государственное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
астраханская государственная
медицинская академия
Фармакология
(учебное пособие в схемах, тестах и задачах)
Часть 2
Астрахань 2010
государственное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
астраханская государственная
медицинская академия
Д.Ш. Дубина, м.А. Самотруева Фармакология
(учебное пособие в схемах, тестах и задачах)
Часть 2
Рекомендовано Учебно-методическим объединением
по медицинскому и фармацевтическому образованию
ВУЗов России в качестве учебного пособия
для студентов медицинских и фармацевтических ВУЗов
Астрахань 2010
УДК: 615 (075.8)
ББК: 52.81
Д 79
Дубина Д.Ш., Самотруева М.А. Фармакология / учебное пособие в схемах, тестах и задачах. – Астрахань, изд-во Астраханской государственной медицинской академии, 2010. – Часть 2. – 98 с.
Учебное пособие составлено в соответствии с учебным планом и программой по фармакологии для медицинских и фармацевтических ВУЗов по основным темам практических занятий для студентов факультета менеджмента и высшего сестринского образования. Во 2-ой части представлена информация по разделу «Лекарственные средства, влияющие на центральную нервную систему».
Учебное пособие может быть использовано также при изучении соответствующих разделов студентами лечебного, педиатрического, медико-профилактического, фармацевтического, стоматологического факультетов и факультета клинической психологии.
Рецензенты:
Профессор кафедры клинической фармакологии Волгоградского государственного медицинского университета, доктор медицинских наук А.В. Сабанов
Профессор кафедры фармакологии и клинической фармакологии Ростовского государственного медицинского университета, доктор медицинских наук В.В. Хоронько
Печатается по решению редакционно-издательского совета
Астраханской государственной медицинской академии
© Д.Ш. Дубина М.А. Самотруева
© Астраханская государственная медицинская академия
Анальгезирующие лекарственные средства Теоретические вопросы
Патофизиология боли, медиаторы боли. Пути проведения болевой чувствительности. Формирование боли при воспалительных процессах.
Классификация анальгетиков.
Механизм действия опиоидных анальгетиков.
Фармакологические эффекты морфина.
Сравнительная характеристика опиоидных анальгетиков.
Показания к применению опиоидных анальгетиков.
Осложнения, связанные с применением морфина и других опиоидных анальгетиков.
Острое отравление морфином, меры помощи.
Классификация неопиоидных средств центрального действия с анальгетической активностью, механизм действия.
Классификация неопиоидных анальгетиков преимущественно периферического действия.
Механизм действия неопиоидных анальгетиков периферического действия.
Фармакологические эффекты неопиодных анальгетиков периферического действия. Выраженность эффектов в каждой химической группе.
Практическое применение неопиоидных анальгетиков периферического действия.
Побочное действие, противопоказания к применению неопиоидных анальгетиков.
Кора больших
полушарий
Полосатое тело
Лимбическая
система
Таламус
Гипоталамус
Ретикулярная
формация
Средний мозг
Продолговатый
мозг
Восходящие
афферентные
пути
Спинной
мозг
Нисходящая
тормозная система
Первичное
афферентное волокно
Ноцицепторы
Скелетные мышцы
Кровеносный сосуд
кожа
ноцицептивное
раздражение
Серотонин
Энкефалины
Норадреналин
Рис.1. Пути проведения боли
Схема 1. Механизм развития боли при воспалительной реакции
Повреждение
тканей
Фосфолипиды
клеточной мембраны
фосфолипаза А2
Арахидоновая
кислота
циклооксигеназа-2
Простагландины
ПГ-рецепторы
на
чувствительных окончаниях
ПГ-рецепторы
в
сосудах
болевой
чувствительности
Расширение
сосудов, проницаемости
Отек
→ растяжение капсул органов
Брадикинин
Гистамин
БОЛЬ
и др. альгогены
Таблица 1