5 курс / Детская хирургия / zadacha_9_10

Задача №9

У ребенка 9 лет диагностирован закрытый остеоэпифизеолиз головчатого

возвышения правой плечевой кости со смещением. Какой метод лечения целесообразен у

данного пациента?

В данной ситуации ребенку показано проведение репозиции костных отломков, закрый отеосинтез спицами Киршнера и последующая гипсовая иммобилизация, с захватом двух соседних суставов.

Задача №10

У ребенка 10 лет, который госпитализирован в детское травматолого-

ортопедическое отделение в экстренном порядке, после проведения диагностических

исследований диагностирован закрытый остеоэпифизеолиз головки левой лучевой кости со смещением. На Р-граммах определяется смещение головки лучевой кости с частью метафиза на ¾ ширины диафиза и под углом 45 градусов. Какой метод лечения

необходимо использовать для лечения данного пациента? Опишите все последовательные этапы лечения данной травмы в операционной, в том числе положение конечности.

В данной ситуации показано закрытая репозиция по Свинухову, которая заключается в сочетании тракции и последовательного чередования положений пронации и супинации, что способствует одновременному расклиниванию отломков и правильной их адаптации друг к другу. Затем интрамедулярный остеосинтез, в конце гипсовая иммобилизация.