5 курс / Поликлиническая педиатрия / Рецепты / Рецепты за 9 семестр 5 курса

Форма выпуска:

Таблетки, покрытые оболочкой 500 мг и 1000 мг в картонной пачке, контурных ячейковых упаковок.

Режим дозирования:

Внутрь. Детям в возрасте до 14 лет - 30-50 мг/кг в сутки за 3 приема.

Детям старше 14 лет и взрослым - 1-2 грамма в сутки за 2-3 приема. Показания: Инфекции кожи и мягких тканей; инфекции половых органов и мочевыводящих путей; инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к джозамицину микроорганизмами; дифтерия; инфекции нижних отделов дыхательных путей; инфекции полости рта; хламидийные, микоплазменные и смешанные инфекции мочевыводящих путей и половых органов; скарлатина.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: редко - отсутствие аппетита,

тошнота, изжога, рвота, диарея, псевдомембранозный колит; в отдельных случаях - повышение активности печеночных трансаминаз, нарушение оттока желчи и желтуха.

Аллергические реакции: редко - крапивница.

Прочие: в отдельных случаях - дозозависимые преходящие нарушения слуха.

Противопоказания: Нарушения функции печени, гиперчувствительность, недоношенность детей.

Rp.: Sol. Hexetidini 0,1% - 200 ml

D.S. По (10–15 мл) применяют для полосканий или промывания горла в течение 30 сек. или нанести с помощью ватного тампона на пораженные места 2 раза-сут.

Rp.: Acetylcysteini 0,2

D.t.d. № 10

S.1 порошок растворить в стакане воды, принимать 3 раза в день ребенку 10 лет, спустя 1 час после еды.

Форма выпуска: таблетки по 0,1; 0,2 и 0,6 г, пакетики с гранулятом для приготовления раствора по 0,1 и 0,2 г, раствор 20% для ингаляций, раствор 10% для инъекций.

Режим дозирования: Внутрь взрослым и детям старше 6 лет - по 200 мг 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет - по 200 мг 2 раза/сут или по 100 мг 3 раза/сут.

При ингаляционном и интратрахеальном применении дозу, частоту применения и длительность курса устанавливают индивидуально.

Местно - закапывают в наружный слуховой проход и носовые ходы 150-300 мг на 1 процедуру.

Показания: острый и хронический бронхит, трахеит вследствие бактериальной и/или вирусной инфекции, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, ателектаз вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой, синусит (для облегчения отхождения секрета), муковисцидоз (в составе комбинированной терапии).

Подготовка к бронхоскопии, бронхографии, аспирационному дренированию.

Удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях.

Для промывания абсцессов, носовых ходов, гайморовых пазух, среднего уха, обработки свищей, операционного поля при операциях на полости носа и сосцевидном отростке.

Побочное действие:

Аллергические реакции: крапивница, сыпь, зуд, ангионевротический отек, анафилактические реакции, отек лица.

Со стороны нервной системы: головная боль.

Со стороны органа слуха и равновесия: шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, понижение АД, кровотечение. Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, диспноэ.

Со стороны пищеварительной системы: рвота, диарея, стоматит, боли в животе, тошнота, диспепсия.

Общие реакции: пирексия.

Противопоказания к применению:

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, кровохарканье, легочное кровотечение, период лактации (грудного вскармливания), детский возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к ацетилцистеину. Противопоказания для применения у детей в возрасте до 14 лет зависят от лекарственной формы и указаны в инструкции по применению используемого лекарственного препарата.

Rp.: Duphalac (66,7g - 100ml) – 500 ml.

D.t.d. № 1

S.Отмерить 15 мл содержимого и сразу проглотить, не задерживая во рту, 1 раз

вдень, во время завтрака, ребенку 10 лет, до проявления слабительного эффекта.

Форма выпуска: Сироп в виде прозрачной, вязкой жидкости от бесцветной до коричневато-желтой (66,7g - 100ml) по 200, 500 и 1000 мл с колпачком-стаканчиком.

Режим дозирования: Препарат предназначен для приема внутрь, а также для ректального введения. Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Все дозы должны подбираться индивидуально. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту. В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака. Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1.5-2 л, что равно 6-8 стаканам) в день. Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик. При применении препарата в пакетиках необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять содержимое. Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик. Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до

поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Слабительный эффект может проявиться через 2-3 дня после начала приема препарата.

Для приема внутрь

Начальная доза - 3-4 раза в день по 30-45 мл (2-3 пакетика). Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день.

Для ректального введения

В случае прекоматозного состояния или состояния комы препарат может быть назначен в виде клизмы с удержанием (300 мл препарата/700 мл воды). Клизму следует удерживать в течение 30-60 мин, процедуру следует повторять каждые 4-6 ч, до тех пор, пока не станет возможным назначение препарата перорально.

Безопасность и эффективность применения препарата у детей (до 18 лет) не установлена в связи с отсутствием данных. Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печеночной недостаточностью Нет специальных рекомендаций по дозированию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

Показания:

•запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;

•размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия);

•печеночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы (у взрослых).

Побочное действие: В первые дни применения лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней. В случае применения повышенных доз могут возникнуть боли в животе и диарея. В этом случае необходимо уменьшить дозировку. В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - гиперчувствительность.

Со стороны ЖКТ: очень часто - диарея; часто - метеоризм, боль в области живота, тошнота, рвота.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: частота неизвестна - сыпь, кожный зуд, крапивница, эритема. Лабораторные и инструментальные данные: нечасто - нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи. При применении у детей ожидается схожий профиль безопасности по сравнению с таковым у взрослых.

Противопоказания к применению:

•повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;

•галактоземия;

•непроходимость, перфорация или риск перфорации ЖКТ;

•непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Состорожностью

•ректальные кровотечения недиагностированные;

•колостома, илеостома.

Rp. Flac. Grippferon («Interferonum alfa-2b») 500МЕ – 10ml.

D.t.d. № 1

S.По 2 капли/впрыска в каждый носовой ход 4–5 раз в день, ребенку 10 лет, в течение 5 дней

Форма выпуска:

10 мл - флаконы пластиковые (1) с дозатором-капельницей - пачки картонные. 10 мл - флаконы полимерные (1) с насадкой-дозатором - пачки картонные.

Режим дозирования:

Интраназально.

При первых признаках заболевания Гриппферон® применяют в течение 5 дней:

•в возрасте до 1 года — по 1 капле/дозе (500 ME) в каждый носовой ход 5 раз в день (разовая доза — 1000 ME, суточная доза — 5000 ME);

•в возрасте от 1 до 3 лет — по 2 капли/дозы в каждый носовой ход 3–4 раза в день (разовая доза — 2000 ME, суточная доза — 6000–8000 ME);

•в возрасте от 3 до 14 лет — по 2 капли/дозы в каждый носовой ход 4–5 раз в день (разовая доза — 2000 ME, суточная доза — 8000–10000 ME);

•с 15 лет и взрослым — по 3 капли/дозы в каждый носовой ход 5–6 раз в день (разовая доза — 3000 ME, суточная доза

— 15000–18000 ME).

Сцелью профилактики ОРВИ и гриппа:

•при контакте с больным и/или переохлаждении препарат закапывают/впрыскивают в разовой возрастной дозировке 2 раза в день;

•при сезонном повышении заболеваемости препарат закапывают/впрыскивают в возрастной дозировке однократно утром с интервалом 24–48 ч.

При необходимости профилактические курсы повторяют.

Для введения препарата следует снять защитный колпачок, ввести распылительное устройство в носовой ход и сильно нажать на распылительный механизм (1 доза — 1 нажатие).

Перед первым применением следует несколько раз нажать на распылительный механизм до появления облачка спрея.

Показания: Профилактика и лечение гриппа и ОРВИ у детей и взрослых.

Побочное действие: Аллергические реакции.

Противопоказания к применению:

•Противопоказания к применению: индивидуальная непереносимость препаратов интерферона и компонентов, входящих в состав препарата;

•Тяжелые формы аллергических заболеваний.

Rp.: Gel. Dimetindeni 0,1 % - 50g

D.t.d. №1

S.Нанести гель ровным слоем на пораженный участок кожи, 3 раза в сутки ребенку 10 лет.

Форма выпуска: гель для наружного применения 0.1%: тубы 15 г, 30 г, 50 г, 70 г или 100 г, раствор.

Режим дозирования: Для геля:

Показания:

Для приема внутрь: крапивница, сенная лихорадка, вазомоторный ринит, пищевая и лекарственная аллергия, ангионевротический отек; как вспомогательное средство при лечении анафилактических реакций и сывороточной болезни; зуд при укусах насекомых, экземе, дерматозах аллергического и неаллергического генеза, при кори, краснухе, ветряной оспе. Профилактическая гипосенсибилизирующая терапия у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Для наружного применения: зудящие поражения кожи при дерматозах, крапивнице, укусах насекомых, а также при легких ожогах.

Побочное действие:

Со стороны иммунной системы: при приеме внутрь очень редко - анафилактоидные реакции, включающие отек лица, отек глотки, сыпь, мышечные спазмы и одышку.

Со стороны нервной системы: при приеме внутрь - утомляемость, сонливость (особенно в начале лечения), нервозность, состояние возбуждения, мышечный спазм; редко - головная боль, головокружение, беспокойство.

Со стороны пищеварительной системы: при приеме внутрь возможны тошнота, сухость во рту или в глотке.

Прочие: при приеме внутрь - отеки; редко - кожная сыпь; в единичных случаях - нарушения со стороны дыхательной системы. При наружном применении: редко - сухость и ощущение жжения в месте нанесения, кожные аллергические реакции.

Противопоказания к применению:

Повышенная чувствительность к диметиндену; закрытоугольная глаукома, нарушения мочеиспускания (в т.ч. при гипертрофии предстательной железы), детский возраст до 1 месяца (особенно в случае преждевременного рождения). Для приема внутрь: бронхиальная астма; I триместр беременности; период грудного вскармливания.

Rp.: Lysobact (20mg+10mg) – 30

D.t.d. №1

S.Рассасывать под языком по 1 таблетке 4 раза в сутки, перед или после приема пищи, ребенку 10 лет.

Форма выпуска: Таблетки для рассасывания белого или желтовато-белого цвета, круглые, с разделительной риской на одной стороне и фаской на обеих сторонах, возможны включения в виде темных точек.

Режим дозирования: Применяют местно в полости рта.

Детям в возрасте 3-7 лет - 3 раза/сут, детям в возрасте 7-12 лет - 4 раза/сут; взрослым и детям старше 12 лет - 3-4 раза в сутки. Курс лечения - 8 дней.

Показания:

Побочное действие: Аллергические реакции: ангионевротический отек (отек Квинке), крапивница, бронхоспазм, очень редко - многоформная экссудативная эритема.

Противопоказания к применению: повышенная чувствительность к лизоциму, пиридоксину; детский возраст до 3 лет; аллергия к куриному белку.

Rp.: Sir. Loratadini 1ml – 100 ml. D.t.d. №1

S. Отмерить и выпить 5 мл сиропа ребенку 10 лет с массой 30 кг, 1 раз в сутки.

Форма выпуска: таблетки, сироп

Режим дозирования:

Внутрь взрослым и детям старше 12 лет, а также при массе тела более 30 кг - 10 мг 1 раз/сут. Детям от 2 до 12 лет при массе тела менее 30 кг - 5 мг 1 раз/сут.

Показания: Сезонный и круглогодичный аллергический ринит, конъюнктивит, острая крапивница и отек Квинке, симптомы гистаминергий, вызванные применением гистаминолибераторов (псевдоаллергические синдромы), аллергические реакции на укусы насекомых, комплексное лечение зудящих дерматозов (контактные аллергодерматиты, хронические экземы).

Побочное действие:

Со стороны пищеварительной системы: редко - сухость во рту, тошнота, рвота, гастрит; в отдельных случаях - нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС: редко - повышенная утомляемость, головная боль, возбудимость (у детей).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тахикардия.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь; в единичных случаях - анафилактические реакции. Дерматологические реакции: в отдельных случаях - алопеция.

Противопоказания к применению: Беременность, лактация, детский возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к лоратадину.

Rp.: Cremoris «Aciclovirum» 5% - 20g

D.t.d. № 1

S.Наносить 6 раз в сутки (каждые 4 часа) тонким слоем на пораженный и граничащие с ним участки кожи ребенку 10 лет. Нанесение крема продолжать до тех пор, пока на пузырьках не образуется корка, либо пока они полностью не заживут.

Форма выпуска: Крем для наружного применения 5%: 2 г, 5 г, 10 г, 15 г, 20 г или 25 г тубы

Режим дозирования:

Внутрь: детям старше 2 лет - по 200-400 мг 3-5 раз/сут, при необходимости - по 20 мг/кг (до 800 мг на прием) 4 раза/сут. У детей в возрасте до 2 лет применяют в дозе, равной половине дозы для взрослых. Длительность лечения - 5-10 дней.

Наружно: Наносят 4-6 раз/сут (каждые 4 ч) тонким слоем на пораженные и граничащие с ними участки кожи. Препарат наносят либо ватным тампоном, либо чистыми руками, чтобы избежать дополнительного инфицирования пораженных участков. Терапию следует продолжать до тех пор, пока на пузырьках не образуется корка, либо пока они полностью не заживут. Длительность терапии составляет в среднем 5 дней и не должна превышать 10 дней.

Важно начинать лечение рецидивирующей инфекции во время продромальной фазы или в самом начале проявления инфекции.

Длительность лечения - не менее 5 дней. В случае отсутствия заживления лечение может быть продолжено до 10 дней. В случае сохранения симптомов заболевания более 10 дней, следует проконсультироваться с врачом.

Показания: Инфекции кожи, вызванные вирусом Herpes simplex типов 1 и 2, включая генитальный герпес и герпес губ; опоясывающий лишай; ветряная оспа.

Побочное действие: Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000) и очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения нельзя определить на основании имеющихся данных).

Местные реакции: нечасто - в месте аппликации возможно ощущение жжения, которое с временем проходит, сухость кожи, зуд; редко - эритема, контактный дерматит в месте нанесения. При попадании на слизистые оболочки возможно воспаление.

Со стороны иммунной системы: очень редко - анафилактические реакции, включая ангионевротический отек и крапивницу.

Противопоказания к применению: Повышенная чувствительность к ацикловиру и валацикловиру; детский и подростковый возраст до 18 лет.

С осторожностью: беременность; период лактации (грудного вскармливания); дегидратация; почечная недостаточность.

Rp.: Sir. Paracetamoli (5 ml. – 125 mg.) – 50 ml.

D.t.d. № 1

S.Отмерить и выпить 10 мл максимум 4 раза/сут с интервалом не менее 4 ч. Максимальная продолжительность лечения - 3 дня.

Форма выпуска: сироп, таблетки, растворы и т.п.

Режим дозирования: Внутрь или ректально у взрослых и подростков с массой тела более 60 кг применяют в разовой дозе 500 мг, кратность приема - до 4 раз/сут. Максимальная продолжительность лечения - 5-7 дней.

Максимальные дозы: разовая - 1 г, суточная - 4 г.

Разовые дозы для приема внутрь для детей в возрасте 6-12 лет - 250-500 мг, 1-5 лет - 120-250 мг, от 3 месяцев до 1 года - 60-120 мг, до 3 месяцев - 10 мг/кг. Разовые дозы при ректальном применении у детей в возрасте 6-12 лет - 250-500 мг, 1-5 лет - 125-250 мг.

Кратность применения - 4 раза/сут с интервалом не менее 4 ч. Максимальная продолжительность лечения - 3 дня.

Максимальная доза: 4 разовые дозы в сутки.

Показания: Болевой синдром слабой и умеренной интенсивности различного генеза (в т.ч. головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, альгодисменорея; боль при травмах, ожогах). Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Побочное действие: В терапевтических дозах парацетамол обычно хорошо переносится.

Перечисленные ниже побочные эффекты выявлены спонтанно в ходе пострегистрационного применения.

Со стороны крови и лимфатической системы: часто - послеоперационные кровотечения; очень редко - анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия; частота неизвестна - панцитопения, сульфогемоглобинемия, метгемоглобинемия.

Со стороны иммунной системы: редко - аллергические реакции (в т.ч. кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек); очень редко - острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилаксия. Со стороны психики: часто - бессонница, тревога.

Со стороны нервной системы: часто - головная боль; частота неизвестна - дистония, головокружение, психомоторное возбуждение, дезориентация (при приеме в высоких дозах).

Со стороны органа зрения: часто - периорбитальный отек.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - тахикардия, боль в груди, периферические отеки, артериальная гипертензия; редко - снижение АД. Со стороны дыхательной системы: часто - диспноэ, патологическое дыхание, отек легких, гипоксия, плевральный выпот, хрипы, одышка, кашель; очень редко - бронхоспазм (у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС).

Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея, запор, диспепсия, вздутие живота; редко - боли в животе, тошнота, рвота; частота неизвестна - сухость во рту.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - повышение активности печеночных ферментов; частота неизвестна - печеночная недостаточность, гепатиты, некроз печени.

Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна - экзантема. Со стороны костно-мышечной системы: часто - мышечные спазмы, тризм.

Со стороны мочевыделительной системы: часто - олигурия; частота неизвестна - почечная колика, неспецифическая бактериурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз.

Общие реакции: часто - пирексия, чувство усталости; редко - общее недомогание/слабость.

Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: часто - гипокалиемия, гипергликемия; редко - снижение или увеличение протромбинового индекса; частота неизвестна - увеличение креатинина (в основном вторично, по отношению к гепаторенальному синдрому).

Противопоказания к применению: Повышенная чувствительность к парацетамолу, тяжелые нарушения функции печени, тяжелые нарушения функции почек.

С осторожностью: Почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести, печеночная недостаточность легкой и средней степени тяжести, доброкачественная гипербилирубинемия (в т.ч. синдром Жильбера), дегидратация, гиповолемия, анорексия, булимия, кахексия (недостаточный запас глутатиона в печени), вирусный гепатит, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, алкогольное поражение печени, алкоголизм, пожилой возраст, беременность, период грудного вскармливания.