Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ДД при кардиамегалии.docx
Скачиваний:
1
Добавлен:
17.02.2025
Размер:
111.39 Кб
Скачать

Дилатация лж приводит к

  • Снижению ФВ ЛЖ

  • Застою крови в полости ЛЖ

  • Повышению конечного диастолического давления в ЛЖ

  • Затруднению опорожнения ЛП

  • Повышению давления в ЛП

  • Затруднению опорожнения легочных вен

  • Включению рефлекса Китаева

  • Застою в МКК

  • Повышению ДЗЛА

  • Повышению гидростатического давления в капиллярах легких

  • Выходу жидкой части крови за пределы сосуда (влажные симметричные хрипы в легких)

  • Затруднению опорожнения ПЖ — выталкивание крови против возросшего сопротивления.

Что произойдет с правыми отделами сердца при дилатации лж?

  • Со временем при повышении давления в ЛА ПЖ начнет испытывать затруднения при кровоснабжении МКК

  • Застой крови в ПЖ

  • Прогрессирование гипертрофии ПЖ

  • Смена процесса гипертрофии процессом дилатации

  • Рост конечного диастолического давления в ПЖ

  • Затруднение предсердно-желудочкового кровотока

  • Рост давления в ПП

  • Нарушения венозно-предсердного кровотока

  • Формирование застоя в БКК — увеличение печени, селезенки, отеки - синие, плотные, симметричные, формирование асцита, гидроторакса.

Системное влияние на организм дилатации лж

  • Снижение ФВ ЛЖ приводит к резкой активации РААС (ангиотензна II и альдостерона) и САС (норадреналина)

  • Рост активности нейрогормонов приведет в росту ОПСС, что приведет к

  • Гипоксии тканей (системный эффект)

  • Заставит ЛЖ качать кровь против высокого сопротивления, следовательно патологический круг замкнется

  • Избыток альдостерона активизирует фибробласты и приводит к избыточному отложению коллагена в

  • Миокарде — снижение сократительной способности

  • Легких — нарушение газообмена

  • Поперечно-полосатой мускулатуре — снижение толерантности к нагрузке

  • Тонкой кишке – развитие мальабсорбции

  • Почке — снижение СКФ, азотовыденения.

5