
Противоэпилептическое средство из группы блокаторов кальциевых каналов.
Противоэпилептическое средство, эффективное при больших судорожных припадках.
Противоэпилептическое средство, эффективное при малых судорожных припадках.
Средство для купирования эпилептического статуса.
Противоэпилептические средства из группы барбитуратов и из группы бензодиазепинов.
Противопаркинсоническое средство – блокатор холинорецепторов.
Противопаркинсоническое средство – предшественник дофамина.
Противопаркинсоническое средство, уменьшающее воздействие возбуждающих аминокислот.
Задание 2. Определить локализацию (1-5) и направленность действия (- или +) противопаркинсонических средств (леводопа, депренил, бромокриптин)
Дофаминовые
рецепторы
1
3
4
5
2
Задание 3. Определить противоэпилептические средства А-Г по их применению (диазепам, карбамазепин, натрия вальпроат, этосуксимид)
Показания к применению |
А |
Б |
В |
Г |
Большие судорожные припадки |
+ |
|
|
+ |
Малые судорожные припадки |
|
|
+ |
+ |
Фокальная эпилепсия |
+ |
|
|
+ |
Миоклонус-эпилепсия |
|
|
|
+ |
Эпилептический статус |
|
+ |
|
+ |
Задание 4. Определить препараты А и Б, применяемые при лечении паркинсонизма
Дофа-декарбоксилаза
Периферические
ткани
Дофамин
Дофамин
Дофа-декарбоксилаза
ЦНС
Гематоэнцефалический
барьер
Задание 5. Задачи
Ситуационные задачи
1. У больного характерная сгибательная поза: голова наклонена вперед, руки согнуты в локтевых суставах и приведены к туловищу, спина и ноги согнуты в тазобедренных суставах; выражены гипомимия лица (маскообразное лицо), саливация, тремор головы и рук; резко изменена походка: первые шаги больной делает с трудом, затем двигается мелкими семенящими шагами Для какого заболевания характерна данная симптоматика? Препараты какой группы следует назначить?
2. К вам за консультацией обратился больной, которому для лечения болезни Паркинсона назначены циклодол и мидантан. В последнее время его начали беспокоить сухость во рту, головокружение, ухудшение зрения, стало трудно читать. Могут ли эти явления быть связаны с приемом препаратов? Какие две группы противопаркинсонических средств Вы знаете? Чем различаются они по механизмам действия?
3. В стационар доставили больного. Причиной послужила внезапная потеря сознания, чему предшествовал протяжный крик; тонико-клонические судороги; и во время приступа – прикус языка, пена изо рта, непроизвольное мочеиспускание, после приступа – сумеречное сознание. Для какого заболевания характерна данная симптоматика? Препараты какой группы следует назначить?
Задачи на определение препарата
или фармакологической группы
4. Препарат улучшает дофаминергическую передачу в базальных ядрах при паркинсонизме, увеличивая количество медиатора. Часто вызывает нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы и органов пищеварения.
5. Применяют для уменьшения побочных эффектов леводопы, обусловленных избыточным образованием дофамина в периферических тканях. Ингибитор ДОФА-декарбоксилазы, не проникает через гематоэнцефалический барьер.
6. Применяют для купирования эпилептического статуса. усиливает ГАМК-ергические процессы в ЦНС за счет повышения чувствительности ГАМК-рецепторов к медиатору.
7. Противоэпилептическое средство, препарат выбора для систематического лечения малых приступов эпилепсии. Блокатор кальциевых каналов в ЦНС.