текст к презе
.docxОчень рекомендую: https://youtu.be/nqFcgs0oC_k?si=c2s-bWm-hSX3gFAi
Показания.
Рак именно рак, т.е саркома то что из эпителиальных кл
Гемобластозы (Неходжкинская лимфома, ходжкинская лимфома, и лейкозы)
Щитовидка: рак, метастазы этого рака, тиреотоксикоз
Метастазы в кости, потому что радионуклиды, например, стронций-89, имеет селективность к костной ткани, т.е приходит именно туда. Если в костях есть раковые метастазы, то р/а будет накапливаться в опухолевых клетках и его будет видно при диагностике.
Противопоказания.
Пацієнти в критичному стані в том числе с тяжелым иммунодефицитом
Радіойодтерапія (изотоп 131) вводится в виде желатиновых капсул в рот или в виде водного раствора натрий йод-131. Йод селективен к кл.щитовидки, поэтому РФП накапливается в опухоли щитовидной железы и накапливается в метастазах этой опухоли.
1.рис. Желтенькое маленькое -- щитовидка, два желтых это метастазы.
2.рис. Нормальное накопление йода в мочевом, он потом выведется.
Метастазы рака молочной железы в кости. Для визуализации использовали Технецій-99. Само лечение проводили Самарии 153 или висмутом 213 или рени188.
Радиоимунная терапия. На опухолевые кл вырабатываются наши собственные АТ. Если эти АТ удается выявить то из них лабораторно делают моноклональное АТ, т.е АТ + радиоизотоп. Потом делают инъекции и АТ выполняют свою работу, т.е селективно связываются с опухолевыми кл вызывая их уничтожение. Часто используется для лечения неходжкинских лимфом (особенно рецидивирующих и резистентных форм), ХЛЛ, когда стандартная химиотерапия не дают результата.
Радиосиновэктомия – минимально инвазивный внутрисуставной метод. В сустав вводят радиоактивное вещество, которое воздействует на синовиальную оболочку и подавляет в ней воспаление. Используют РФП с β-излучением. Например, Самарий-153, Рений-186, Иттрий-90. Показания: РА, ПА, гемофильная артропатия,
Нейтронозахватная терапия. Метод на стыке ядерной медицины и лучевой терапии. Суть в том, что в опухолевой клетке накапливается стабильный нерадиоактивный изотоп бор-10. Часть тела, в которой содержится опухоль, облучают из ядерного реактора тепловыми нейтронами. Когда бор-10 взаимодействует с нейронами он распадается на ядро лития-7 и альфа-частицу. Этот распад сопровождает большим выбросом энергии (84%), которая разрывает кл. Используется для лечения злокачественных опухолей, таких как глиобластома, меланома и плоскоклеточные большие опухоли шеи и головы.
Плюсы этого метода в том, что он крайне избирателен, бор специально подводят к опухолевой клетке, а тепловые нейтроны не взаимодействуют с обычными клетками без бора. Минус в том что для этого нужен ядерный реактор, а он огромный и дорогостоящий. Ну сам этот метод еще в разработке.