5 курс / Детская хирургия / zadacha_4

Во время прогулки ребенок 5 лет упал на правую руку. Начали беспокоить боли в области лучезапястного сустава, отек, ограничение движений кисти. Осмотрен врачом- травматологом, определяется умеренная деформация дистального метаэпифиза лучевой кости, резкая боль при пальпации. Пассивные движения в кистевом суставе резко ограничены, болезненны.

О каком диагнозе следует подумать?

Перелом дистального метаэпифиза лучевой кости.

Какие дополнительные исследования необходимы для уточнения диагноза?

Рентгенограмма правого предплечья и кисти в прямой и боковой проекциях.

Определите наиболее целесообразный метод лечения у данного пациента.

При переломах без смещения можно предложить консервативное лечение – в гипсовой повязке. Средний срок пребывания в гипсе – 6-8 недель.

Практически все переломы лучевой кости со смещением требуют оперативного лечения – сопоставления и фиксирования отломков кости - остеосинтеза. Лучевая кость полностью срастается примерно за 6-8 недель. Спустя этот срок пациент может начинать полноценно пользоваться рукой.