Синдроми уражень дихальної системи

Задача 1. Мати дитини 4-х років звернулася до лікаря зі скаргами на втомлюваність, частий кашель бітонального характеру. При аускультації над легенями дихання жорстке, хрипів немає. Який патологічний синдром має місце у хворого?

Відповідь: 1. Синдром бронхоаденіту.

Задача 2. Дитина 2-х років хворіє впродовж 2-х тижнів. Температура тіла не підвищена. Відмічається частий, продуктивний кашель. Над легенями прослуховуються дифузні, переважно вологі, різнокаліберні та сухі хрипи. Реакція Манту 10 мм (папула). Для якого синдрому характерна ця клінічна картина?

Відповідь: 1. Симптомокомплекс бронхіту.

Задача 3. Дитина віком 8 місяців з проявами ексудативно-катарального діатезу хвора на гостре респіраторне захворювання. На 4-й день хвороби з'явилися: загальний неспокій, шумне дихання, втягування податливих місць грудної клітки на вдиху, "гавкаючий" грубий кашель, хриплий голос. Який патологічний синдром має місце у дитини?

Відповідь: 1. Синдром стенозуючого ларинготрахеїту.

Задача 4. У дитини віком 3 місяці з народження відмічається сиплість голосу, шумне дихання, яке посилюється при неспокої і респіраторних інфекціях. Загальний стан дитини задовільний. Який патологічний синдром має місце у дитини?

Відповідь: 1. Синдром вродженого стридору

Задача 5. Дитина 9-ти років хворіє 5-ту добу. Відмічається висока температура. Скарги на біль у правому боці, болісний вологий кашель. Над легенями справа в нижніх відділах дихання послаблене. Там же скорочення перкуторного звуку. Який патологічний синдром має місце у хворого?

Відповідь: 1. Симптомокомплекс пневмонії.

Задача 6. Дитина 5-ти місяців поступила до відділення на 3-й день хвороби зі скаргами матері на підвищення температури тіла до 38°С, неспокій, нав'язливий кашель. При огляді слизові виділення з носа, гіперемія зіву, частота дихання 40 за 1 хвилину, видих подовжений, супроводжується свистом. Грудна клітка знаходиться в положенні постійного вдиху і майже не бере участі в акті дихання, прямі м'язи живота напружені. Перкуторно: над всією поверхнею легенів коробковий відтінок звуку. Аускультативно: дихання жорстке, видих подовжений, на фазі видиху прослуховуються сухі, розсіяні над усією поверхнею легенів хрипи. Який патологічний синдром має місце у хворого?

Відповідь: 1. Бронхообструктивний синдром.

Задача 7. Дитина 3-х років хворіє 7 діб. Загальний стан різко погіршився, посилився кашель, з'явився біль у правому боці. Хворий займає вимушене положення на правому боці. Перкуторно: різке послаблення перкуторного звуку справа, нижче лопатки. В тому ж відділі при аускультації дихання погано проводиться. Для якого синдрому характерна дана клінічна картина?

Відповідь: 1. Симптомокомплекс плевриту.

Задача 8. Дитина 10-ти місяців поступила до відділення зі скаргами батьків на підвищення температури тіла, сухий, нав'язливий кашель, утруднене дихання, кволість. Протягом тижня лікувалася амбулаторно з приводу гострої вірусної інфекції. При огляді: загальний стан тяжкий, шкіра бліда, періоральний ціаноз. Частота дихання 32 на 1 хв. Відмічається втягування податливих місць грудної клітки, напруження м'язів шиї. Дихання шумне, вдих подовжений, утруднений. Аускультативно: дихання жорстке з обох боків. Перкуторно: легеневий звук. Який патологічний синдром мас місце у хворого?

Відповідь: 1. Синдром крупу.

Задача 9. Дитина 8-ми років хворіє протягом тижня. Відмічаються симптоми інтоксикації, висока температура. Дитина скаржиться на вологий кашель, відчуття недостатності повітря при фізичному навантаженні. Над легенями зліва в нижніх відділах скорочення перкуторного звуку, послаблення дихання, на глибині вдиху крепітація. Який патологічний синдром має місце у хворого?

Відповідь: 1. Симптомокомплекс пневмонії.

Задача 10. Дитина 5-ти років поступила до відділення зі скаргами батьків на задишку, нав'язливий кашель. При огляді: температура тіла не підвищена, ЧД 36 на 1 хв, видих утруднений, зі свистом. Грудна клітка знаходиться в положенні постійного вдиху, в акті дихання майже не бере участі. Прямі м'язи живота напружені. Перкуторно: над усією поверхнею легенів коробковий звук. Аускультативно: над легенями дихання жорстке, видих подовжений, прослуховується багато сухих свистячих хрипів, більше на видиху. Для якого синдрому характерна така клінічна картина?

Відповідь: 1. Синдром бронхообструкції