3.удаление 1/3 ободочной кишки
4.удаление прямой кишки
5.наложение колостомы
63.НЕХАРАКТЕРНЫЙ СИМПТОМ РАКА ЛЕВОЙ ПОЛОВИНЫ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
1.запоры
2.мелена
3.нарушение кишечной проходимости
4.анемия
5.повышение температуры
64.КАКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ФОРМА, КРОМЕ ОПУХОЛЕВОЙ, ХАРАКТЕРНА ДЛЯ РАКА ПРАВОЙ ПОЛОВИНЫ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
1.энтероколитическая
2.токсико-анемическая
3.диспепсическая
4.псевдовоспалительная
5.опухолевая
65.КАКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ФОРМА, КРОМЕ ОПУХОЛЕВОЙ, ХАРАКТЕРНА ДЛЯ РАКА ЛЕВОЙ ПОЛОВИНЫ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
1.энтероколитическая
2.обтурационная
3.диспепсическая
4.псевдовоспалительная
5.опухолевая
66.КАКАЯ ФОРМА РОСТА РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ КЛИНИЧЕСКИ БЫСТРЕЕ
1.эндофитная
2.экзофитная
3.смешанная
4.полиповидная
5.развития симптомов не зависит от формы роста
67.КАКОЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ РАКА ПОПЕРЕЧНО-ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
1.гистероскопия
2.лапароскопия
3.ирригоскопия
4.пальцевое исследование прямой кишки
5.УЗИ печени
68.КАКОЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ СТАДИИ РАКА
1.ректоскопия
2.УЗИ печени
3.лапароскопия
4.КТ органов брюшной полости
5.МРТ
173
69.КАКУЮ ИНФОРМАЦИЮ НЕЛЬЗЯ ПОЛУЧИТЬ ПРИ КОЛОНОСКОПИИ ПРИ РАКЕ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
1.определить локализацию опухоли
2.установить факт метастазирования в отдаленные органы
3.определить протяженность опухоли
4.верифицировать процесс
5.определить форму роста
70.КАКУЮ ИНФОРМАЦИЮ НЕЛЬЗЯ ПОЛУЧИТЬ ПРИ ЛАПАРОСКОПИИ ПРИ РАКЕ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
1.определить локализацию опухоли
2.уточнить форму роста
3.уточнить факт метастазирования в лимфатические узлы
4.диагностировать метастатическое поражение печени
5.определить факт асцита
71.КАКОЙ ФОРМЫ РОСТА НЕ БЫВАЕТ ПРИ РАКЕ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
1.эндофитной
2.инфильтрирующей
3.экзофитной
4.полиповидной
5.язвенной
72.ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ - ЭТО
1.диспансеризация лиц с патологией толстой кишки
2.диспансеризация родственников больных раком толстой кишки
3.высококалорийное питание
4.снижение количества потребляемых жиров
5.уменьшение воздействия канцерогенных факторов
73.СКРИНИНГ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
1.пальцевое исследование прямой кишки один раз в год
2.ирригоскопия
3.гемоккульт-тест
4.ректороманоскопия один раз в 3-5 лет
5.колоноскопия один раз в два года
74.ЧЕМ ОТЛИЧАЕТСЯ РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ, ЛОКАЛИЗУЮЩИЙСЯ СПРАВА И СЛЕВА
1.различными возможностями диагностики
2.клинической картиной
3.зонами метастазирования
4.формой роста
5.всем выше перечисленным
75.ПАЛЛИАТИВНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ НЕОПЕРАБЕЛЬНОМ РАКЕ СЛЕПОЙ КИШКИ
1.операция Гартмана
2.правосторонняя гемиколэктомия
174
3.наложение сигмостомы
4.наложение илеотрансверзоанастомоза
5.наложение цекостомы
76.ПОЧЕМУ ПРИ I СТАДИИ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ДОСТАТОЧНО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
1.имеется локальный процесс
2.из-за гистотипа опухоли
3.из-за отсутствия метастазов в лимфатические узлы
4.нет отдаленных метастазов
5.все перечисленное
77.ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРАВОСТОРОННЕЙ ГЕМИКОЛЭКТОМИИ
1.рак средней трети поперечной ободочной кишки
2.рак слепой и восходящей кишки
3.болезнь Крона правой половины ободочной кишки
4.туберкулез слепой кишки
5.травма илеоцекального отдела
78.ПРИ РАКЕ РЕКТОСИГМОИДНОГО ОТДЕЛА ПРЕОБЛАДАЮТ СИМПТОМЫ
1.болевых ощущений
2.интоксикации
3.анемии
4.патологических выделений из кишки
5.нарушения функций (запоры, поносы)
79.РЕДКО МАЛИГНИЗИРУЮТСЯ ПОЛИПЫ КИШЕЧНИКА
1.гиперпластические
2.ворсинчатые
3.аденоматозные
4.множественные аденоматозные
5.индекс малигнизации одинаков во всех случаях
80.ОСТРАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТИ ЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ РАКЕ:
1.слепой кишки
2.восходящей кишки
3.печёночного угла
4.левой половины ободочной кишки
5.ампулярного отдела прямой кишки
81.ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ПРОВОДИТСЯ:
1.с полипом ободочной кишки
2.с неспецифическим язвенным колитом
3.с инвагинацией
4.с туберкулезом и актиномикозом
5.со всеми перечисленными заболеваниями
82.ПОЧЕМУ ИРРИГОСКОПИЯ МАЛО ИНФОРМАТИВНА ПРИ РАКЕ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
1.не позволяет выявить начальную стадию
175
2. нет возможности частого обследования в группах
риска
3.частые диагностические ошибки
4.нет возможности верификации
5.все перечисленное
83.УКАЖИТЕ НАИБОЛЬШИЙ ФАКТОР РИСКА ДЛЯ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
1.семейный полипоз
2.возраст старше 40 лет
3.двухмоментный акт дефекации
4.болезнь Крона
5.дефицит грубой клетчатки в рационе
84.ЭНДОФИТНАЯ ФОРМА РОСТА ВЫГЛЯДИТ ПРИ КОЛОНОСКОПИИ КАК:
1.полиповидное образование
2.опухоль, инфильтрирующая стенку кишки
3.опухоль, растущая в просвет кишки
4.опухоль с изъязвлением
5.опухоль с подслизистым ростом
85.В КЛАССИФИКАЦИИ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ УЧИТЫВАЮТ ВСЕ ФАКТОРЫ, КРОМЕ
1.локализации
2.наличия отдаленных метастазов
3.размера опухоли
4.состояния лимфоузлов
5.сопутствующей патологии
86.В КАКИХ ОТДЕЛАХ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЧАЩЕ ЛОКАЛИЗУЮТСЯ ГРУППОВЫЕ ПОЛИПЫ
1.слепая кишка
2.восходящий отдел
3.поперечно-ободочная кишка
4.нисходящий отдел
5.сигмовидная кишка
87.В КАКИХ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ИЗГИБАХ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЧАЩЕ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ ОПУХОЛЬ
1.слепая кишка
2.восходящий отдел
3.поперечно-ободочная кишка
4.нисходящий отдел
5.ректосигмоидный отдел
88.РАННИЙ РАК ПРАВОЙ ПОЛОВИНЫ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ
1.функциональными нарушениями без кишечных расстройств
2.анемией
3.нарушением общего состояния
4.симптомами интоксикации
176
5. отсутствием симптомов
89.КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ОБУСЛОВЛЕНЫ
1.стадией заболевания
2.интоксикацией
3.возрастом больного
4.морфологией опухоли
5.полом больного
90.ПРИ ОБТУРАЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ, ПРИ РАКЕ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ, БОЛЬНОМУ 80 ЛЕТ ПОКАЗАНО
1. левосторонняя гемиколонэктомия с наложением трансверзостомы
2.наложение трансверзостомы
3.обходной трансверзосигмоанастомоз
4.резекция сигмовидной кишки
5.объем операции определяется состоянием больного
91.КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ У БОЛЬНЫХ РАКОМ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ III-IY СТАДИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ
1.воспаление легких
2.кровотечение
3.инфаркт миокарда
4.инсульт
5.потеря зрения
92.ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ХИМИОТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ РАКОМ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
1.выраженная анемия
2.лейкопения
3.тромбоцитопения
4.аллергическая реакция на химиопрепарат
5.все перечисленное
93.НАИБОЛЕЕ ЧАСТО НАБЛЮДАЕМАЯ МАКРОСКОПИЧЕСКАЯ ФОРМА РОСТА РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
1.эндофитная
2.экзофитная
3.смешанная
4.инфильтративно-язвенная
5.все указанные
94.К ОБЛИГАТНОМУ ПРЕДРАКУ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ОТНОСИТСЯ
1.ювенильные полипы
2.одиночный полип ободочной кишки
3.регионарный энтерит
4.терминальный илеит
5.диффузный семейный полипоз
95.ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАЦИИ ПРИ РАКЕ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
1. наличие диссеминации процесса
177
2.эндофитная форма роста
3.выраженная сопутствующая патология
4.прорастание в соседние органы
5.все перечисленное
96.ПРАВОМОЧНА ЛИ ЦИТОРЕДУКТИВНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ РАКЕ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
1.в зависимости от локализации
2.в зависимости от формы роста опухоли
3.в зависимости от стадии заболевания
4.нет, несмотря на диагноз
5.правомочна
97.ПРИ ЛЕВОСТОРОННЕЙ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ И ТЯЖЕЛОМ СОСТОЯНИИ БОЛЬНОГО ПОКАЗАНА
1.правосторонняя гемиколонэктомия
2.наложение обходного илеотрансверзоанастомоза
3.подвесная илеостомия
4.колостомия
5.резекция кишки с опухолью
98.НЕЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ
1.рентгенологическое исследование пероральным введением бария
2.ирригоскопия
3.колоноскопия
4.исследование кала на скрытую кровь
5.компьютерная томография
99.РАДИКАЛЬНОЕ ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ НЕВОЗМОЖНО
1.при асците
2.при острой толстокишечной непроходимости
3.при пальпируемой опухоли
4.при анемии
5.при кровотечении из прямой кишки
100.ОБЪЕМ КОЛЭКТОМИИ
1.удаление всех отделов кишечника
2.удаление всей ободочной и прямой кишки
3.удаление всей ободочной и слепой кишки
4.удаление 2/3 ободочной кишки с оставлением слепой
5.удаление ¾ ободочной кишки с оставлением слепой
101.РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ПРИ РАКЕ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ СЧИТАЕТСЯ
1.левосторонняя гемиколонэктомия
2.правосторонняя гемиколонэктомия
3.резекция поперечно-ободочной кишки
4.резекция сигмовидной кишки
5.все верно
178
102.ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ РАКЕ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
1.снижает общие и местные реакции
2.задерживает рост опухоли и метастазов
3.не применяется, т.к.малоэффективна
4.уменьшает боли в животе
5.все перечисленное
103.С КАКОЙ ЦЕЛЬЮ ВЫПОЛНЯЕТСЯ КОЛОНОСКОПИЯ
1.для выявления опухоли
2.для определения формы роста
3.для определения протяженности опухолевого процесса
4.для взятия биопсии
5.все перечисленное
104.РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ОБЫЧНО НАЧИНАЕТСЯ С
1.интенсивных болей в эпигастральной области
2.интенсивных болей в животе с иррадиацией в поясницу
3.запоров
4.диареи
5.специфических симптомов нет
105.ЧТО НАДО ОБЯЗАТЕЛЬНО ВКЛЮЧИТЬ В ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
1.колоноскопию
2.компьютерную томографию и/или магнито-резонансная томографию
3.фиброгастродуоденоскопию
4.УЗИ органов брюшной полости
5.всё перечисленное
106.МЕТАСТАЗОМ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ
1.метастаз Шнитцлера
2.метастаз Крукенберга
3.метастаз Вирхова
4.метастаз Айриша
5.все неправильно
107.КАК МОЖНО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ РАК ОТ ПОЛИПА
1.пальпаторно при лапаротомии
2.при морфологическом исследовании
3.при УЗИ органов брюшной полости
4.при ирригоскопии
5.при пункции во время операции
108.С ЧЕМ СВЯЗАНО ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ПРИ РАКЕ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
1.с перифокальным воспалительным процессом
2.наличие метастазов в печени
3.с кровотечением
4.с болевым синдромом
5.с кишечной непроходимостью
179
109.О ЧЕМ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ КРОВОТЕЧЕНИЕ ПРИ РАКЕ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
1.о распаде опухоли
2.о кишечной непроходимости
3.о метастазах в печень
4.о неоперабельности опухоли
5.об асците
110.ЧТО ДОЛЖЕН ДЕЛАТЬ ВРАЧ ПЕРВОГО КОНТАКТА ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
1.направить на консультацию к онкологу
2.самостоятельно назначить обследование
3.самостоятельно назначить лечение
4.поставить на диспансерный учет
5.направить на консультацию к гастроэнтерологу
111.КАКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ФАКТОРЫ СПОСОБСТВУЮТ ВОЗНИКНОВЕНИЮ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
1.нерациональная гормонотерапия
2.длительный прием транквилизаторов
3.длительный прием иммунодепрессантов
4.нерациональное санитарно-курортное лечение
5.длительный прием салицилатов
112.МЕТОДЫ ЛИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
1.отказ от курения
2.отказ от употребления крепких спиртных напитков
3.отказ от употребления жирной пищи
4.регулярные занятия утренней гимнастикой
5.все перечисленное
113.КАКОЙ ИЗ СИНДРОМОВ ЯВЛЯЕТСЯ ПРЕДОПУХОЛЕВЫМ ДЛЯ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
1.синдром Мари-Башберга
2.синдром Пейтс-Егерса
3.синдром Горнера
4.синдром Бехчета
5.синдром Свита
114.ЧТО ИССЛЕДУЕТ МОРФОЛОГ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
1.удаленный препарат на предмет местного распространения
2.лимфатические узлы из окружающей клетчатки
3.края резекции на предмет абластики операции
4.опухолевый очаг для уточнения гистотипа
5.все варианты правильные
115.КЛАССИФИКАЦИЯ DUKES УЧИТЫВАЕТ ВСЕ ПАРАМЕТРЫ, КРОМЕ
1.состояния регионарных лимфатических узлов
2.размеров опухоли
180
3.наличия отдаленных метастазов
4.глубины инвазии стенки кишки
5.состояния окружающей клетчатки
116.ТРЕТИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ПРИ РАКЕ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ПОДРАЗУМЕВАЕТ
1.пропаганду онкологических знаний у больного
2.лечение предопухолевой патологии
3.активный поиск предопухолевой патологии в группе риска
4.раннее выявление прогрессирования
5.все перечисленное
117.ЯВЛЯЕТСЯ ЛИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ МЕРОПРИЯТИЕМ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ТОЛСТОЙ КИШКИ
1.нет
2.обязательно
3.в зависимости от диагноза
4.нет, несмотря на диагноз
5.все варианты верны
118.ЧТО ОЗНАЧАЕТ ТЕРМИН «ЛИМФОИДНАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ» ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ КИШКИ
1.число лимфоцитов в крови
2.увеличение числа лимфоцитов в крови
3.наличие лимфоцитов в лимфоузлах
4.выраженность лимфоцитов в строме вокруг опухоли
5.выраженность лимфоцитов в опухоли
119.ПРИЧИНЫ ПОЗДНЕЙ ДИАГНОСТИКИ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
1.низкая медицинская грамотность населения
2.плохая оснащенность медицинских учреждений
3.отсутствие массовых профосмотров
4.низкая квалификация врачей первого контакта
5.все перечисленное
120.РЕШЕНИЕ О ВЫБОРЕ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ПРИНИМАЕТ
1.онколог
2.лучевой терапевт
3.химиотерапевт
4.онкоконсилиум
5.онкохирург
121.БОЛЬНЫЕ РАКОМ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ НАХОДЯТСЯ ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ
1.ежемесячно
2.один раз в полгода
3.один раз в год
4.пожизненно
5.в течение 5 лет
181
122.СНИМАЮТ ЛИ С УЧЕТА БОЛЬНЫХ РАКОМ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
1.нет
2.через 6 месяцев
3.через год
4.через 5 лет
5.через 10 лет
123.ДОКЛИНИЧЕСКИЙ ПЕРИОД РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ПРОТЕКАЕТ
1.бессимптомно
2.с болями в животе
3.с явлениями кишечной непроходимости
4.с выделением крови
5.с повышением температуры тела
124.ОПТИМАЛЬНЫЙ ВАРИАНТ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ МЕТАСТАТИЧЕСКОЙ СТАДИИ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ, ОСЛОЖНЁННОГО НЕПРОХОДИМОСТЬЮ
1.лучевая терапия
2.оперативное лечение
3.химиотерапия
4.иммуномодулирующая терапия
5.симптоматическое лечение.
125.С КАКОЙ ЦЕЛЬЮ ИССЛЕДУЮТ МАРКЕР РЭА У БОЛЬНЫХ РАКОМ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
1.с целью констатации диссеминации
2.с целью ранней диагностики рака
3.с целью коррекции лечения
4.с целью коррекции предоперационной подготовки
5.все варианты правильные
126.К МЕТОДУ ВЕРИФИКАЦИИ ПРИ РАКЕ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ОТНОСЯТ
1.пункционно-аспирационную биопсию
2.исследование биоптата при колоноскопии
3.ирригоскопию
4.УЗИ органов брюшной полости
5.лапаротомию
127.НЕМОТИВИРОВАННАЯ АНЕМИЯ ЧАЩЕ БЫВАЕТ ПРИ РАКЕ КИШКИ С ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ
1. в слепой кишке
2. в восходящем отделе
ободочной кишки
3. в правой половине
ободочной кишки
4. в нисходящем отделе
5. в поперечном отделе
ободочной кишки
128.СРЕДИ ЭКЗОГЕННЫХ ФАКТОРОВ РАЗВИТИЯ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ВЕДУЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЮТ
1.особенности питания
2.профессиональные вредности
182