5 курс / Поликлиническая педиатрия / Весенний семестр / Занятие 2 / Доп. литра / P-1-2014_skrinng

№

Содержание вопроса

Класс (по МКБ-

Рекомендации, консультации

воп-

10)3 наиболее

специалистов детской поли-

роса

вероятных забо-

клиники

леваний и функ-

циональных рас-

стройств

Отмечали ли Вы в течение последнего года:

Боли в животе 1 раз в неделю и чаще

в том числе:

1

- перед школой

Консультация педиатра, по по-

казаниям гастроэнтеролога

2

- после приема пищи

X Класс K

Консультация педиатра педи-

Болезни органов

атр, по показаниям гастроэн-

пищеварения

теролога

3

- натощак (до еды)

Консультация педиатра, по по-

казаниям гастроэнтеролога

4

- ночью

Безотлагательное обследо-

вание у педиатра и гастро-

энтеролога

5

Тошноту 1 раз в неделю и

Консультация педиатра, по по-

чаще

казаниям гастроэнтеролога

6

Отрыжку 1 раз в неделю и

Консультация педиатр, по по-

чаще

казаниям гастроэнтеролога

7

Горечь во рту 1 раз в неде-

Консультация педиатра, по по-

лю и чаще

казаниям гастроэнтеролога

Изменение аппетита, в том числе:

8

- аппетит стал повышенным

X Класс K

Консультация педиатра, по по-

(возможны расс-

казаниям гастроэнтеролога,

тройства, отно-

эндокринолога

сящиеся к классу

R –симптомы и

признаки неуточ-

ненные и к клас-

су Е – болез-ни

эндокринной си-

стемы, расст-

ройства питания

и нарушения об-

мена веществ)

9

- ухудшение аппетита

X Класс K,

Консультация педиатра, по по-

(возможны

забо-

казаниям гастроэнтеролога

10

- аппетит постоянно пло-

левания

или

Обследование у педиатра и

хой

расстройства,

гастроэнтеролога обязательно

относящиеся

к

классу

B

–

некоторые

ин-

фекционные

и

паразитарные

болезни)

Нарушение стула 1 раз в неделю и чаще

в том числе:

11

- запоры

X Класс K

Консультация педиатра, по по-

Болезни органов

казаниям гастроэнтеролога,

пищеварения

хирурга

12

-поносы

Консультация педиатра, по по-

казаниям гастроэнтеролога

Аллергические реакции на какую-либо пищу в

том числе:

13

- сыпь на коже, кожный зуд

XII Класс L

Консультация аллерголога-

Болезни кожи и

иммунолога

подкожной клет-

чатки

14

- отеки лица, губ, языка

XVIII Класс R-

Консультация аллерголога-

Симптомы и

иммунолога

15

- затрудненное дыхание

признаки не-

Консультация аллерголог-

уточненные

иммунолога

Головные боли (чаще 1 раза в неделю)

в том числе:

16

- беспричинные

VI Класс G

Консультация педиатра, по по-

Болезни нервной

казаниям невролога

17

- при волнении

системы

Консультация педиатра, по по-

казаниям невролога

18

-после или при физической

Консультация педиатра, по

нагрузке

показаниям невролога, кар-

диолога

19

- после посещения школы

Консультация педиатра, по по-

казаниям невролога

20

- утром

Консультация педиатра, по по-

казаниям невролога

21

- вечером, перед сном

Консультация педиатра, по по-

казаниям невролога

22

Слабость, утомляемость

V Класс F

Консультация педиатра, по по-

после занятий в школе

Психические

казаниям невролога

расстройства и

расстройства

поведения (воз-

можны рас-

стройства, отно-

симые к

XVIII Класс R

Симптомы и

признаки не-

уточненные)

23

Слезливость (чаще 1 раза в

V Класс F

Консультация педиатра, по по-

32

неделю)

Психические

казаниям невролога

24

Частые колебания настрое-

расстройства и

Консультация педиатра, по по-

ния

расстройства

казаниям невролога, медицин-

поведения

ского психолога

25

Страхи (темноты, грозы,

Консультация педиатра, по по-

собак и др.)

казаниям невролога, медицин-

ского психолога

26

Страх посещения школы

Консультация педиатра, по по-

(контрольных работ, опроса

казаниям невролога, медицин-

у доски и др.)

ского психолога

Нарушения сна в том числе:

27

- долгое засыпание

V Класс F

Консультация педиатра, по по-

Психические

казаниям невролога

28

- чуткий сон

расстройства и

Консультация педиатра, по по-

расстройства

казаниям невролога

29

- трудное пробуждение по

поведения

Консультация педиатра, по по-

утрам

казаниям невролога

30

- снохождение

Обследование у невролога,

медицинского психолога,

(психиатра ПНД)

31

Повышенная потливость

VI Класс G

Консультация педиатра, по по-

или появление красных пя-

Болезни нервной

казаниям невролога

тен при волнении

системы

32

Головокружения,

неустой-

(Расстройства

Консультация педиатра, по по-

чивость при перемене по-

вегетативной

казаниям невролога

ложения тела

[автономной]

нервной систе-

33

Обмороки, полуобморочные

мы)

Обследование у педиатра,

состояния

по показаниям у невролога,

кардиолога

34

Двигательная

растормо-

V Класс F

Консультация педиатра, по по-

женность (ребенок не мо-

Психические

казаниям невролога, медицин-

жет долго усидеть на месте)

расстройства и

ского психолога, (психиатра

расстройства

ПНД).

35

Навязчивые движения (те-

поведения

Консультация педиатр, по по-

ребит одежду, волосы, об-

казаниям невролога, медицин-

лизывает губы, грызет ног-

ского психолога (психиатра

ти, сосет палец, часто ми-

ПНД)

гает)

36

Ночное недержание мочи

V Класс F

Обследование у педиатра и

Психические

уролога, по показаниям у

расстройства и

невролога и медицинского

расстройства

психолога

поведения

(возможны

нарушения, от-

носящиеся к

классу N)

37

Боли в области поясницы

XIV Класс N

Обследование у педиатра, по

Болезни моче-

показаниям у нефролога

половой системы

(уролога)

38

Боли или резь при мочеис-

Безотлагательное обследо-

пускании

вание у уролога

39

Боли, неприятные ощуще-

IX Класс I Бо-

Консультация педиатра, по

ния в области сердца

лезни сис-темы

показаниям кардиолога

33

40

Сердцебиение, перебои

крово-

Консультация педиатра, по

обращения

показаниям кардиолога

(возможны фун-

кциональные

расстройства,

относящиеся к

классам F и G)

Боли и/или ощущение тяжести

в том числе:

41

- в мышцах ног

XIII Класс М

Консультация педиатра, по

Болезни костно-

показаниям травматолога-

мышечной си-

ортопеда

42

- в мышцах шеи и спины

стемы и соеди-

Консультация педиатра, по по-

нительной ткани

казаниям невролога, травма-

толога-ортопеда

43

Боли в спине при длитель-

Консультация педиатра, по по-

ной ходьбе и сидении,

казаниям невролога, травма-

наклоне туловища

толога-ортопеда

Боли в суставах

в том числе:

44

-тазобедренном

Обследование у травматолога-

ортопеда, рентгеновское об-

следование

45

-коленном

Обследование у травматолога-

ортопеда, ревматолога, рент-

геновское обследование

46

-других суставах

Обследование у травматолога-

ортопеда, ревматолога, рент-

геновское обследование

47

Боли в стопах

Обследование у травматолога-

ортопеда, рентгеновское об-

следование

48

Боли в пяточной области

Обследование у травматолога-

ортопеда, рентгеновское об-

следование

49

Появление кариозных зубов

X Класс K

Лечение у стоматолога

Болезни органов

пищеварения

Ухудшение состояния кожи

XII Класс L

и ее придатков (волос, ног-

Болезни

кожи

и

тей)

подкожной

клет-

в том числе:

чатки (возможны

50

-покраснения отдельных

нарушения,

от-

Консультация дерматолог

участков кожи, появление

носящиеся

к

IV

(КВД), аллерголога-

эрозий, трещин, расчесов,

классу

E-

иммунолога

корочек

болезни

эндо-

51

- сухость и шелушение кожи

кринной

систе-

Консультация педиатра, по по-

мы,

расстрой-

казаниям дерматолога (КВД),

ства

питания

и

по показаниям витаминотера-

нарушения

об-

пия

52

- «заеды» (трещины) в уг-

мена веществ)

консультация педиатра, по

лах губ

показаниям витаминотерапия

53

постоянные трещины на

Консультация педиатра, по по-

коже губ

казаниям стоматолога, вита-

34

минотерапия

54

- усиление выпадения во-

Консультация педиатра, по по-

лос

казаниям дерматолога (КВД)

55

- ломкость и другие изме-

Консультация педиатра

нения ногтей

56

Ухудшение зрения

VII Класс H

Обследование и лечение у

(H00-H59)

офтальмолога

Болезни глаза и

его прида-

точного аппара-

та

57

Ухудшение слуха

VIII Класс H

Обследование и лечение у

(H60-H95) Бо-

оториноларинголога, по пока-

лезни уха и сос-

заниям – у сурдолога

цевидного от-

ростка

58

Приступы удушья, кашля,

X Класс J Бо-

Безотлагательное обследо-

приступообразное появле-

лезни органов

вание у педиатра, пульмо-

ние свистящих хрипов в

дыхания

нолога, аллерголога-

груди

иммунолога

59

Частые простудные забо-

X Класс J Бо-

Консультация педиатра, по по-

левания (4 и более раз в

лезни органов

казаниям оториноларинголога,

год)

дыхания (болез-

аллерголог-иммунолога

60

Часто насморк (4 и более

ни верхних ды-

Консультация педиатра, по по-

раз в году)

хательных путей

казаниям оториноларинголога,

в сочетании с

аллерголог-иммунолога

61

Часто кашель (4 и более

нарушениями,

Консультация педиатра, по по-

раз в году)

относящимися к

казаниям пульмонолога, ото-

III классу D-

риноларинголога.

болезни крови,

Консультативно-

кроветворных

диагностического центра или

органов и от-

фтизиатра ПТД

62

Часто потеря голоса (4 и

дельные нару-

Консультация педиатра, по по-

более раз в году)

шения, вовлека-

казаниям оториноларинголога

ющие иммунный

механизм, в

частности им-

муннодефи-

цитные состоя-

ния)

№ вопро-

Содержание вопроса

Рекомендации, консультации

са

специалистов детской поликли-

ники

Менструаций нет4

Менструации есть

63

В каком возрасте менструации наступили

Месяц и год первой менструации (вписать)

Регулярный цикл установился после пер-

вой менструации:

64

сразу

Наблюдение у акушера-

гинеколога 1 раз в год

65

через 2-6 месяцев

Наблюдение у акушера-

гинеколога 1 раз в год

66

через 7-12 месяцев

Наблюдение у акушера-

гинеколога 1 раз в год

67

через 13-18 месяцев

Консультация акушера-

гинеколога

68

через 19-24 месяца

Консультация акушера-

гинеколога

69

через 24 месяца еще не установился

Безотлагательное обследова-

ние у акушера-гинеколога, по

показаниям у эндокринолога

Длительность менструации (кровяных вы-

делений):

70

3-4; 4-5; 5-6 дней

Наблюдение у акушера-

гинеколога 1 раз в год

71

1-2 дня

Обследование у акушера-

гинеколога

72

7 и более дней

Обследование у акушера-

гинеколога

Количество теряемой крови:

73

умеренные выделения (когда первые 1-2

Наблюдение у акушера-

дня выделения умеренные, а последую-

гинеколога 1 раз в год

щие 2-3 дня выделения становятся более

обильными)

74

обильные выделения (теряю много крови,

Обследование у акушера-

менструация сопровождается выраженной

гинеколога

слабостью, головокружением, обмороч-

ными состояниями, бледностью кожных

покровов)

75

скудные выделения (мажущиеся кровяни-

Обследование у акушера-

стые выделения)

гинеколога

Продолжительность менструального цикла

76

менее 21 дня

Обследование у акушера-

гинеколога

77

21-23 дня

Наблюдение у акушера-

гинеколога 1 раз в год

78

24-26 дней

Наблюдение у акушера-

гинеколога 1 раз в год

79

27-29 дней

Наблюдение у акушера-

гинеколога 1 раз в год

80

30-31 день

Наблюдение у акушера-

гинеколога 1 раз в год

81

32-34 дня

Наблюдение у акушера-

гинеколога 1 раз в год

82

35 и более дней

Обследование у акушера-

гинеколога

Болезненность менструаций:

83

безболезненные

Наблюдение у акушера-

гинеколога 1 раз в год

84

умеренно болезненные

Наблюдение у акушера-

гинеколога 1 раз в год

85

болезненные

Консультация акушера-

гинеколога

86

болезненность резко выражена, с обморо-

Безотлагательное обследова-

ками

ние у акушера-гинеколога

87

Состоишь ли ты на учете у гинеколога по

Наблюдение у акушера-

поводу заболеваний (киста/кисты яични-

гинеколога 1 раз в год

ков, воспаление яичников, маточных

труб)?

88

Были ли у тебя травмы, ушибы молочных

Консультация акушера-

желез?

гинеколога с последующем об-

следованием молочных желез

89

Бывают ли у тебя боли в молочных желе-

Консультация акушера-

зах, не связанные с началом менструа-

гинеколога с последующем об-

ций?

следованием молочных желез

90

Бывают ли у тебя выделения из соска?

Консультация акушера-

гинеколога с последующем об-

следованием молочных желез

91

Болели ли у тебя молочные железы, когда

Консультация акушера-

росли?

гинеколога с последующем об-

следованием молочных желез

92

Бывают ли у тебя боли в молочных желе-

Консультация акушера-

зах перед менструацией?

гинеколога с последующем об-

следованием молочных желез

93

Есть ли или были ли заболевания молоч-

Консультация акушера-

ных желез у твоей мамы, бабушки, сестры,

гинеколога с последующем об-

тети?

следованием молочных желез

94

Есть ли у тебя заболевания щитовидной

Консультация акушера-

железы (диффузный зоб, тиреоидит или

гинеколога с последующем об-

другие) ?

следованием молочных желез

Личный анамнез ребенка

Вес ребенка при рождении (кг) ____________

Длина тела при рождении (см)_________

Доношенный ребенок (срочные роды):

1 – нет

2 – да

другие осложнения беременности

1 – да

2 – нет

Травма при рождении, асфиксия в родах:

1 – да

2 – нет

профессиональными факторами?

1 – да

2 – нет

3.

Дата опроса

число _ ____ месяц ________________год________

4.

Дата рождения

число _ ____ месяц ________________год________

5.

Пол: 1 – мальчик

2 – девочка

Просим ответить на вопросы, подчеркнуть или вписать подходящий ва-

риант ответа

6.

Сколько раз в день принимаешь пищу?

нет

да

10. Когда ты ужинаешь?

за 2 часа до сна

за 1

час 30 мин. до сна

за 1

час до сна

за 30 мин. до сна

перед тем как идешь в постель

да

нет

39

а) острые, соленые, жирные

нет

да

б) копчености, консервы (3 раза в неделю и чаще) нет

да

в) указанные блюда не люблю

1 раз в неделю и реже

не употребляю

16. В какое время ты обычно ложишься спать в будние дни?

__________ (час.)

17. В какое время ты обычно встаешь в будние дни?

_____________ (час.)

18. Спишь ли ты днем?

Нет

Да

Изредка

Нет

Да

25. Чем ты занимаешься дополнительно? (нужное подчеркнуть, вписать время)

Спортом в спортивной школе

Сколько часов в неделю? ______час

Спортом, общей физподготовкой в кружке

Сколько часов в неделю? ______час

Спортивными танцами, хореографией

Сколько часов в неделю? ______час

Музыкой в музыкальной школе

Сколько часов в неделю? ______час

Музыкой в музыкальной студии, кружке

Сколько часов в неделю? ______ час

Изобразительным искусством в изостудии

Сколько часов в неделю? _____ час

Иностранным языком

( в кружке)

Сколько часов в неделю? ______

час

Шахматами в кружке

Сколько часов в неделю? ______

час

В других кружках, студиях, секция (вписать каких) _______________________

Сколько часов в неделю? ______час

40