lor_vse_bilety

интенсивными кровотечениями. С увеличением опухолевого очага увеличивается объем оперативного вмешательства, а эффективностьлечр зкони. жается

Злокачественные опухоли среднего уха. Наиболее распространенным из злокачественных опухолей является рак, саркома встречается редко.

Первыесимптомысхожипризнакамиобострения хроническогогнойногосреднегооти.Эявляетсятоаоднойиз

причин того, что большинство больных поступают в стационары с распространенным (III – IV стадия) опухолевым процессом. Больные отмечают усиление гноетечения из уха, возникновение болевыхощущений,азатемпоявлениепримесикрови отделяемом из уха.

Диагностика и лечение. Рентгенитомография

вискоявляютсячныхстейвспомогательнымиетодами исследования, позволяющими по виду и распространенности костныхдефектовопределитьгранипровпределахцысса коструктурчерепаных.Окончдиательныйгноз устанавливаютоснованиирезульгистологическогоатов

исследования.Нередкоопухолевыеклеткиудаетсявыяви ть лишь после повторных биопсий.

Лечениебольныхсозлокачествеопухолямисреднегоными уха,преимущественно хирургичес.Облученипроводят,какое правиоперации, сл.Хирургическоелечениезаключается

ввыполнениирадикальноговмешательства,прикото ром предусматривается удаление большой части височной кости (за исклювнутреннейчениемастипирамиды)прилегающейк нейчешуизатылочнойкости,такжеоколоушнойслюнной

железы,височно -нижнечелюстного сустава,клетчаткибокового отдшссодержащила мисявнейглубокимишейными лимфатическими узлами.

1. Специфические заболевания ЛОР-органов – сифилис.

Основные

клинические проявления

2. Специфические заболевания ЛОР-органов - склерома. Основные

клинические проявления

3. Специфические заболевания ЛОР-органов - туберкулёз. Основные клинические проявления

Заболевание вызывается микобактериями туберкулеза (бацилла Коха), проникающими в организм чаще через верхние дыхательные пути, реже через слизистые оболочки и поврежденную кожу. Факторами риска являются плохие социально-бытовые условия, тесный контакт с больным туберкулезом, иммуносупрессия (в т.ч. СПИД, длительная терапия глюкокортикоидами). Первичным, как правило, является поражение легких или туберкулез лимфатических узлов (у детей).

6.1.1. Туберкулез верхних дыхательных путей

Туберкулез полости рта и верхних дыхательных путей чаще бывает вторичным. Пути заражения туберкулезными бактериями этих органов следующие:

•спутогенный (мокротный);

•лимфогенный;

•гематогенный.

Туберкулезноса Разлостихрчаоническуююформыт Остраяформа:

•Жалобы:ощущзаложенностижжиениносая

•Местпроявлениянаружномыеносеполноса: ти

язвыобильноваскуляризованныхзонах Хроническаяформа:

•Жалобы:ощущжженияе

•Гнусавость Приостройформе

•просовбугоркина перемированнойдные инфильтрслизоболглоткистр,небвачкейныхной миндалин

•иногдаопределяютс яинфильтраты,которыеизъязвляются ираспадаются

•Слизистаяобо оеднтечнаячка

•Язвымножестве,поверх,неправильнойостные формы,желтоватойокраски

Туберкулезсреднегоуха

Клиническиепроявления:

•Безболезненноеначало

•Разначительноенееснижениеслуха

•Барабаннаяперепонкавыпячена,резкоутолщена,контуры еесмазаны

•Множественныеперфорациибарабаннойперепонки

•Отделяемоескудноеибеззапнаахачальныхстадия

•Раннпарезлицнйенекроз(рвавогоисеквестрация каналалице) рвавого

•Удетейтуберкулезныйотитосраноосложняетсяро мастпоидитявлениемхолодногоабсцесса, секвесосцевидноготрациейотросткаобразованием

позадсвищаушного

•Посвоемутечению,туберкулезныйотитсхож затянувшимсябанальнымсредниотитом.Призатяжном

теченииотита – маиухазисследоватьокнатуберкулезную палочку