Лечение и профилактика

Профилактика:

• использование сиз органов дыхания

• санитарная обработка не актуальна

• профилактических антидотов нет

Лечение:

1. Патогенетическая терапия: перевод двухвалентного железа в трехвалентное. Метгемоглобинобразователи: нитраты и нитриты

• Амиллнитрит 2 мл для ингаляционного введения,

• Антициан 20% - 1мл

• Тиосульфат натрия 30% - 50 мл

• Глюкоза

• Хромосмон 100 мл (смесь глюкозы и метиленового синего)

• Гидроксокобаламин

2. Симптоматическая

Помощь в очаге и на этапах эвакуации:

Первая помощь: надевание противогаза и использование амиллнитрита, вынос из очага.

Доврачебная помощь: оксигенотерапия терапия, средства симптоматической и частично патогенетической терапии.

Врачебная помощь: см лечение

Угарный газ (со)

Газ без цвета и без запаха. Температура кипения и замерзания 200^оС, немного легче воздуха, плохо растворим в воде.

Быстрого действия, высоко токсичен. Путь проникновения ингаляционный.

Механизм действия:

Образование карбоксигемоглобина: патологический вариант гемоглобина, в котором гемоглобин не функционирует. Нарушается функция переноса кислорода, возникает гипоксия.

При высоких концентрациях взаимодействует с двухвалентным железом цитохромоксидазы. Антиферментное действие, нарушение тканевого дыхания.

Сильнейшая мышечная слабость, обусловлена образованием карбоксимиогемоглобина.

Клиника поражения

1. Период контакта: бессимптомный, вещество быстрого действия.

2. Скрытый период

3. Период клинических проявлений: см выше. + плюс окраска кожи розовыми пятнами из-за карбоксигемоглобина

• лёгкая форма до 30% поверхности тела

• средняя 30-35% поверхности тела

• тяжёлая свыше 35% поверхности тела

Атипичные формы: эйфорическая и синкопальная.

Лечение и профилактика

Профилактика: использование противогаза с гопкалитовым патроном, использование препарата Ацизол 6% - 1 мл внутримышечно.

Лечение:

1. Вынести на свежий воздух - прекратить поступление угарного газа

2. Реанимационное пособие

3. Патогенетическая терапия: оксигенотерапия в виде ГБО (барокамера)

Пульмонотоксиканты. Вещества удушающего действия

Вещества воздействующие преимущественно на органы дыхания, в основном на альвеолярный компонент лёгких. Сюда относят: фосген, дифосген, хлорпикрин, сероводород, аммиак, хлор.

Фосген (coCl2)

Промежуточный продукт в промышленном производстве. Аварийное вещество, прежде всего выделяется при пожарах - горение поролона. Горние изоляции проводов связи.

Физические свойства:

Бесцветный газ (жидкость) с запахом прелого сена/гнилых яблок;

Температура кипения около 8 градусов. Летом до 15 минут, зимой до 1 часа. Температура замерзания больше 110 градусов, возможно применение зимой. Пары тяжелее воздуха в 3,5 раз

Химические свойства:

Реакционно способен, имеет хорошую тропность к структурам аэрогематического барьера.

Токсические свойства:

1. Группа токсичности - 1 группа (особо токсичные вещества, вещества смертельного действия);

2. Пути проникновения: ингаляционный

3. Быстрота действия: вещества замедленного действия