Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Копия МВСО (2 часть) без стр.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
27.03.2025
Размер:
1.47 Mб
Скачать

Классификация транквилизаторов (по химическому строению)

Химическая группа

Представители

Производные

бензодиазепина

Сибазон (диазепам), феназепам, хлордиазепоксид (элениум), нитразепам, оксазепам (нозепам), тофизепам (грандаксин), медазепам (рудотель), альпразолам (ксанакс)

Аналоги ГАМК

Фенибут, натрия оксибутират

Производные

пропандиола

Мепротан

Производные

дифенилметана

Амизил

Таблица 19

Классификация транквилизаторов (по выраженности психоседативного эффекта)

Транквилизаторы

Дневные

траквилизаторы

Феназепам, сибазон, хлордиазепоксид, оксазепам, альпразолам

Медазепам, тофизепам

Таблица 20

Классификация седативных средств

Фармакологическая группа

Представители

Бромиды

Натрия бромид, калия бромид, бромкамфора

Растительного происхождения

Препараты валерианы, пустырника, пассифлоры, мелиссы, пиона, мяты, хмеля

Официнальные фитопрепараты – «Ново-пассит», «Персен»

Комбинированные препараты

«Корвалол», «Валокордин», «Корвалдин», «Валосердин»

Таблица 21

Основные фармакологические свойства транквилизаторов

Свойство

Механизм действия

Степень выраженности

Анксиолитическое

(противотревожное)

ГАМК-миметическое на уровне лимбических структур, ответственных за проявление эмоций

Феназепам > диазепам > хлордиазепоксид > оксазепам > нитразепам > мепротан = амизил = фенибут

Седативное

↑ тормозной импульсации на уровне корковых нейронов и ↓ возбуждающих импульсов от подкорковых структур

Выражен эффект в первые дни приема, затем ослабляется

Снотворное

↑ уровня нейромедиаторов (ГАМК, серотонина, ацетилхолина) на уровне гипоталамуса, таламуса, ответственных за развитие ортодоксальной фазы сна

Прямо пропор­циональна анксиолитическому эффекту бензодиазепинов;

отсутствует у «дневных»

Центральное миорелаксирующее

↑ тормозных супраспинальных влияний на вставочные нейроны спинного мозга

Прямо пропорциональна анксиолитическому эффекту

Противосудорожное

Подавление судорожных разрядов на уровне гиппокампа и ↓ их распространения от эпилептического очага на другие отделы мозга

У детей и лиц преклонного возраста может отмечаться противоположный эффект, особенно при инъекционном назначении

Гипотензивное

↑ тормозной импульсации от гипоталамуса на ганглии симпатической нервной системы, а также ↓ выработки вазопрессина и натрийуретического фактора миокарда

Эффект особенно выражен на фоне невротических состояний, у здоровых людей может отсутствовать

Таблица 22