
- •Основные понятия и виды деятельности по обеспечению бжд
- •Составляющие бжд
- •I. Среда обитания
- •Факторы среды обитания
- •Классификации условий для человека в системе "человек - среда обитания"
- •II. Деятельность
- •III. Опасность(птэв)
- •Классификация опасностей
- •IV. Безопасность
- •V. Риск
- •Виды адаптации:
- •Принципы, методы и средства обеспечения бжд Принципы бжд
- •Средства бжд
- •Система гражданской обороны. Основные направления её деятельности.
- •Основные задачи в области го:
- •Службы гражданской обороны
- •Медицина катостроф основные понятия и термины в области чс
- •Классификация чс
- •Поражающие факторы источников чс
- •Виды повреждений при чс
- •Виды людских потерь в чс
- •Единая государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (рсчс)
- •Основные задачи рсчс:
- •Принципы построения и функционирования рсчс
- •Организация рсчс
- •Все уровни рсчс имеют:
- •Силы и средства мчс
- •Режимы функционирования рсчс
- •Всероссийская служба медицины катастроф - всмк
- •Задачи всмк:
- •Принципы организации всмк:
- •Организация всмк
- •I. Федеральный уровень
- •V. Объектовый уровень
- •Формирования для оказания различных видов медицинской помощи
- •1. Специализированная помощь (квалифицированная)
- •3. Доврачебная помощь.
- •Режимы функционирования всмк
- •I. Повседневной деятельности
- •II. Повышенной готовности
- •III. Режим чс
- •Подготовка лпу к работе в чс
- •1. Мероприятия по повышения устойчивости работы лпу в чс
- •2. Мероприятия по предупреждению и ликвидации последствий чс в лпу
- •Режимы функционирования лпу и работа штаба по го и чс
- •1. Режим повседневной деятельности
- •3. Режим чс
- •Медицинская защита населения и спасателей в чс
- •Мероприятия по мз включают:
- •Медицинские средства индивидуальной защиты
- •Классификация симз
- •Обезболивающие препараты
- •Перевязочный материал Состав аптечки аи-1
- •Фактор уменьшения дозы: 10-20%.
- •Современная система лечебно-эвакуационного обеспечения (лэо)
- •Факторы, влияющие на лэо:
- •Принципы системы лэо
- •Фазы аварийно-спасательных работ в системе лэо
- •Вид и объем медицинской помощи.
- •Виды помощи
- •Правовая основа оказания первой помощи.
- •Перечень состояний при которых оказывается первая помощь.
- •Медицинская эвакуация в чс
- •Этапы медицинской эвакуации Задачи:
- •Медицинская сортировка
- •Критерии медицинской сортировки
- •3. Целесообразность и возможность дальнейшей эвакуации:
- •Виды медицинской сортировки
- •Порядок медицинской сортировки
- •Сортировочные группы
- •Токсикология
- •Токсичность, токсическое действие, механизм токсического действия.
- •Постулаты токсического действия
- •Токсический процесс
- •Классификация токсикантов массового поражения
- •Классификация хов
- •ВеЩеСтва нейротоксического действия - нейротоксиканты
- •Механизм действия
- •Клиника поражения фов
- •Период клинических проявлений:
- •Профилактика и лечение
- •Вещества психодислептического действия
- •Делириогены (bz)
- •Клиника поражения
- •Период клинических проявлений:
- •Галлюциногены
- •Клиника поражения
- •Клинические проявления:
- •Вещества цитотОкСического действия
- •Диоксины
- •Клиника поражения
- •Иприты (лост)
- •Клинка поражения
- •3. Период клинических проявлений:
- •Профилактика и лечение
- •Ядовитые технические жидкости
- •Метиловый спирт
- •Клиника поражения
- •Период клинических проявлений:
- •Этиленгликоль
- •Клиника поражения
- •Период клинических проявлений:
- •ДихлорэтАн (дхэ)
- •Клиника поражения
- •Период клинических проявлений:
- •Вещества общеядовитого действия
- •Синильная кислота (hcn)
- •Клиника поражения
- •Период клинических проявлений:
- •Лечение и профилактика
- •Угарный газ (со)
- •Клиника поражения
- •Скрытый период
- •Лечение и профилактика
- •Пульмонотоксиканты. Вещества удушающего действия
- •Фосген (coCl2)
- •Механизм действия
- •Клиника поражения
- •3. Период клинических проявлений:
- •Лечение и профилактика
- •Особенности поражения хлором
- •Клиника поражения
- •Ирританты. Вещества раздражающего действия.
- •Клиника поражения
- •Скрытый период
- •Период клинических проявлений
- •Токсические гипоксии Классификация по Буянову
- •Гипоксии при поражении химически опасными веществами
- •Виды оксигенотерапии
- •Средства индивидуальной защиты
- •Противогаз
- •Физиолого-гигиеническая характеристика фильтрирующего противогаза
- •Специальная обработка
- •Дегазация
- •Дезактивация
- •Средства для проведения санобработки
- •Технические средства для проведения специальной обработки
- •Медицинское имущество
- •Медицинское снабжение
- •Радиационно-опасные объекты
- •Авария на радиационно-опасном объекте (аэс)
- •Основные факторы радиационной опасности при авариях на аэс
- •Ударная волна
- •Световое излучение
- •Проникающая радиация
- •Радиоактивное загрязнение
- •Электромагнитный импульс
- •Радиационная разведка, дозиметрический и радиометрический контроль, специальная обработка при ликвидации аварий на аэс.
- •Оценка радиационной обстановки при аварии на аэс.
- •Основные лечебно-профилактические мероприятия в очагах поражения при авариях на аэс
- •Землетрясение
- •Медико-тактическая характеристика
- •Организация оказания медицинской помощи
- •Наводнение
- •Медико-тактическая характеристика
- •Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий затоплений
- •Медико-тактическая характеристика и особенности оказания мп
- •Военное положение
- •Агрессия. Акты агрессии
- •Агрессией против Российской Федерации признается:
- •Чрезвычайное положение
- •Обстоятельства - предшественники введения чрезвычайного положения
- •Мобилизационная подготовка
- •Оборона
- •Организация обороны
- •Воинская обязанность
- •Призыв на военную службу
- •Воинский учет и подготовка граждан к военной службе
- •Терроризм и террористическая деятельность
- •Наиболее вероятные для террористического применения хов Наиболее вероятные способы их применения.
- •Способы применения химических средств в террористических целях
- •Наиболее вероятные каналы попадания хов в руки террористов
- •Первые признаки применения хов с террористической целью
- •Особенности медицинской сортировки при хемотерроризме.
- •Основные мероприятия медицинской службы при угрозе и ликвидации последствий теракта с использованием хов
Профилактика и лечение
Профилактика:
Использование СИЗ органов дыхания и кожи
Проведение санитарной обработки
Использование антидотов (препарат П-6)
Лечение:
Комплексная терапия, включает в себя патогенетическое и симптоматическое лечение.
Патогенетическая терапия:
Холиноблокаторы/холинолитики.
Интенсивная терапия атропином:
лёгкая степень: 1-2 мл с повторным введением 1 мл через каждые 15-20 минут,
средняя степень: 2-4 мл с повторным введением 1-2 мл через каждые 10-15 минут,
тяжела форма: 4-6 мл с повторным введением 2-4 мл через каждые 8-10 минут.
Интенсивная терапия атропином переводится на поддерживающую (доза уменьшается в разы) при достижении симптомов лёгкой периатропинизации (мидриаз, ощущение сухости во рту, более глубокое и редкое дыхание). Возможно применение Циклодола.
Реактиваторы холинэстеразы:
Дипироксим (15% - 1 мл)
Изонитрозин (40% - 3 мл)
Комплексные препараты:
Будаксим 1 мл (холинолитик+реактиватор холинэстеразы)
АЛ-85 (антидот лечебный)
Симптоматическая терапия:
Борьба с дыхательными нарушениями
Борьба с сердечно-сосудистыми нарушениями
Купирование с психомоторными нарушениями
Лечение ЖК-расстройств
Профилактика отека мозга, противосудорожная терапия, повышение неспецифический резистентности, антибиотикотерапия и прочее.
Помощь в очаге поражения и на этапах медицинской эвакуации:
Первая помощь - использование антидота, использование СИЗ органов дыхания, проведение искусственного дыхания при дыхательных нарушениях. Вынос с заражённой территории.
Доврачебная/фельдшерская помощь - мероприятия первой помощи, если они не проведены, повторное введение антидота, оксигенотерапия, искусственная вентиляция лёгких, симптоматическая терапия по показаниям в рамках дозволенного.
Первая врачебная помощь - все виды медикаментозного воздействия, возможные в амбулаторных условиях.
Вещества психодислептического действия
Действия, связанные с выраженным психическим действием. Временно выводящие из строя. Смертельная доза во много раз превышает эффективную дозу.
Делириогены (bz)
BZ (би-зет). В США в 60х годах, разрабатывалась как средство боевого применения. Применялось с использованием средств доставки: шашки, касеты и прочее.
По агрегатному состоянию: белое кристаллическое вещество.
Эффективная доза: 0,01 мг вещества на кг массы тела.
Поступает в организм всеми возможными пятью путями с добавлением в пищу и воду.
Вещество нелетального действия
Механизм действия:
Является мощным холинолитиком: блокада центральных холинорецепторов, угнетение деятельности ацетилхолинсинтетазы.
При воздействии вещества холинэргический компонент блокируется и преобладает адренергическая система, в результате происходят изменения в психике, человек ведёт себя подобно животному: преобладание страха, все внешние раздражители воспринимаются как угроза. Также повышается ЧСС, АД, увеличение физических возможностей - изменения со стороны симпатической системы.
[Адренергическая система более древняя, безусловно-рефлекторная деятельность, преодоление опасности.
Холинэргическая деятельность: интеллект, то, что отличает человека от животных, одним словом осмысленное поведение.]